Ацикловир при беременности 1, 2 и 3 триместр — можно или нельзя, как пить таблетки и мазать мазь по инструкции

Ацикловир при беременности: инструкция на ранних и поздних сроках / Mama66.ru

Во время беременности каждая будущая мама с особой осторожностью должна относиться к применению любых препаратов – даже тех, которые кажутся совершенно безопасными.

Ведь лекарственные средства, не наносящие практически никакого вреда организму женщины, могут отрицательно сказаться на развитии ее ребенка. Ацикловир при беременности в некоторых случаях назначается врачами.

 Следует помнить, что только специалист может реально оценить риски и пользу от назначения во время беременности того или иного лекарственного средства.

Общая характеристика препарата

Ацикловир – это противовирусное лекарственное средство, которое в основном используется для лечения инфекций, вызванных вирусами простого герпеса и ветряной оспы. Вирус простого герпеса (ВПГ) может стать причиной лабиального (губного) и генитального герпеса, герпетического кератита, блефарита и энцефалита, неонатального герпеса. Вирус вызывает ветряную оспу и опоясывающий лишай.

Кроме этого, Ацикловир обладает активностью против цитомегаловируса и вируса Эпштейна-Барр. Препарат предотвращает мультипликацию вирусов, благодаря чему снижается тяжесть инфекции и останавливается ее распространение.

Хотя Ацикловир и является противовирусным средством, он не может полностью вылечить инфекции. Эти вирусы продолжают жить в организме в период между обострениями болезни. Ацикловир снижает тяжесть и уменьшает длительность этих обострений. Он помогает более быстрому заживлению высыпаний, предотвращает образование новых волдырей, уменьшает боль и зуд.

Этот препарат также может уменьшить длительную боль, которая остается после опоясывающего лишая. Кроме этого, у людей с ослабленным иммунитетом Ацикловир может снизить риск распространения вируса в другие части организма, предотвращая более тяжелые болезни.

Существует несколько форм выпуска препарата:

  1. Раствор для инъекций.
  2. Таблетки, капсулы и раствор для перорального приема.
  3. Мазь и крем для наружного местного применения.
  4. Глазная мазь.

Наибольшей эффективностью обладает внутривенный путь введения, поэтому именно он используется при тяжелых инфекциях, вызванных вирусами простого герпеса и ветряной оспы.

При пероральном приеме в кишечнике усваивается только 15-30% лекарства.

После попадания в организм путем ряда химических реакций препарат превращается в ацикловира трифосфат, который подавляет образование вирусной ДНК, не влияя на нормальные клеточные процессы.

Мазь или крем используется в самых легких случаях герпетической инфекции – при не тяжелом лабиальном и генитальном герпесе. Глазная мазь применяется для лечения заболеваний глаз, вызванных ВПГ.

Прием Ацикловира во время беременности

Герпес – достаточно частое инфекционное заболевание у женщин во время беременности. Большинство из них рожают полностью здоровых детей. В редких случаях у новорожденного может развиваться неонатальный герпес – очень тяжелое заболевание, которое может стать причиной смерти ребенка. Именно опасностью развития этой патологии объясняется применение Ацикловира при беременности.

Научные исследования не смогли обнаружить связи между применением этого лекарственного средства во время беременности и развитием врожденных дефектов у ребенка, преждевременными родами и мертворождением.

Эти данные справедливы для приема Ацикловира при беременности как на ранних, так и на поздних сроках.

Тем не менее настоятельно рекомендуется беременным употреблять этот препарат только по назначению врача и строго соблюдать дозировку.

Показания и противопоказания для приема Ацикловира во время беременности

Женщине рекомендуется применять Ацикловир во время беременности для:

  • профилактики неонатального герпеса у ребенка;
  • лечения первичного генитального герпеса у беременных;
  • лечения рецидивов генитального герпеса у беременных;
  • лечения других заболеваний, вызванных ВПГ – например, герпетического кератита или энцефалита;
  • лечения тяжелой пневмонии, вызванной вирусом ветряной оспы.

Риск передачи ВПГ от матери к ребенку зависит от того, когда женщина была инфицирована:

  • Если герпетическая инфекция проникла в организм женщины до наступления беременности, в нем развиваются антитела, которые передаются через плаценту ребенку. Эти антитела защищают малыша от заражения во время родов и в течение нескольких месяцев после них. Тем не менее некоторым женщинам с рецидивами генитального герпеса при беременности для снижения риска передачи заболевания ребенку во время родов может понадобиться прием таблеток Ацикловира начиная с 36 недели гестации.
  • Если ВПГ инфицировал женщину в 1 и 2 триместре, возрастает риск выкидыша и опасность передачи вируса ребенку. В этом случае будущей маме может понадобиться прием Ацикловира в течение всего срока беременности.
  • Самая высокая опасность передачи вируса герпеса от матери ребенку наблюдается при инфицировании женщины в 3 триместре. Это связано с тем, что ее организм не успевает выработать антитела к вирусу и передать их малышу. В этом случае будущей маме нужно принимать Ацикловир последние 4 недели беременности. Для снижения риска инфицирования ребенка может понадобиться кесарево сечение.

Ацикловир противопоказан при беременности, если у женщины есть повышенная чувствительность или аллергия к нему или другим вспомогательным компонентам препарата. С осторожностью он также назначается пациенткам с заболеваниями почек и нарушенным иммунитетом (ВИЧ, трансплантация костного мозга, пересадка почек), поскольку в этих случаях увеличивается риск развития побочных эффектов.

