Туберкулез кожи — симптомы, первые признаки на фото

Туберкулез кожи: симптомы, виды, фото как он выглядит

Туберкулез кожи — это ряд инфекционных заболеваний кожи, которые отличаются морфологическими и клиническими особенностями, но имеют один и тот же возбудитель – микобактерии туберкулеза (МБТ).

Эти микобактерии обладают устойчивостью во внешней среде. Их жизнеспособность заканчивается лишь после 20-минутного пребывания в кипящей воде и не прекращается под воздействием мороза.

Нетипичные новообразования на кожных покровах проявляются в зависимости от формы болезни.

Причины возникновения

Чаще всего кожный туберкулез диагностируется у тех, кто уже ранее был инфицирован палочкой Коха, возбудителем всех форм туберкулезных заболеваний, или находятся в стадии борьбы с болезнью.

Но бывает, что организм человека впервые подвергается заражению микобактериями. В таких случаях он называется первичным.

Здоровая кожа – это неблагоприятная среда для туберкулезных микобактерий. Ее защитные свойства могут отразить палочку Коха даже в том случае, когда туберкулез поразил другие органы.

Вместе с тем, следует помнить, что существует ряд факторов, которые значительно повышают вероятность развития заболевания.

Среди них:

  • общее снижение иммунитета;
  • травмы и повреждения кожи;
  • нарушения нервной системы;
  • патологии эндокринной системы;
  • сосудистые заболевания;
  • проблемы с правильной функциональностью водного и минерального обмена;
  • различные инфекционные заболевания (корь, краснуха и т.д.)

Кроме того, нужно учитывать, что на общее состояния человека влияет среда, в которой он ведет жизнедеятельность.

Экологическая ситуация, окружающий быт, качество употребляемой пищи, климатические условия могут стать как защитным барьером, так и наоборот.

Туберкулезная волчанка и другие формы болезни: симптомы

Первые признаки проявления туберкулеза кожи могут иметь похожие на другие инфекционные заболевания симптомы. Именно поэтому своевременное обращение к врачу и ранняя диагностика очень важны.

Можно выделить следующие главные симптомы кожного туберкулеза:

  • общее ухудшение самочувствия, которое может сопровождаться повышенной температурой, слабостью и так далее;
  • снижение иммунитета и частое появление различной аллергии;
  • внутрикожная проба на туберкулез (реакция Манту) имеет положительное значение;
  • появление характерных образований на коже.

Важно помнить, что высыпания на теле могут существенно отличаться друг от друга. Для правильного диагностирования кожного туберкулеза следует изучить, как выглядит его проявления зависимости от формы болезни.

Как выглядит туберкулез кожи?

Особенности проявления внешних признаков болезни кожи зависят от форм туберкулеза, которые имеют отличительную симптоматику и определенные различия.

Первичный туберкулез. В связи с повсеместной вакцинацией эта форма встречается редко.

Здоровый организм в большинстве случаев готов самостоятельно справиться с инфекцией, но следы от болезни все равно остаются, а вместе с ними и жизнеспособные организмы палочки Коха.

Как выглядит:

На кожном покрове происходит образование в виде красновато-коричневой папулы, в центре которой со временем можно заметить так называемый туберкулезный шанкр – язву. Эти кожные раны, несмотря на лечение, долго не проходят и оставляют по себе рубцы.

Вторичный туберкулез может возникнуть у ранее инфицированного человека и быть представленным в различных формах.

Как выглядит: кожные изменения могут проходить в виде формирования узелков и пустул, сухость которых способствует появлению новых клеток эпидермиса.

В таком случае кожа может легко травмироваться. Если форма туберкулеза мокнущая, то на теле появляются долгозаживающие фурункулы и эрозии.

Поражается в основном кожный покров лица и шеи, а также слизистые оболочки рта и глаз.

Как выглядит:

Высыпания на коже имеют вид бугорков желтовато-красного цвета размером в пределах 0,5-0,75 мм и называются люпомами. Люпомам характерна мягкая консистенция и округлая форма.

Они образуются под кожей и постепенно движутся на поверхность. При надавливании люпомы имеют свойство разрываться и кровоточить, что приводит к неприятным и болезненным ощущениям.

В процессе выздоровления люпомы постепенно исчезают, но на их месте остается особо тонкая кожа.

Туберкулезная волчанка имеет и другую форму проявления, которая считается более опасной и тяжелой. Она состоит в поражении ротовой, носовой и глазной слизистых оболочек.

Начальные стадии характеризуются появлением зернистых образований красно-желтого цвета. В дальнейшем инфекция негативно воздействует на хрящевые ткани, что приводит к отторжению нежизнеспособных тканей.

В таком случае туберкулезная волчанка приводит к обезображиванию лица.

Вышеописанные поражения кожного покрова являются самыми распространенными проявлением болезни.

Но кроме этого, существует еще и опухолевидная, плоская, чешуйчатая, псориатическая туберкулезная волчанка, фото которой поможет определить точную форму кожного заболевания.

Палочка Коха проникает в кожу через лимфоузлы. Пробираясь по лимфатическим путям, туберкулезная инфекция способствует образованию узелков. Они могут увеличиваться в размерах до 5 см.

Как выглядит:

Узелки, которые находятся внутри, со временем размякнув, вскрываются, что приводит к посинению пораженного участка кожи и развитию абсцесса без особых воспалительных признаков.

Во время туберкулезного процесса образуются свищевые ходы, с которых отделяются гнойные и кровяные сгустки.

Когда отделения произошло, рана превращается в желтоватую язву и постепенно начинает затягиваться, оставляя по себе соскообразные рубцы.

Заражение происходит, когда возбудитель туберкулеза попадает на кожу через выделения (мокрота, моча или кал). В основном поражается кожа вокруг рта, носа, ануса или члена.