Инструкция по применению во время беременности

Женщинам следует неукоснительно следовать рекомендациям врача по применению таблеток или мази Ацикловир во время беременности. Инъекционная форма используется только при тяжелых заболеваниях, лечение в таких случаях проводят в стационарных условиях.

Капсулы и таблетки Ацикловира при беременности, нужно употреблять во время еды или на пустой желудок. Лучше всего запивать препарат стаканом воды. При приеме суспензии следует использовать специальные мерные ложечки, чтобы точно измерять каждую дозу. Во время лечения нужно употреблять достаточное количество воды, чтобы избежать дегидратации.

Дозировка при пероральном приеме:

  • Для лечения первичного генитального герпеса – 200 мг 5 раз в сутки в течение 7-10 дней.
  • Для лечения рецидивов генитального герпеса – 400 мг трижды в день в течение 3-5 дней.
  • Для супрессивного лечения генитального герпеса – 400 мг дважды в день.
  • Для лечения ветряной оспы – 800 мг 4 раза в день в течение 5 дней.
  • Для лечения опоясывающего лишая – 800 мг 5 раз в день в течение 7-10 дней.

Инструкция по использованию мази Ацикловир при беременности указывает, что наносить ее нужно на пораженные герпесом участки 5 раз в сутки. Лучше это делать каждые 4 часа в течение дня – например, в 7 утра, а затем в 11.00, 15.00, 19.00 и 23.00.

Мазь Ацикловир во время беременности нельзя втирать, поскольку это может повредить волдыри и способствовать распространению вируса на соседние области. Перед нанесением мази и после этого следует тщательно вымыть руки и вытереть их насухо. Нельзя наносить препарат на слизистую ротовой полости или влагалища, вблизи глаз, поскольку он может раздражать их.

Побочные эффекты

Как любое лекарственное средство, Ацикловир может привести к развитию побочных эффектов.

Побочные эффекты от применения препарата:

 Аллергические реакции
  • кожная сыпь, зуд;
  • отек на лице, губах или других частях тела;
  • одышка, свистящее дыхание;
  • падение артериального давления.
Частые побочные эффекты (могут развиваться у 1 из 10 человек)
  • головная боль;
  • головокружение;
  • недомогание;
  • диарея;
  • боли в животе;
  • кожные реакции после воздействия света;
  • зуд;
  • сыпь;
  • чувство усталости;
  • необъяснимое повышение температуры.
Нечастые побочные эффекты (могут развиваться у 1 из 100 человек)
  • крапивница;
  • выпадение волос.
Редкие побочные эффекты (могут развиваться у 1 из 1000 человек)
  • влияние на анализы крови и мочи;
  • повышение активности печеночных ферментов.
Очень редкие побочные эффекты (могут развиваться у 1 из 1000 человек)
  • анемия;
  • лейкопения;
  • тромбоцитопения;
  • выраженная слабость;
  • нарушения зрения;
  • повышенное волнение;
  • тремор;
  • галлюцинации;
  • сонливость;
  • нарушения координации;
  • трудности с речью;
  • нарушения ясности мышления;
  • кома;
  • паралич;
  • нарушения поведения;
  • ригидность затылочных мышц;
  • желтуха;
  • почечная недостаточность;
  • боль в нижней части спины, в области почек.

Аналоги Ацикловира, которые можно использовать при беременности

Существует два аналога Ацикловира, которые используются для лечения герпетических инфекций:

  1. Валацикловир.
  2. Фамцикловир.

Оба этих препарата разрешено употреблять женщинам в положении.

Согласно научным исследованиям, Ацикловир можно принимать во время беременности как в форме таблеток, так и мази. В любом случае следует строго соблюдать рекомендации врача и ни в коем случае не назначать себе лечение самостоятельно.

Цель применения Ацикловира во время беременности лежит в предотвращении развития неонатального герпеса у ребенка. В этом случае потенциальная польза перевешивает риски от приема препарата.

Источник: http://mama66.ru/problemy-beremennih/aciklovir-pri-beremennosti-protiv-vetryanki-i-gerpesa

Как правильно применять Ацикловир при беременности (мазь и другие формы) в разных триместрах + отзывы

Во время беременности происходит ослабление иммунитета, в результате чего организм будущей мамы становится более восприимчивым к вирусам. Ацикловир — препарат для лечения герпеса, которым периодически болеют или носителями которого являются около 90% людей. К сожалению, не обходит стороной эта патология и беременных женщин.

Особенности препарата и формы выпуска

Эффективность Ацикловира доказана при лечении герпеса, ветрянки и опоясывающего лишая. Действие препарата заключается в том, что, попадая в организм, он влияет только на заражённые клетки: активное вещество просто блокирует дальнейшее размножение ДНК вируса.

Ацикловир выпускается в следующих формах:

  • таблетки;
  • лиофилизат (порошок) для приготовления инъекций;
  • мазь и крем для наружного применения;
  • глазная мазь.

Можно ли Ацикловир при беременности

Герпес любого типа опасен как для мамы, так и для малыша. Наиболее серьёзным является первичное заражение, если оно произошло после зачатия.

Вирус, проникая через плаценту, воздействует на растущий организм, что приводит к различным патологиям плода и грозит замиранием беременности.

В таких случаях лечение чаще всего проводится в стационаре под наблюдением врача, а назначение Ацикловира возможно в любой форме, включая внутривенные инъекции. К счастью, эта ситуация возникает крайне редко — примерно 1 случай из 100.

Ацикловир относится к противовирусным лекарственным средствам

Если во время беременности герпес появился не впервые, всё не так критично. При таких состояниях чаще назначают наружные формы препарата:

  • крем 5%;
  • мазь 5%;
  • глазная мазь 3%.

Глазная мазь используется для обработки слизистых оболочек при лечении кератита (воспалительный процесс роговицы глаза), вызванного вирусом герпеса.

Крем и мазь 5% применяются для лечения заражённых кожных покровов. Лекарственный состав этих препаратов идентичен, различие лишь в консистенции. Мазь изготавливается на жирной основе, а значит, впитывается медленнее и оказывает двойное действие: противовирусное и увлажняющее. Крем — более лёгкий, что обеспечивает быстрое впитывание и отсутствие жирных следов.

Читайте также:  Остиофолликулит - что это, лечение, симптомы и причины (+фото)

Согласно инструкции, использовать препарат необходимо до 5 раз в сутки от 5 до 10 дней.

Таблетки, мазь или крем

В период беременности чаще используют мазь или крем: эти формы наиболее безопасны и не оказывают токсического влияния на организм. Однако бывают случаи, когда терапию дополняют таблетками для комплексного воздействия на вирус.

Особенности применения Ацикловира в разных триместрах

Первый триместр беременности — самый опасный для приёма любых лекарственных препаратов (в том числе и Ацикловира), так как в этот период происходит закладка систем жизнедеятельности организма ребёнка. Использование любых средств возможно только по строгим показаниям. Во втором триместре при необходимости назначения Ацикловира чаще всего используют мазь и таблетки.

Лечению герпеса в третьем триместре уделяется особое внимание, так как велика вероятность заражения им ребёнка при родах. В некоторых случаях для профилактики рецидива врач может назначить курс приёма таблеток.

Противопоказания и побочные действия

К противопоказаниям для назначения Ацикловира относят:

  • индивидуальную непереносимость;
  • заболевания почек;
  • неврологические нарушения.

Обычно препарат переносится хорошо и побочные действия возникают редко. При их появлении нужно прекратить его приём и обратиться к врачу.

Возможные побочные действия — таблица

Совместимость Ацикловира с другими препаратами

Клинически важного взаимодействия Ацикловира с другими препаратами не выявлено. Осторожность нужно соблюдать при его одновременном приёме с лекарствами, влияющими на функцию почек.

Аналоги и противовирусные средства с другим действующим веществом

Многие производители изготавливают препараты с действующим веществом ацикловир под разными названиями:

  • Герпевир;
  • Зовиракс;
  • Виролекс;
  • Ацикловир-Акри.

Аналоги Ацикловира — фотогалерея

Противовирусное и противогерпетическое средство Виролекс имеет несколько форм выпуска: таблетки, лиофилизат для приготовления инфузий, крем, глазная мазьГерпевир –противовирусный препарат, выпускаемый в виде мази и таблетокЗовиракс выпускается в трёх лекарственных формах: крем, таблетки, лиофилизат для приготовления инъекцийТаблетки Ацикловир-Акри выпускаются в дозировке 200 мг или 400 мгКроме аналогов, существуют и другие противовирусные препараты, которые назначают будущим мамам.

Противогерпетические средства, назначаемые при беременности — таблица

Препараты, которыми можно заменить Ацикловир при беременности — фотогалерея

Активное вещество Финистила Пенцивира — пенцикловирФамвир — противовирусный препарат, выпускаемый на основе фамцикловираГипорамин — противовирусное средство на основе облепихиАктивным компонентом Валтрекса является валацикловир, который при попадании в организм преобразуется в ацикловир и валин

Доктор Комаровский о вирусе герпеса и его лечении — видео

Герпес часто появляется в период беременности из-за сниженного иммунитета. Как и любой другой вирус, он требует своевременного лечения, которое может проводиться с помощью препарата Ацикловир.

Источник: https://lechenie-simptomy.ru/atsiklovir-pri-lechenii-gerpesa-vo-vremya-beremennosti

Ацикловир при беременности

Vladlena

Ацикловир в таблетках

Всем привет! Был на 17 неделе генитальный герпес — врач прописала ацикловир в таблетках 400 мг 2 р в день 5 дней! Я пропила 4 дня доверившись врачу! Но сейчас начиталась ужасов про прием этого препарата во втором триместре! Девчонки кто нибудь принимал его в беременность — с малышами все хорошо? Спасибо

Читать полностью…Ирка Рыжик

Я зря паникую?

лежу в больнице из-за выделений, которые уже два дня как закончились, но домой не отпускают, т.к во вторник на носу вылез герпес!!! в больнице сразу выдали таблетки ацикловира, что меня пугает. ну и мазь, естественно.

во вторник так же сдала хгч — 17тысяч с чем-то, сегодня повторно и результат 18тысяч с чем-то, точно результаты не знаю, врач говорила. пугает что он практически не вырос!!! завтра с утра узи и сказали ничего не есть….

неужели опять???? я, конечно, убеждаю себя что…

Читать полностью…Соня

Генитальный герпес во время беременности

Девочки, всем добрый день! Может кто сталкивался с генитальным герписом во время беременности? Вчера проявился ( на ягодице) срок беременности 6нед. 2дня. До этого впервые проявился в феврале тоже на ягодице лечила валвиром и мазь ацикловир. После этого …..

Читать полностью…Анастасия

Ацикловир при герпесе беременной

Девочки, можно ли ацикловир в таблетках беременным? 20 неделя. На лице на веке высыпал герпес… боюсь попадания в глаз, всегда с таблетками было быстрее. Можно ли их пить или только мазать кремом?