Как выглядит:

На коже появляются небольшие узелки желтого цвета, которые в процессе протекания болезни нагнаиваются и имеют свойство вскрываться, превращаясь в язвы.

Эти образования имеют выраженную зернистость, мягкие края и размер до 1,5 см. Особенность этой формы туберкулеза состоит в том, что язвы кровоточат и долго заживают. После выздоровления на месте язв остаются атрофические рубцы.

Лихеноидный туберкулез кожи или золотушный лишай чаще всего встречается у детей с ослабленным иммунитетом и редко у взрослых.

Как выглядит:

Чаще всего на животе или конечностях появляются высыпания в виде бугорков с серыми или розовыми чешуйками.

Бугорки симметрично распределяются на кожном покрове и внешними признаками имеют сходство с красным лишаем.

Когда болезнь отступает, на коже остаются небольшие пятна и рубчики.

Папулонекротический туберкулез кожи чаще всего встречается среди молодых людей.

Как выглядит:

На кожных покровах живота, ягодиц, груди и конечностей образуются папулы и темный ореол вокруг них. Когда существование язвы близится к завершению, она покрывается корочкой серо-белого цвета.

После заживления на теле остаются небольшие рубцы.

Бородавчатый туберкулез кожи возникает достаточно редко, так как заражение происходит от контакта с трупами инфицированных животных.

В группе риска находятся ветеринары, работники боен и других схожих профессий. Микобактерии попадают на кожные участки вместе с зараженной мокротой и проявляются в виде образований на стопах или кистях

Как выглядит:

На коже появляются небольшие бугорки, которые напоминают бородавки. Со временем они синеют и сливаются, образуя одно целое.

В процессе болезни их состояние видоизменяется – возникают инфильтраты высокой плотности с трещинами и бородавчатыми ответвлениями.

Эта форма кожного туберкулеза может развиваться годами. После выздоровления на пораженной коже формируются рубцы.

Как выглядит:

Отличается появлением характерных покраснений, которые состоят из расширенных небольших сосудиков и плотных узелков (туберкулидов). С прогрессированием болезни кожа в пораженных местах синеет, а после выздоровления покрывается атрофическими рубцами.

Лечение и профилактика туберкулеза кожи

Для лечения кожного заболевания, вызванного палочкой Коха, прибегают к туберкулостатической химиотерапии, а также средствам, которые способствуют повышению иммунитета и нормализуют нарушения обмена веществ.

Чаще всего лечение проводится в противотуберкулезном диспансере и имеет несколько этапов.

Его специфика состоит в периодическом изменении комбинация лекарственных препаратов, чтобы микобактерии туберкулеза не приобрели устойчивость к основным действующим компонентам.

Кроме того, рекомендуется ежегодно проходить флюорографическое обследование, с помощью которого можно еще на начальных этапах выявить инфицирование микобактериями туберкулеза.

Источник: https://tuberkulezkin.ru/vidy/tuberkulez-kozhi.html

Первые признаки туберкулеза кожи

Туберкулез кожи в медицине принято относить к отдельной нозологической единице, имеющей повсеместное распространение. Возбудителями в данном случае являются туберкулезные микробактерии, проникающие под клетчатку кожи. Наиболее опасны разновидности бычьего и человеческого туберкулеза (в медицине называется палочкой Коха). Встретиться с подобным заболеванием можно в любой точке мира.

При первичном туберкулезе кожи начальные симптомы начинают проявляться только спустя месяц. На месте поражения появляется папула красно-коричневого цвета, имеющая плотную структуру и преобразовывающаяся впоследствии в поверхностную язву.

Данная разновидность заболевания поражается чаще всего маленьких детей. Примерно через три недели начинает проявляться лимфаденит или лимфангит.

Уже к концу третьего месяца пораженной участок кожи заживает или наоборот, происходит генерализация процесса.

Причины появления

Четкой и определенной причины появления туберкулеза кожи на сегодняшний день не существует, но целый ряд провоцирующих факторов все же имеется. Для начала нужно обратить внимание, что для здоровой кожи нужны определенные условия для появления заболевания, так как она является неблагоприятной средой для микробактерий туберкулеза. В зоне риска находятся люди, имеющие следующие проблемы:

  • Нарушения функций эндокринной системы
  • Нарушения нервной системы
  • Расстройства минерального и водного обмена
  • Застойные явления сосудистого генеза

Большую роль также играют социальные факторы: условия проживания, экологические факторы и питание. Не менее важны климатические условия – отсутствие солнечного света и сырость могут стать провоцирующими факторами в развитии болезни.

Туберкулёз кожи фото

Разновидности туберкулеза кожи

На сегодняшний день различают две формы туберкулеза кожи – дессеминированный и очаговый. Каждая из них отличается течением, причинами возникновения и методами лечения.

Колликвативный туберкулез кожи

Данная форма появляется преимущественно у людей уже страдающих от туберкулеза лимфатических подкожных узлов. Именно от них бактерии попадают под кожу и провоцируют вторичное заболевание. При колликвативном туберкулезе кожи (скрофулодерма) симптомы проявляются на шее, конечностях и челюстях.

Изначально появляются небольшие и безболезненные узлы, которые залегают в глубоких слоях эпидермиса и довольно быстро увеличиваются в своих размерах. Затем кожа приобретает синеватый оттенок и начинает размягчаться прямо по центру пятен, образуя сплошную кровоточащую язву. В некоторых случаях из свищевых ходов отходит некротизированная ткань.

После того, как язвы затягиваются на их месте остаются «рваные» рубцы.

Скрофулодерма наблюдается только в детском или юношеском возрасте. Прогноз на выздоровление благоприятный при условии, что развитие заболевания не дошло до язвенного процесса. В противном случае прогноз может быть неутешительным. Для лечения используют специальные противотуберкулезные препараты и ультрафиолетовые лучи.

Милиарно-язвенный туберкулез

Появляется на фоне уже имеющегося туберкулеза печени, легких или кишечника. С калом, мокротой или мочой бактерии проникают под кожу и поражают слизистые оболочки. Очаги поражения данной формы локализуются в области сфинктера, носа, и рта появляется чаще всего у женщин.

Читайте также:  Баланит у мужчин - лечение дома и первые симптомы, виды и причины (+фото)

Для него характерно появление небольших шарообразных уплотнений (папул), сливающихся в единые очаги поражения и переходящих в кровоточащие язвы. Язвы сопровождаются сильными болезненными ощущениями (особенно в случаях, когда они локализуются в районе ануса или половых органов).

Туберкулезная волчанка

Данная форма туберкулеза кожи считается самой распространенной. Характерной особенностью считается хроническое течение с медленным прогрессированием. Часто встречаются случаи, когда заболевание начиналось в детском возрасте и продолжалось всю жизнь. В большинстве случаев очаги поражения локализуются на лице: нос, щеки, губы.

Также встречаются поражения туловища, конечностей и слизистых оболочек. Первыми признаками люпоидного туберкулеза кожи – маленькие высыпания коричнево-красного цвета. На ощупь они мягкие и гладкие и лишь в дальнейшем начинают шелушиться. Люпомы чаще всего локализуются группами в отдалении друг от друг и лишь с течением заболевания могут сливаться.

В случае надавливания на группу люпом из них сочиться кровь, а пустые отверстия имеют желтоватый оттенок.

В некоторых случаях туберкулезная волчанка может выглядеть как опухоль, особенно когда локализуется на кончике носа или в области ушных раковин. В момент распада люпом на их месте могут образоваться большие язвы. Болезнь может развиваться в течение многих лет с еле заметным прогрессированием. Очень часто туберкулезная волчанка может осложниться раком кожи и рожистым воспалением.

Лечение данной формы очень специфическое и многое зависит от клинической картины больного, начиная от светолечения и заканчивая облучением рентгеновскими лучами.

В особо тяжелых случаях могут быть применено хирургическое удаление очагов поражения, но чаще всего используют или жидкий азот или раствор молочной кислоты (когда очаги поражения располагаются на слизистых оболочках).

Прогноз на туберкулезную волчанку в большинстве случаев положительный и во многом зависит от сопротивляемости организма больного, своевременно начатом лечении и соблюдении диеты. Но нужно не забывать, что заболеванию характерно медленное развитие и отсутствие прогрессирования даже в отсутствие специализированного лечения.

Бородавчатый туберкулез кожи

Данная форма чаще всего встречается у взрослых преимущественно у лиц мужского пола. В зоне риска находятся люди со специфической профессией:

  • Работники скотобоен
  • Патологоанатомы
  • Ветеринары
  • Мясники
  • Работники медицинских учреждений, где есть непосредственный контакт с больными, имеющими активные фазы туберкулеза.

Характерной особенностью бородавчатого туберкулеза считаются высыпания в виде бугорка сине-красного цвета размером с горошину. Очаги поражения локализуются в тылу костей и на пальцах рук, в редких случаях на стопах. В некоторых случаях вокруг главного очага могут возникать новые бляшки с бородавчатыми образованиями, из которых выделяются капельки гноя.

Диагностика требует определенных навыков, так как клиническая картина может быть спутана с вегетирующей пиодермией, бластомикозом и простыми бородавками.

Большое внимание уделяется очагам поражения, которые имеют три особенности: фиолетово-красную каемку, бородавчатые образования и атрофический участок кожи с бугристым дном.

Лечение проводится противотуберкулезными препаратами, облучением рентгеновскими лучами, вычищением очагов поражения острой ложечкой и прижиганием.

Лихеноидный туберкулез кожи

Чаще всего наблюдается у ослабленных детей, страдающих от активного туберкулеза легких и лимфатических узлов. Может также развиваться в следствие лечения туберкулезной волчанки.

Данная форма проявляется в виде высыпаний серо-красноватого оттенка по форме фолликул или папул на боковых частях тела, лице, ягодицах и в редких случаях на слизистых оболочках губ. Когда высыпания локализуются группой, их можно спутать с себорейной экземой.

Отмечается спонтанное появление и исчезание. Не сопровождаются болезненными ощущениями, на ощупь шероховатые.

После полного излечения туберкулеза внутренних органов пропадают практически все высыпания на коже, в редких случаях оставляя после себя мелкие рубцы в местах очагов поражения. Туберкулиновые пробы положительные, благодаря чему диагностирование не вызывает никаких осложнений. Прогноз благоприятный, лечение такое же как и при других формах туберкулеза.

Папулонекротический туберкулез кожи

Данная форма чаще всего встречается в детском или юношеском возрасте, поражая преимущественно кожу туловища, лица и поверхности разгибательных конечностей.

Характеризуется появлением большого количества фиолетовых узелков, плотно расположенных друг к другу. С течением заболевания образовываются язвочки, результатом которых становятся рубчики с фиолетовым окаймлением.

Весь процесс от появления первичных симптомов и до полного выздоровления занимает от 4-8 недель.

Диагностируется папулонекротическая форма туберкулеза кожи с помощью гистологического исследования и на основе клинических проявлений. Лечение проводится ультрафиолетовым излучением и с помощью приема противотуберкулезных препаратов. Прогноз, при условии отсутствия поражения туберкулезным процессом внутренних органов, благоприятный.

Напоследок хотелось бы обратить внимание, что самыми главными условиями для успешного полного излечения от любой формы туберкулеза кожи считаются: своевременное выявление заболевания на ранних стадиях, квалифицированное лечение, улучшение условий жизни и труда и правильное сбалансированное питание.

(2

Источник: https://boleznikogi.com/tuberkulez-kozhi

Туберкулез кожи

Туберкулез кожи — это заболевание, относящееся к группе дерматозов. Появление данной болезни обусловлено проникновением в кожу вредоносных микобактерий. Для туберкулеза кожи свойственны частые рецидивы, различные симптомы и формы проявления.