Читать полностью…

Календарь беременности по неделям

Мы расскажем вам реальные истории наших мамочек, которые прошли через это или проходят прямо сейчас!

Алёнка

Ацикловир

Девочки, на той неделе, ещё не зная, что беременна выпила 1 таблетку ацикловира 200 мг, чесалась губа, думала вылезет герпес. А сегодня вдруг осенило, что ацикловир таблетки при беременности нельзя

Источник: https://www.BabyBlog.ru/theme/aciklovir-pri-beremennosti

Ацикловир мазь при беременности: подробная инструкция по применению, безопасность и отзывы

Ацикловир мазь при беременности назначается женщинам, но при возможности врачи заменяют ее более безопасными лекарственными средствами. Предпочтение отдается тем препаратам, во время применения которых исключена вероятность негативного воздействия на плод. Если существует необходимость использования мази, то лечение проходит под строгим врачебным контролем.

Ацикловир и беременность

В инструкции по применению мази Ацикловир оговаривается, что ее использование во время беременности возможно с разрешения лечащего врача. Дерматологи и гинекологи назначают лекарственное средство при первичной и вторичной герпетической инфекции. Во время вынашивания ребенка защитные силы организма женщины ослаблены. Причиной такого состояния становятся:

  • изменения гормонального фона;
  • перераспределение кровотока;
  • сдавливание растущей маткой внутренних органов.

Неудивительно, что в течение 9 месяцев герпесвирусы неоднократно активизируются. При наличии в системном кровотоке женщины антител, проблема решается и без использования препаратов. А вот при первичном заражении заболевание может негативно сказаться на росте и развитии плода. В этом случае не обойтись без использования лекарственных средств, в том числе и мази Ацикловир.

Можно ли Ацикловир при беременности

Пациентки часто интересуются у врачей, можно ли беременным использовать мазь Ацикловир. Если у женщины высокая сопротивляемость организма к инфекционным агентам, а в крови присутствуют антитела, то препарат не назначается.

Но это относится только к простому герпесу, характерный симптом которого — формирование пузырьков на губах.

Более серьезная ситуация возникает при диагностировании у женщины вирусов, провоцирующих опоясывающий лишай и высыпания на половых органах.

Врачи начинают лечение незамедлительно, сразу после изучения результатов лабораторных исследований. При отсутствии квалифицированной медицинской помощи существует риск развития осложнений, как у будущей матери, так и у ребенка.

Ацикловир включается в терапевтические схемы не только в виде мази, но и в таблетках. А при тяжелом течении заболевания пациенткам показано парентеральное введение растворов.

В каких случаях врач может назначить мазь

Обострение герпетической инфекции в большинстве случаев происходит во втором триместре беременности. В этот период плод быстро формируется, для чего необходимо много питательных и биологически активных веществ. При рецидивах герпеса или первичном заражении для облегчения симптоматики могут быть назначены местные противовирусные препараты.

Мазь Ацикловир в первом триместре беременности применяется при прогрессирующем герпесе, спровоцированном вирусами 2, 3 и 4 типа. Препарат в таблетках на этих сроках принимать нельзя. Обычную «простуду» на губах можно устранить за несколько дней безопасными подсушивающими средствами. К ним относятся:

  • эфирные и косметические масла;
  • цинковая мазь;
  • примочки с настоями ноготков, ромашки, череды, дубовой коры.

Любые лекарственные формы Ацикловир в третьем триместре беременности используются только при первичном инфицировании. В организме матери еще нет антител к герпесвирусам. В этом случае заболевание угрожает здоровью и женщины, и ребенка.

Потенциальный вред

Ее активный ингредиент способен после трансэпидермальной абсорбции попадать в кровеносное русло. Но его концентрация незначительна, поэтому во время применения средства системные побочные эффекты проявляются редко. Однако Ацикловир проникает и сквозь биологические барьеры, в том числе плацентарный.

Клинические испытания, проведенные на животных, не выявили тератогенного воздействия препарата. Его применение может опосредованно причинить вред плоду в случае развития побочных эффектов у матери:

  • расстройства перистальтики;
  • нарушения пищеварительных процессов.

К ребенку будут поступать питательные и биологически активные вещества в количествах, недостаточных для полноценного развития.

Описание препарата

Для мази Ацикловир характерна выраженная противовирусная активность, особенно в отношении всех видов герпесвирусов. После ее нанесения на инфекционные очаги происходит быстрое купирование воспалительного процесса. Гибель возбудителей заболевания приводит и к снижению выраженности симптоматики:

  • покалывания;
  • жжения;
  • кожного зуда;
  • болезненных ощущений.

Использование лекарственного средства на ранних и поздних сроках беременности ускоряет созревание пузырьков с жидким содержимым. Формирование корок происходит также значительно быстрее, что позволяет сократить продолжительность лечения.

Фармакологическое действие

Все препараты из терапевтической линейки Ацикловир являются одними из лучших средств для лечения герпетических высыпаний. Их действующее вещество по структуре схоже с пуриновым нуклеозидом тимидином. В организме человека Ацикловир подвергается фосфорилированию, трансформируясь в монофосфат. Как действует химическое соединение:

  • проникает в клетки с герпесвирусами;
  • встраивается в цепочку ДНК;
  • препятствует репликации.

Инфекционные агенты утрачивают способность расти и активно размножаться, что и становится причиной их гибели. Лекарственное средство проявляет избирательное действие, не оказывает какого-либо влияния на здоровые клетки.

Форма выпуска и состав

Наружное средство выпускается многими отечественными и зарубежными производителями. Для лечения герпеса на коже синтезированы 5% мазь и крем, а в офтальмологической практике применяется 3% мазь для закладывания за веко. В качестве вспомогательных ингредиентов используются:

  • парафин;
  • вазелин;
  • пропиленгликоль;
  • очищенная вода;
  • органические спирты.

Химические соединения предназначены для обеспечения оптимальной трансдермальной абсорбции активного ингредиента. А парафин и вазелин смягчают кожу, удерживают необходимую ей влагу.

Инструкция по применению

Инструкция по применению рекомендует использовать мазь Ацикловир при беременности только после консультации у своего врача. При назначении наружных форм дерматолог выбирает средство, учитывая степень поражения кожи:

  • мазь обеспечивает глубокое проникновение активного ингредиента, а ее жирная консистенция предупреждает развитие бактериальной инфекции;
  • крем равномерно распределяется в верхнем слое эпидермиса, менее токсичен, редко провоцирует побочные реакции.

Во время терапии следует пользоваться только стерильными бинтами, салфетками, лопаточками для закладывания средство за веко. Несоблюдение правил личной гигиены станет причиной поражения герпесвирусами здоровых тканей.

Читайте также:  На голове появились шишки - что это на лбу под кожей и не болит (+фото)

Показания и противопоказания

На вопрос, можно ли беременным применять для лечения герпеса мазь Ацикловир, ответит только врач.

При назначении препарата немаловажное значение имеет вид герпетических высыпаний и тяжесть течения патологии.

Обязательно принимается во внимание срок беременности, наличие антител в системном кровотоке матери. Лекарственное средство обычно рекомендовано при диагностировании у женщины таких заболеваний:

  • герпетический кератит;
  • генитального герпеса;
  • цитомегаловирусной инфекции;
  • ветряной оспы;
  • опоясывающего лишая.

Прием препарата в таблетках и нанесение мази запрещены детям до двух лет и женщинам, кормящим ребенка грудью. Противовирусные средства не используются в терапии пациентов, у которых выявлена индивидуальная чувствительность к его компонентам. Женщины, имеющие в анамнезе острые или хронические патологии органов мочевыделения, проходят лечения под контролем врача.

Схема применения при беременности

В инструкции к мази для наружного применения Ацикловир беременным рекомендуется 1-2-кратное нанесение на инфекционные очаги. Такая методика способствует снижению токсичности препарата. Но в тоже время обеспечивается и полноценный клинический эффект. Для его усиления можно проводить лечение с помощью повязок:

  • на стерильную салфетку нанести мазь и равномерно распределить на ее поверхности;
  • наложить на участок с герпетическими высыпаниями;
  • закрепить повязку на коже полосками лейкопластыря.

Врач назначает лекарство в различных суточных и разовых дозировках в зависимости от размера области повреждений. Этот критерий оказывает влияние и на длительность терапевтического курса. Во время вынашивания ребенка он, как правило, сокращается до 3 дней.

Побочные эффекты

Побочные реакции препарата могут проявиться на любом сроке вынашивания ребенка. В первом втором, третьем триместрах беременности нерациональное применение мази Ацикловир провоцирует аллергическую реакцию.

Для нее характерно возникновение кожного зуда и сыпи, покраснения и отека верхнего слоя эпидермиса.

Нанесение препарата на обширные участки тела может стать причиной развития одного или нескольких системных проявлений:

  • метеоризма, бурления и урчания в животе, ощущения распирания;
  • быстрой утомляемости, нарушения сна, головной боли.

Любой побочный эффект, особенно при беременности, должен стать сигналом для обращения в больничное учреждение.

Особые указания при беременности и лактации

Можно ли мазать Ацикловиром при беременности высыпания герпетического лишая, решает только врач. Но в большинстве случаев препарат включается в терапевтические схемы женщин.

Во время лечения нужно наносить мазь только на пузырьки или язвочки, стараясь не затрагивать здоровые участки кожи.

Если доктор разрешил использовать средство, то к лечению герпетических высыпаний следует приступать незамедлительно.

Аналоги

При невозможности использования мази или крема Ацикловир врач назначает его структурные аналоги — Зовиракс или Ацик. Нередко причиной аллергических реакций у беременной становится действующее вещество этих препаратов. В таких случаях устранить герпетические высыпания помогут Панавир, Виру-Мерц.

Отзывы об Ацикловире при беременности

Мария, Новочеркасск: Я использовала крем и мазь Ацикловир в 1 триместре беременности. Боялась за здоровье малыша, но боли при опоясывающем лишае были невыносимыми. Старалась наносить препарат точечно и в небольшом количестве. К счастью, лечение никак не сказалось на здоровье дочки.

Галина, Воронеж: До беременности герпес на губе лечила только крепким настоем ромашки. А в третьем триместре он уже не помог, причем пузыри появились даже на крыльях носа. Доктор посоветовал мазать их кремом Ацикловир раз в день. Уже на вторые сутки образовались сухие корки, так что лечение было недолгим.

Источник: https://mydoctorok.ru/mazi/atsiklovir-maz-pri-beremennosti.html

Как правильно применять Ацикловир при беременности – мазь и другие формы в разных триместрах (1, 2, 3) + отзывы

Из-за сниженного иммунитета при беременности часто рецидивирует вирус герпеса. Лечение осложняется тем, что не всякое лекарство подойдёт будущей маме. Нужно подобрать препарат, который поможет подавить размножение вируса, но при этом не нанесёт вреда ребёнку. При герпесе врачи часто рекомендуют Ацикловир.