Причины

В подавляющем числе случаев туберкулез кожи и подкожной клетчатки — это вторичное заболевание. Возбудители воспалений попадают в кожные покровы лимфогематогенным путем из других зараженных органов.

Реже встречаются случаи, когда микобактерии попадают в дерму из ближайших органов. Самый нераспространенный вариант заражения — экзогенное.

При данном типе инфицирования микобактерии проникают в эпидермис через повреждения (ссадины, царапины, раны).

Риск заражения туберкулезом повышается пропорционально снижению функций иммунитета. Чем меньше организм защищен, тем более вероятно инфицирование. Так на вероятность заражения влияют:

  1. ВИЧ положительный фактор.
  2. Нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.
  3. Разнообразные инфекционные заболевания.
  4. Нарушения работы щитовидной железы, то есть неправильный баланс гормонов в организме.
  5. Сбои в работе нервной системы.
  6. Недостаток воды, витаминов и минералов.
  7. Неблагоприятные условия окружающей среды.
  8. Пагубные привычки (алкоголизм, наркомания, курение).

Также стоит отметить, что общие условия существования человека имеют колоссальное влияние на его иммунитет. Например, стрессы, тревоги, панические атаки сильно сказываются на общем тонусе организма в целом.

Симптомы

Для каждого типа заболевания свойственны свои симптомы. Но существуют общая клиническая картина.

  • Первые признаки — это появление многочисленных покраснений на коже, которые болят или зудят.
  • Снижение уровня самочувствия организма в целом.
  • Явное снижение защитной реакции организма (ослабление иммунитета).
  • Частые аллергические реакции.
  • Положительный тест на туберкулез.

Если у вас наблюдается хотя бы один из вышеперечисленных симптомов на протяжении долгового времени — немедленно обратитесь к врачу. Вы можете быть инфицированы, что опасно не только для вас, но и для всех людей, которые контактируют с вами.

Типы

Существует две клинические формы кожного туберкулеза: первичная и вторичная.

  1. Первичная форма заболевания появляется крайне редко. Обусловлен данный факт тем, что всех людей в первые дни жизни прививают от туберкулеза. Первичный туберкулез в большинстве случаев наблюдается у детей до четырнадцати лет. На теле образуются красно-бордовые воспаления, в центре которых можно наблюдать беловатый туберкулезный шанкр. Язвы долго не проходят. После курса лечения на месте воспалений образуются явно выраженные рубцы. Для людей с ослабленным иммунитетом характерны рецидивы, в результате которых тело пациента приобретает ужасный вид, испорченный многочисленными рубцами и шрамами.
  2. Вторичный тип недуга возникает у пациентов, которые до этого страдали другими формами патологии. Туберкулез кожи разделяют на локализированный и диссеминированный. Специалисты делают выводы, что именно такие формы заболевания проявляются в последнее время все чаще. Самым часто встречаемым типом заболевания является туберкулез дермы, тип волчанка.

Выделяют сухую и мокнущую форму.

При сухой кожа продолжает проводить процессы регенерации, заменяя пораженные участки молодыми слоями эпидермиса. Для данной формы также характерна очень сухая поверхность инфицированного участка, склонная к повреждениям.

При мокнущей образуются эрозии, которые долго не заживают, а после устранения образуют рубцы.

Туберкулезная волчанка

Туберкулезная волчанка или люпоидный туберкулез, как уже говорилось ранее, это самый распространенный вид заболевания. Такая форма недуга протекает долго, болезненно и с многочисленными обострениями.

Инфекция проявляется туберкулезными воспалениями, люпомами (бугорками желтоватого оттенка, размер которых не превышает одного сантиметра). В начальной стадии заболевания люпомы располагаются под жировым слоем. Со временем перемещаются на поверхность эпидермиса.

Если на люпому надавить, то он лопнет. Данный фактор будет сопровождаться обильным кровотечением и сильной болью.

  • При положительном результате лечения воспаления постепенно рассасываются, на их месте образовывает тонкий слой очень сухой кожи.
  • При отрицательном появляются воспаления на слизистых глаза, ротовой полости, носа. В начале на них образуются бляшки лимонного оттенка, которые в последствии приводят к омертвлению тканей.

Также выделяют чешуйчатый и опухолевидный типы туберкулезной волчанки.

Колликвативный

Колликвативный туберкулез эпидермиса — микобактерии попадают в кожу через лимфатические узлы.

Так под лимфоузлами вначале образуются небольшие узелки, которые абсолютно безболезненны, но с временем они значительно увеличиваются в размерах и начинают доставлять беспокойство больным.

Позже узелки раскрываются, образуя раны, из которых выделяется гной с примесью кровяных сгустков. После выхода гноя образуется язвенная рана, которая при заживлении оставляет рубец, покрытый мелкими сосочковыми наростами.

Язвенный

К данному типу заболевания более склонны мужчины. Болезнетворные микобактерии попадают из мокроты или других продуктов жизнедеятельности пациента, инфицированного туберкулезом. В данном случае патологии подвержена кожа вокруг естественных отверстий тела человека. Например, вокруг рта или ануса.

Сначала образуются неявные бугорки, которые постепенно гноятся, образуя язвы. Размер подобных язв может достигать до пяти сантиметров в радиусе. Ход болезни крайне тяжелый. Язвы долго заживают, кровоточат и гноятся. Все воспаленные места приносят сильные болевые ощущения. Возможны частые рецидивы.

Лихеноидный

Данный тип заболевания также называют «золотушным лишаем». Чаще всего подобное заболевание наблюдается у детей до десяти лет с ослабленным иммунитетом. Кране редко у взрослых, больных другими формами туберкулеза. При описываемой форме болезни образуются высыпания, которые зачастую проявляются на конечностях и коже живота.