Действие Ацикловира

Человек может быть носителем одного из восьми вирусов герпеса. Ацикловир же считается эффективным препаратом против четырёх из них:

  • простого герпеса I типа — высыпания проявляются на лице;
  • простого герпеса II типа — пузырьки возникают на гениталиях;
  • Varicella zoster — этот вирус вызывает у ребёнка ветрянку, а у взрослого — опоясывающий лишай;
  • вируса Эпштейна-Барр — поражения миндалин.

Главным действующим веществом средства является ацикловир. Он проникает в ДНК герпесвируса и подавляет его способность к размножению.

Беременным женщинам применять Ацикловир можно только по рекомендации доктора

Выпускается Ацикловир в форме таблеток, мази, крема, инъекций. Последние будущей маме противопоказаны.

Врачи назначают Ацикловир женщинам, ждущим ребёнка, только при острой необходимости. Главное условие — чтобы потенциальный риск для малыша и его мамы был гораздо ниже ожидаемого эффекта от лечения.

Правила применения лекарства при беременности

Герпес не относится к заболеваниям, лечение которых откладывается до родов. Болезнь безобидна только на первый взгляд. Вирус способен вызывать замирание плода, выкидыш или преждевременные роды. Отказ от терапии может плачевно закончиться для будущих малышей. У них нередко диагностируется порок сердца, поражение ЦНС, слепота, глухота, задержка развития, гепатоспленомегалия, эпилепсия.

Таблетки, мазь, крем: что когда назначают

  1. Крем. Наносится непосредственно на сыпь. Смазывать приходится каждые 4 часа. Курс лечения в среднем составляет неделю.
  2. Мазь. Применяют при поражении глаз. Для этого лекарство необходимо выжать на конъюнктиву и быстро поморгать — тогда Ацикловир будет равномерно распределён по слизистой. В течение суток процедуру повторяют 5–6 раз.

    Курс — 10 дней.

  3. Таблетки. Разрешены лишь в третьем триместре. Длительность лечения — как правило, 10 дней.

Главным противопоказанием для лечения герпеса Ацикловиром является аллергия на основное действующее вещество. Если возникает зуд или сыпь на коже, повышается температура, начинает болеть голова — от средства следует отказаться.

Применять Ацикловир можно только во втором и третьем триместре беременности

Также нельзя применять препарат при обезвоживании организма, неврологии, почечной или печёночной недостаточности.

Действие лекарственного средства на здоровье будущей матери и её малыша до конца не изучено. Данных для составления статистики недостаточно. Но достоверно известно, что ацикловир проникает через плацентарный барьер.

Мазь и крем способны вызвать:

  • болезненность и жжение кожных покровов;
  • сыпь, покраснение участка кожи;
  • вульвит при нанесении на слизистые половых органов;
  • блефарит или конъюнктивит — при использовании в офтальмологической практике.

Ацикловир в таблетках может стать причиной:

  • тошноты, боли в животе;
  • головной боли, головокружения;
  • сонливости;
  • нарушения чувствительности в конечностях;
  • боли в мышцах.

Чем можно заменить Ацикловир: аналоги для лечения герпеса

Врач выписывает Ацикловир беременным лишь при острой необходимости. Более предпочтительными считаются препараты со сходным действием.

Таблица: лекарственные препараты на замену Ацикловиру

Фотогалерея: альтернативные препараты для лечения герпеса

Фамвир обладает противовирусным действиемЗовиракс выпускается в разных формахФенистил Пенцивир обладает тонирующим эффектом и не только лечит, но и маскирует поражённый участок кожиВалцикон — один из препаратов последнего поколения для лечения инфекцийВалтрекс выпускается только в форме таблеток

Отзывы женщин

Согласно отзывам женщин, многим из них гинеколог рекомендовал при беременности Ацикловир. Осложнений практически ни у кого не было, дети родились здоровыми.

Лечение герпеса при беременности обязательно — непролеченное заболевание отрицательно сказывается на здоровье малыша. Но курс терапии должен быть согласован с врачом.

Источник: https://babyzzz.ru/pregnancy/21166.html

Ацикловир мазь при беременности: можно или нет

Герпес — очень неприятное заболевание вирусного характера, которое, к счастью, поддается медикаментозному лечению (что для вирусных инфекций является большой редкостью).

Один из эффективных препаратов от герпеса — ацикловир, выпускаемый в форме таблеток, суспензии, крема либо мази.

Однако именно высокая противовирусная активность этого лекарства вызывает резонный вопрос, можно ли использовать ацикловир, в частности, в форме мази, при беременности, и если да — какие правила при этом нужно соблюдать и чего опасаться.

Можно ли применять

Использовать любые медикаменты в период беременности нужно с большой осторожностью, так как негативное воздействие, которое они могут оказать на плод, может значительно превысить их пользу для здоровья матери.

Собственно говоря, именно эта формула и используется в подобных случаях: если риск для малыша от проникновения действующих веществ лекарства меньше, чем угроза соответствующего заболевания, наблюдающий женщину врач назначает соответствующий препарат. Исходя из этого, для ответа на вопрос о возможности использования ацикловира во время беременности следует разобраться, как может повлиять на плод препарат и вирус, для борьбы с которым он предназначен, и сопоставить соответствующие риски.

Начнем с вируса. Обычно проявление герпеса ассоциируется с высыпаниями в виде лихорадки на губах или других частях лица, которые сопровождаются очень болезненными ощущениями. На самом деле все намного хуже.

На сегодняшний день известно как минимум восемь видов этого вируса, один неприятнее другого. Лихорадку на лице вызывает первый вид, не менее распространен генитальный герпес (второй тип), поражающий, соответственно половые органы.

Более экзотическими, но не менее опасными являются ветрянка (вирус ветряной оспы — это тоже герпесвирус), вирус, поражающий ротовую полость и лимфатические узлы и т. д.

Особо стоит отметить, что все эти разновидности вируса обладают одной исключительно неприятной особенностью: их нельзя полностью уничтожить в организме, поскольку, проникнув туда, они «вписывают» себя в генетическую структуру клетки и, если можно так сказать, становятся с ней единым целым.

У больного герпесом (когда возбудитель находится в активной форме) заражено буквально все — слюна, моча, кровь, сперма, слезы и другие выделения, включая, к сожалению, даже материнское молоко.

Будучи очень неприятным для взрослого человека, вирус герпеса является по-настоящему опасным для плода. Причем уровень риска зависит от срока беременности, на котором у будущей мамы проявилось заболевание, а также от того, в первый или не в первый раз в жизни оно проявилось.

Важно! Столкнувшись с герпесом впервые в жизни, женщина почти наверняка может быть уверена в том, что инфекция распространится на плод, в то время как для тех, кто давно страдает периодическими проявлениями вирусной лихорадки, вероятность причинить вред ребенку снижается до минимума и составляет не более пяти процентов! Это объясняется тем, что организм матери уже сформировал антитела, борющиеся с инфекцией, и их защитное действие будет передано будущему малышу.Второй фактор, как было сказано, — срок беременности. Установлено, что первичное заражение герпесом на поздних сроках беременности является особенно опасным, поскольку:

  • может привести к возникновению у ребенка различных патологий, в частности, головного мозга, и даже к замиранию плода;
  • возрастает передача инфекции малышу непосредственно во время родов (особенно это касается герпеса второго типа, который, как было сказано, поражает половые органы матери);
  • герпес у новорожденных проявляется гораздо тяжелее, чем у взрослых людей, он способен поразить не только кожу и слизистые оболочки, но и внутренние органы малыша — легкие, печень, головной мозг. Более того, даже если внешне инфекция у новорожденного никак не проявляется, вероятность тяжелого протекания герпеса в будущем у таких малышей составляет 40 %.

Важно! Вирус герпеса по степени опасности для эмбриона находится на втором месте. «Почетное» первое занимает краснуха.Заражение герпесом будущей мамы может привести к преждевременному прерыванию беременности (выкидышу), причем если на ранних сроках такая вероятность составляет около тридцати процентов, то во втором и третьем триместре, при отсутствии лечения, такая вероятность может увеличиваться до семидесяти процентов! И еще одна неутешительная цифра: герпес, находящийся в организме будущей мамы, уменьшает вероятность рождения полностью здорового малыша всего до пятнадцати процентов!

Таким образом, герпес во время беременности не просто опасен, а крайне опасен на любом сроке, но на позднем — особенно. При таком раскладе становится совершенно очевидным, что лечить такое заболевание необходимо, и никаких сомнений в этом быть не может.

Как было сказано, одним из препаратов с доказанной эффективностью против всех типов герпеса является ацикловир, его, наравне с другими лекарствами сходного действия, обычно и назначают будущим мамам.

Важно! Ацикловир — это не торговая марка, а название действующего вещества. Некоторые препараты продаются именно под этим наименованием, но тем же ацикловиром являются, например, следующие лекарства: «Цитивир», «Цикловирал», «Цикловир», «Цивловакс», «Суправиран», «Провирсан», «Лизавир», «Зовиракс», «Медовир», «Герпесин», «Герпевир», «Герперакс», «Гевиран», «Ациклостад», «Ацик», «Ацивир», «Виворакс», «Виролекс», «Вальтрекс», «Валавир» и другие. Некоторые из этих препаратов при беременности противопоказаны!Выбирая между таблетками и мазью, в таких случаях предпочтение отдается последнему варианту. Несмотря на то, что внутренний прием противовирусного препарата является более эффективным способом быстрого купирования инфекции, при беременности от него следует отказаться. Ацикловир способен пробить плацентарный барьер и воздействовать на плод, однако при местном применении его действующее вещество попадает в кровь в минимальных дозах и очень быстро выводится из организма с мочой.

Так, количество ацикловира в пораженном участке кожи после нанесения мази составляет не более половины (и иногда даже меньше) от той концентрации, которая возникает при приеме таблеток или в результате инъекции.

Показания к применению

Как уже упоминалось, никакой препарат, включая ацикловир, не может полностью уничтожить герпес в организме. Задача лечения — всего лишь подавить активность возбудителя, заставить его «заснуть». Ту же функцию наш организм может выполнить и самостоятельно, если у него есть для этого достаточно внутренних резервов.

К сожалению, именно беременность часто выступает тем фактором, который провоцирует обострение инфекции, поскольку организм мамы в этот момент находится в состоянии «полной мобилизации», а, значит, максимально подвержен любым атакам.

Однако поскольку, с одной стороны, любые сильнодействующие препараты во время беременности принимать крайне нежелательно, с другой — само по себе наличие герпеса в организме женщины не всегда является поводом для паники, ацикловир даже в виде мази можно использовать не при любом появлении болезненной лихорадки на губах. Так, если подобное состояние для женщины является привычным (то есть точно известно, что вирус присутствовал в ее организме задолго до беременности и неоднократно проявлял себя), вместо медикаментозной атаки лучше всего сделать упор на повышение иммунитета, стимулировать внутренние возможности организма справиться с «поднявшим голову» врагом. В то же время первичное проявление болезни — слишком большая опасность для будущего малыша, чтобы позволить себе бездействовать.