Бородавчатый

Бородавчатый туберкулез кожи наблюдается у людей, которые контактировали с трупами инфицированных животных. Микобактерии проникают в кожный покров с помощью продуктов жизнедеятельности мертвого животного. Болезнь протекает с многочисленными осложнениями, есть большая вероятность рецидивов.

Папулонекротический

Папулонекротический туберкулез кожи чаще всего возникает у молодых людей. При этом на различных участках тела (груди, ягодицах, подмышках и так далее) образуются небольшие папулы, диаметр которых может достигать до четырех сантиметров. После заживления они превращаются в рубцы белесоватого оттенка.

Читайте также:  Уреаплазменный уретрит - признаки и лечение инфекции у мужчин и женщин

Индуративный

Подобная форма заболевания поражает пациентов, которые страдают туберкулезом других внутренних органов организма.

Обязательно прочитайте статью про внелегочные формы туберкулеза на нашем портале.

Диагностика

При проявлении любых симптомов кожного туберкулеза нужно обратиться к врачу, который назначит вам следующие процедуры:

Лечение

Существуют различные виды лечения туберкулеза эпидермиса. Каждый из них рассчитан на определенную форму заболевания.

Первое и главное правило терапии — находится под полным наблюдением специалистов. Чаще всего общая терапия продолжается от десяти месяцев до полутора лет. Лечение можно разделить на несколько этапов.

  1. Назначают четыре препарата на срок от двух до четырех месяцев.
  2. Количество лекарственных средств снижают до двух медикаментов, меняя их на другие. Данная система разработана для того, чтобы у вредоносных микобактерий не выработалась устойчивость к действующим веществам в составе лекарственных препаратов.
  3. Важной частью лечения является укрепление иммунитета и улучшение общего тонуса организма. Для достижения данной цели врачи назначают различные витаминные комплексы, специализированную диету с высоким содержанием белка и витамина С. Также специалисты советуют придерживаться определенной схемы потребления воды для поддержания нормального водного баланса.

Часто назначают электрофорез с добавлением противотуберкулёзных препаратов. Подобное лечение дает максимально высокий эффект.

В крайне редких случаях производят хирургическое вмешательство.

Осложнения

Для туберкулеза кожи свойственны частые рецидива. Именно поэтому пациентам, которые перенесли данное заболевание, должны проходить ежемесячные обследования у терапевтов на протяжении трех-четырех лет.

Также после лечения воспаленных мест часто остаются явно заметные рубцы, которые очень сложно вылечить. Для их полного устранения используют лазерные косметические процедуры.

Источник: http://tbdoc.ru/class/kozhi.html

Туберкулез кожи — симптомы, первые признаки на фото

Туберкулезом кожи называют целую группу дерматологических заболеваний, различных по симптоматике. Несмотря на то, что этот недуг в основном поражает легкие человека, его симптомы могут возникать и на поверхности эпидермиса по ряду причин.

Причины заражения туберкулезом кожи

В большинстве случаев кожный туберкулез развивается вследствие наличия в организме возбудителя данного заболевания.

При туберкулезе внутренних органов, например, легких, может произойти поражение кожи и подкожной клетчатки. Еще одна причина – это проникновение инфекции через повреждения кожных покровов.

Происходит это из-за тактильных контактов с инфицированным, через прикосновение к пораженным бытовым предметам и т.д.

Данная патология может также возникнуть на фоне неполноценного нездорового питания, плохих условий проживания с санитарно-гигиенической точки зрения, какие-то отдельные формы недуга поражают людей по половому или по возрастному признаку. В некоторых случаях решающими становятся факторы, способствующие ослаблению иммунитета человека.

Иногда туберкулез кожи может присоединяться к другим дерматологическим болезням в качестве вторичной инфекции.

Существует четыре типа возбудителей туберкулеза, самыми опасными из которых являются бычий и небезызвестная палочка Коха. Начальные симптомы рассматриваемого заболевания напрямую зависят от того, болел ли человек этим ранее.

Классификация

Существует две разновидности кожного туберкулеза, которые выделены в соответствии с тем, каким образом произошло заражение: первичный и вторичный вид. Эти разновидности также имеют несколько форм протекания, подразделяясь на локализованный или очаговый туберкулез и рассредоточенный, или диссеминированный.

Формы очагового протекания заболевания:

  • первичный туберкулез или шанкр;
  • туберкулезная волчанка;
  • колликвативный кожный туберкулез;
  • бородавчатая форма;
  • туберкулезные язвы на коже и слизистых оболочках.

Рассеянные формы болезни:

  • лихеноидный туберкулез;
  • папулонекротическая форма;
  • милиарный туберкулез кожи лица;
  • индуративная эритема;
  • розацеаподобная форма.

Каждая из разновидностей рассматриваемого заболевания имеет свои особенности и характерные проявления. Целесообразно рассмотрение каждой из них по-отдельности, поскольку симптомы данного дерматологического поражения часто напоминают проявления других болезней кожных покровов.

Признаки туберкулезного шанкра

Шанкр обычно диагностируется у лиц, ранее не подвергавшихся инфицированию, в частности у детей. Заражение происходит исключительно при наличии повреждения эпидермиса, через которое возбудитель проникает в слои дермы.

Источником заразы служат биологические жидкости больного, например, слюна или мокрота.

  • изъязвление сероватого цвета уже имеющейся ранки на коже;
  • отсутствие болезненности;
  • спустя две недели начинается уплотнение лимфатических узлов;
  • на месте лимфоузлов образуются язвы, которые заживают спустя несколько недель.

Нередко при таких симптомах развивается диссеминированная форма болезни. А при существенном ослаблении иммунной системы вероятны рецидивирующие явления.

Проявления туберкулезной волчанки

Такая форма недуга встречается чаще остальных. Волчанка имеет склонность к длительному хроническому течению, которое может продолжаться на протяжении всей жизни. Симптомы туберкулезной волчанки:

  • образование воспалений на лице, конечностях и на теле;
  • общее ухудшение здоровья, слабость, снижение работоспособности;
  • ослабление иммунитета, появление склонности к аллергии;
  • образование темных мягких бугорков под названием люпомы, вокруг которых наблюдается покраснение здоровых участков эпидермиса;
  • люпомы сначала бывают изолированными, затем сливаются между собой;
  • разрушается соединительная и эластичная ткань в местах поражений;
  • признак «яблочного желе», обнаруживаемый в результате диаскопии;
  • впоследствии люпомы становятся язвами, после которых на коже остаются рубцы.

При возникновении на различных частях лица волчанка приводит к необратимым последствиям в виде выворачивания век и губ, при поражении носа происходит разрушение костной ткани и хрящей. Наблюдается сильное обезображивание лица. Среди серьезных осложнений этой болезни выделяют рожистое воспаление, онкологические новообразования на коже.

С возникновением первых симптомов волчанки может наблюдаться положительная реакция на манту.

Колликвативный туберкулез кожи

Такая форма заболевания диагностируется в большинстве случаев у детей подросткового возраста. Другое название колликвативного туберкулеза — скрофулодерма, которая характеризуется образованием глубоких узлов в эпидермисе.

Очень часто педиатры путают начальные признаки данной патологии с обычными явлениями кожных высыпаний — дерматозами.

туберкулез кожи на фото

В результате происходит изъязвление образовавшихся воспалительных элементов. На месте язв остаются безобразные рубцы, которые придают весьма неэстетичный вид человеку.

Чаще всего скрофулодерма образуется в подмышечных впадинах, под челюстями, по сторонам шеи, под ключицами.

Симптомы колликвативной разновидности туберкулезного поражения дермы:

  • образование одного или нескольких узлов небольшого размера на коже;
  • поначалу на эпидермисе вокруг них не наблюдается патологических изменений, но по мере роста узелков наблюдается истончение и покраснение близлежащей здоровой кожи;
  • постепенно воспалительный элемент разрушается, в нем образуются отверстия, из которых выделяется гной с примесями крови;
  • при возникновении нескольких язвенных образовании неподалеку друг от друга может обнаружиться их сообщение через внутренние ходы;
  • для таких язв характерно медленное и неравномерное заживление.

Очень часто после скрофулодермы образуются келоидные рубцы.

Симптомы бородавчатого кожного туберкулеза

Такая разновидность заболевания в большинстве случаев поражает детей и мужчин. Заражение происходит через контакты с инфицированными людьми или животными. Место локализации воспалений – это конечности, пальцы, несколько реже очаги болезни возникают на других частях тела.

Основные проявления бородавчатой разновидности заболевания:

  • возникновение плотного бугорка красного цвета с синеватым отливом на коже;
  • бугорок постепенно увеличивается в размерах, образуется бляшка;
  • поверх данного образования наблюдается разрастание кожи в виде бородавок, напоминающих папилломы.

По краю бляшка имеет фиолетовый оттенок, в центре очага наблюдается атрофия и бугристость кожи, а между ними бородавчатые наросты, из которых при надавливании может выделяться гнойная жидкость.

Так же как и после других изъязвлений на поверхности эпидермиса, после бородавчатой формы туберкулеза на коже остаются характерные шрамы и рубцовая ткань.

Язвенные образования на коже и слизистых оболочках

Для язвенного туберкулеза характерно образование патологических воспалительных элементов около рта, у носовых ходов, в области анального отверстия или мочеиспускательного канала. Возбудитель туберкулеза содержится в моче и фекалиях больного, в мокроте, откуда и попадает на эпидермис и слизистые оболочки инфицированного.

Проявления язвенного туберкулеза:

  • возникновение узелковых образований, которые постепенно воспаляются;
  • воспалительные элементы изъязвляются;
  • сильные болевые ощущения в местах поражения;
  • возможно слияние язвенных образований и возникновение обширного очага заболевания.

Помимо этого при прогрессировании болезни возникают сильные боли во время открывания рта, если очаги воспаления сконцентрированы в периоральной области, а также при дефекации и мочеиспускании, если язвенные элементы локализованы на гениталиях.

Другие симптомы болезни:

  • сильный кашель с кровью в мокроте;
  • повышенная потливость;
  • признаки существенного снижения иммунитета;
  • трудности с мочеиспусканием и дефекацией.

Возможно присоединение вторичной бактериальной инфекции, развитие грибковых дерматологических поражений.

Лихеноидный туберкулез

Данная разновидность рассматриваемого заболевания относится к диссеминированной форме кожного туберкулеза. Может возникнуть у людей различных возрастных категорий, но чаще диагностируется у детей со слабым иммунитетом, анемией, с туберкулезом легких.

Лихеноидная форма характеризуется возникновением мелкой симметричной и безболезненной сыпи в виде прыщиков, узелков, отличающихся шелушением. Самые основные места локализации сыпи – это голова, лицо, туловище, попа, конечности.

Заболевание имеет склонность к длительному хроническому течению. При этом возможно резкое исчезновение высыпаний, а затем их повторное появление.

После полного излечивания туберкулеза внутренних органов сыпь пропадает, оставляя после себя слегка заметные пятна или небольшие шрамы.

Папулонекротическая форма

Такой вид кожного туберкулеза диагностируется чаще всего у молодых женщин, а его возникновение обусловлено воспалительным процессом внутренних оболочек мелких кровеносных сосудов.

Папулонекротическая разновидность болезни обычно протекает на фоне поражения внутренних органов. Летом признаки заболевания на коже, как правило, отсутствуют, но в остальные времена года происходят следующие патологические изменения на поверхности эпидермиса:

  • возникновение сыпи, похожей на обыкновенные угри, на лице, конечностях или груди, которая имеет склонность к изъязвлению и рубцеванию;
  • признаки фолликулита;
  • образование язвенных элементов, которые выглядят как поражения кожи при ветрянке.