Второе показание к использованию ацикловира — ветряная оспа, поразившая беременную женщину. Обычно это заболевание в зрелом возрасте переносится намного тяжелее, чем в детстве, но если инфекция протекает в легкой форме, противовирусное лечение не назначают.

Также следует иметь в виду, что ацикловир при беременности, даже в виде мази, с особой осторожностью назначают в течение 1-го триместра, когда происходит «закладка» всех органов малыша, а плацентарный барьер еще не сформирован. Несмотря на то, что каких-либо аномалий в развитии эмбриона в результате воздействия на него препарата ацикловир на настоящий момент не выявлено.

На ранних сроках любые медикаменты сильного действия врачи стараются исключить, максимально оттягивая начало лечения.

Это правило касается практически всех болезней, но в отношении герпеса такой подход тем более логичен, что, как уже упоминалось, неблагоприятное воздействие вируса на эмбрион в этот период считается менее опасным, чем в последующие триместры. А вот на последних сроках беременности ситуация становится противоположной: опасность вируса для зародыша возрастает многократно, в то время как риск причинения ему вреда препаратом наружного действия минимален.

Поэтому ацикловир в форме мази при беременности во время 3-го триместра в некоторых случаях назначают даже тогда, когда возбудитель болезни у женщины находится в «спящем» состоянии.

В частности, для профилактики заражения ребенка во время родов препарат назначают при наличии у матери второго типа герпеса. Ацикловир при беременности во 2-м триместре назначается при наличии вышеперечисленных показаний, но в любом случае окончательное решение о таком лечении должен принять врач, а не сама женщина.

Помимо этого, в связи с тем, что ацикловир выпускается под разными названиями, которые могут отличаться по составу, прежде чем использовать ту или иную мазь, следует внимательно изучить содержание вкладыша с инструкцией по применению, которая в том числе содержит возможные ограничения относительно возможности лечиться данным препаратом при беременности.

Как использовать

Основными участками, на которых проявляется поражение герпесом первого типа, являются губы и глаза. Эти участки обрабатывают мазью путем нанесения ее тонким слоем, избегая попадания препарата на слизистые оболочки. При поражении глаз мазь аккуратно закладывается под веко.

Делается это следующим образом: находясь в горизонтальном положении (либо с запрокинутой головой) чистыми руками отодвигаем нижнее веко, глаза направлены вверх, и аккуратно выдавливаем под него небольшую полоску ацикловира (несколько миллиметров).

Сразу закрываем глаза и выжидаем пару минут, пока мазь распределится по поверхности слизистой оболочки. При необходимости удаляем остатки мази ватным диском.

Процедура повторяется несколько раз в день (не более пяти), интервалы между использованием препарата должны составлять четыре часа.

Курс лечения определяет врач, обычно он длится около недели, от пяти до десяти дней. Таким же образом используется мазь и при генитальной форме герпеса.

Важно! Лечение нужно продолжать до тех пор, пока очаги лихорадки не подсохнут, а появившаяся корочка не отвалится: мазь будет способствовать ускорению этого процесса вплоть до полного заживления тканей.При ветрянке ацикловир следует наносить только на самые проблемные места, но никак не использовать в качестве крема для лица.

Возможные побочные последствия

Как было сказано, побочное действие, которое может оказать препарат на плод, до настоящего времени не выявлено. Однако это вовсе не значит, что оно полностью отсутствует, просто достаточных исследований в этой области пока не проведено.

Вместе с тем, поскольку доподлинно известно, что сквозь плаценту действующее вещество легко проникает, даже лекарственные формы, предназначенные для наружного применения, считаются небезопасными при беременности и могут использоваться только по назначению и под строгим контролем лечащего врача.

Что касается самой женщины, то применение препарата может вызывать у нее неприятные локальные ощущения — жжение, зуд, сухость, шелушение, реже высыпания на коже. При использовании в области гениталий возможны также обильные выделения и отечность, болезненное мочеиспускание и гиперемия.

Глазная мазь может вызывать конъюнктивит, воспаление век, раздражение наружной оболочки глаза. Также раздражение возможно, если мазь попадает на слизистые оболочки (например, в ротовую полость).

Более серьезные побочные эффекты, такие как тошнота, рвота, желудочные расстройства, одышка, слабость, головокружение, судороги, лихорадка, сонливость и прочее, при наружном использовании ацикловира обычно не возникают.

Противопоказания

Главным противопоказанием для использования ацикловира является аллергическая реакция на его компоненты (обычно проявляется в виде кожных высыпаний).

Однако особую осторожность следует проявить женщинам, страдающим любыми расстройствами мочеполовой системы, в том числе хронического характера.

При некоторых неврологических заболеваниях ацикловир может быть противопоказан. Поводом для дополнительного контроля также является обезвоживание организма.

Противовирусные препараты однозначно следует отнести к лекарствам, прием которых во время беременности является небезопасным.

Однако герпес, особенно проявившийся в этот период впервые, может нести в себе такие серьезные риски для правильного развития и даже жизни плода, что возможным негативным воздействием на эмбрион тех или иных медикаментов приходится пренебрегать.

Ацикловир может назначаться во время беременности преимущественно в лекарственных формах для наружного применения, однако такое решение может принять исключительно врач, оценив состоянии пациентки и взвесив все возможные риски.<\p>

Источник: https://agu.life/bok/211-mozhno-li-polzovatsya-aciklovirom-pri-beremennosti.html

Ссылка на основную публикацию