Индуративная эритема

Индуративная или уплотненная эритема тоже протекает в сочетании с туберкулезом внутренних органов. На развитие эритемы Базена также влияют проблемы с системой кровообращения, переохлаждение, переутомление организма.

  • образование характерных для болезни узелков, располагающихся в глубине эпидермиса;
  • локализация элементов воспаления – бедра, ягодицы, конечности, в редких случаях слизистые оболочки;
  • слияние и разрушение воспалительных образований между собой, и возникновение свищей.

Если болезнь не подвергать своевременной терапии, то она становится хронической и может длиться годами. Очень важно осуществлять своевременную диагностику и проводить соответствующее лечение, чтобы не допустить прогрессирования недуга и возникновения необратимых последствий для здоровья.

Рекомендуем прочитать

Оставить комментарий Отменить ответ

Свежие комментарии

  • Екатерина к записи Инструкция по применению Левомеколя от прыщей на лице
  • Дмитрий к записи Симптомы и эффективное лечение трофических язв на ногах
  • Алина к записи Эффективные линименты против прыщей и как их применять
  • Елена к записи Как проявляется кандидозная форма мужского баланопостита
  • Алексей к записи Первые признаки мужского баланопостита
  • Татьяна к записи Для чего и как применяют мази на основе линимента
  • Рита к записи Лечение себорейного дерматита волосистой части головы
  • Светлана к записи Фурункул у ребенка
  • Ольга Л. к записи Фурункул на ноге
  • VOSTORG512 к записи Полный список лучших средств от угрей на лице
Читайте также:  Сыпь и красные пятна на небе у ребенка и взрослого - как выглядят на фото, причины и лечение

Копирование материалов сайта разрешено ТОЛЬКО при наличии активной гиперссылки на статью.

Источник: https://eda-x.ru/kozha/tuberkulez-kozhi-simptomy-pervye-priznaki-na-foto

Туберкулез кожи — симптомы, первые признаки на фото

x

Check Also

угревая сыпь на лице и спине у взрослого лечение Угревая сыпь на лице причины и лечение Угревая сыпь на лице С проблемой угревой сыпи сталкивается каждый третий человек: она может появиться в любом возрасте, но поддается лечению только при использовании специальных средств.

угревая сыпь на лице и декольте Причины возникновения прыщей на грудине у женщин и методы лечения Появившийся прыщ у женщины на любой части тела вызывает гамму неприятных чувств.

Угревая сыпь на лице: причины и лечение Многие из нас сталкивались с такой неприятной проблемой, как угревая сыпь. Её появление делает лицо малопривлекательным. В особенности ужасно выглядят многочисленные проявления угрей, которые к тому же имеют разные стадии высыпаний: закрывшиеся очаги, новые воспаления и растущие прыщи.

Угревая сыпь Корень проблемы Беременность зачастую приносит женщине множество сюрпризов и, к сожалению, не всегда приятных. Это касается и состояния кожи.

Во время ожидания ребенка некоторые будущие мамы замечают, что на лице начали появляться угри, даже если у них никогда не было проблем с кожей или эти проблемы закончились вместе с подростковым возрастом, В чем причина этих изменений и как уменьшить вероятность их возникновения? Елена Быстрицкая Врач дерматовенеролог,косметолог,КВКД №8,г. Москва Угревой сыпью часто называют любые гнойничковые поражения кожи лица.

Угревая сыпь – с этим можно справиться. Общие сведения Противоэпилептические препараты; Барбитураты; Противотуберкулезные средства (рифампицин, этамбутол, изониазид); Хлоралгидрат; Азатиоприн; Циклоспорин А; Соли лития; Препараты брома, хлора, йода; Витамины (Д 2, В 1, В 2, В 6, В 12). Угри, возникающие под воздействием внешних факторов, называются экзогенными.

Угревая сыпь: симптомы и лечение Угревая сыпь — основные симптомы: Появление узелков на коже Гнойнички на коже Выраженная сальность кожи Блеск кожи Повышенная сальность волос Прыщи на коже Черные точки на коже Угрями или акне называют воспалительные процессы сальных желез, появляющиеся в результате их загрязнения, и сопровождающиеся повышенной выработкой кожного сала.

Угревая сыпь Онлайн журнал для особенной, умопомрачительной и активной! Розыгрыши на 1 апреля Фикус уход в домашних условиях, полив , удобрения Драцена уход в домашних условиях Тля на розах — как бороться? Романтичная.

Сыпь на ногах с зудом У остальных провоцирующими факторами могут послужить: Воспалительный процесс на коже возникает, как правило, в результате периодических сбоев иммунных механизмов организма.

Сыпь на ногах возле паха Рубец — образование соединительной ткани в области заживления раны. Рубцы, в том числе те, которые остаются после выполнения хирургического вмешательства, выглядят не эстетично, при этом человек может чувствовать дискомфорт из-за того, что на его теле имеются рубцы.

Сыпь на теле на нервной почве: причины, фото, лечение При изучении фото сыпи на теле у взрослого на нервной почве видно, что она практически не отличается от той, что появилась по другим причинам.

сыпь на лице и голове у месячного Высыпания на лице и голове ребенка Здравствуйте. Ребенку 4,5 месяца, находится на грудном вскармливании (пьем сцеженное грудное молоко, грудь брать не стал с рождения). С 3х месяцев начались высыпания на лице (на щеках, на лбу, на коже головы под волосами). Сначала в виде мелких красных точек, затем начинало мокнуть и переходить в сплошные корки.

Сыпь на голове Сыпь на голове – проблема, которая не всегда заметна под копной волос. Однако при таком состоянии может возникать неприятный зуд. Кроме того, отказ от своевременной терапии чреват облысением.

Сыпь и зуд на теле у взрослого Обычно сыпь не является болезнью, это реакция кожи на аллерген. Поэтому лечение аллергической сыпи на теле у взрослого следует начинать с поиска возбудителя.

twilights2.ru Центр аллергии и астмы Парацельс » Часто задаваемые вопросы Сыпь зудящая с отеком Что такое крапивница? Как правило, крапивница – это больше симптом, чем самостоятельное заболевание.

После занятий спортом сыпь Розовый лишай или болезнь Жибера – это инфекционно-аллергическое кожное заболевание, которое возникает после перенесенной инфекции или переохлаждения.

Источник: https://hokkei-ru.ru/zabolevaniya-kozhi/tuberkulez-kozhi-simptomy-pervye-priznaki-na-foto

Туберкулез кожи — первые признаки, виды и проявления болезни, способы терапии

Кожный туберкулез − опасное инфекционное заболевание с длительным течением, требующее сложной комплексной терапии. Патология характеризуется частыми рецидивами и разнообразием форм, что затрудняет своевременную диагностику.

Кожный туберкулез – редкое инфекционное заболевание, при котором поражаются не только эпидермис и дерма, но и подкожная жировая клетчатка.

Патология характеризуется хроническим течением с частыми рецидивами, сложно поддается лечению, может привести к остаточным рубцам и рубцовым пятнам на коже (в том числе на лице и на слизистых).

Болезнь вызывается микобактериями Mycobacterium tuberculosis (палочка Коха), которые имеют несколько разновидностей. Патогенные микроорганизмы могут попадать в кожу экзогенным (внешним, контактным) или эндогенным (внутренним) путем. Первый способ инфицирования встречается крайне редко, как правило, ему подвержены ветеринары, мясники и врачи-фтизиатры.

Эндогенный путь заражения обуславливается наличием в организме другого туберкулезного поражения (легких, костей). В этом случае возбудитель попадает на кожные покровы по лимфатическим или кровеносным сосудам, редко – внедряясь из лимфоузлов.

В норме кожа человека является неблагоприятной средой для размножения палочек Коха. Заражение происходит вследствие сочетания определенных условий и сопутствующих факторов:

  • гормональные нарушения;
  • заболевания нервной системы и сосудов;
  • авитаминоз, недостаток минералов и других полезных веществ;
  • ослабление иммунитета (особенно это касается лиц с иммуннодефицитами);
  • нарушение метаболизма;
  • плохое питание, вредные привычки;
  • неблагоприятные социально-бытовые условия;
  • острые инфекционные состояния;
  • плохие экологические условия, особенности климата.

Существует несколько разновидностей туберкулезного поражения кожного покрова человека. Каждый вид имеет свою клиническую картину и характерные особенности протекания:

Форма

Вид

Признаки

Очаговая (локализованная)

Вульгарная волчанка

Самая распространенная разновидность патологии. Отличается хроническим течением с постоянным прогрессированием. Образуются небольшие высыпания на лице красно-коричневого цвета (люпомы), которые со временем начинают шелушиться.

Бородавчатый туберкулез

Локализация зависит от места проникновения инфекции − как правило, образования появляются на верхних и нижних конечностях. Кожа над высыпаниями приобретает синюшный оттенок.

С течением болезни появляются бородавчатые разрастания, что обуславливает название заболевания.

Как правило, инфицированию подвержены люди, которые по роду своей профессиональной деятельности имеют контакты с трупами зараженных животных.

Скрофулодерма

Появление красно-синюшных узлов под челюстью, на шее, конечностях и груди, которые с течением времени становятся мягкими, что приводит к образованию безболезненных язв. После выздоровления остаются так называемые «мостикообразные» рубцы. Как правило, поражает детей и подростков, болеющих туберкулезным поражением лимфоузлов.

Язвенный туберкулез

Группу риска составляют пациенты-мужчины, страдающие от туберкулезного поражения внутренних органов (почек, легких, кишечника). Заражение происходит вследствие попадания возбудителя на кожу из мочи, кала или мокроты больного. Патология локализуется зачастую вокруг отверстий на теле (нос, рот, анус, половой член).

Диссеминированная

Индуративная эритема

Как правило, поражает молодых девушек, начинается с очаговой формы, распространяясь в дальнейшем по всему телу. Образования имеют вид ползущих плоских инфильтратов диаметром до 10 см. Высыпания зачастую локализуются преимущественно на конечностях. Обострения наблюдаются в зимнее и осеннее время.

Папулонекротический туберкулез кожи

Зачастую возникает в молодом возрасте, характеризуется рецидивирующим течением. Сыпь формируется в виде красно-синих образований, которые симметрично располагаются на теле. После заживления язв остаются так называемые «штампованные» рубцы небольшого размера. Высыпания преимущественно поражают ягодицы и конечности.

Существует еще одна форма заболевания − лихеноидная (золотушный лишай), которая возникает как осложнение после заражения туберкулезом внутренних органов. Инфицирование, как правило, происходит при снижении защитных свойств организма (например, после переохлаждения).

Существуют определенные сложности в постановке диагноза, поскольку разновидностей заболевания много, что обуславливает разнообразие симптомов. Проба манту не всегда дает достоверный результат.

Сначала врач должен ознакомиться с анамнезом и провести физикальный осмотр больного. При этом обращается особое внимание на характер высыпаний, общее состояние пациента.

Далее для достоверной диагностики используются следующие исследования:

  • Определение титра антител к палочкам Коха является эффективным методом, но в некоторых случаях может быть ложноположительным (после вакцинации) или ложноотрицательным (например, при экзогенной форме).
  • Метод ПЦР (полимеразной цепной реакции) на сегодняшний день считается самым достоверным, позволяет определить наличие возбудителя в пунктате из папул или гное из язв.
  • Рентген легких делается для выявления возможного туберкулезного поражения внутренних органов.

Методы лечения

Эффективная терапия заключается в применении хирургических, медикаментозных и физиотерапевтических методов. Лечение является сложным, длится около года и требует от пациента терпения и ответственности.

Основная терапия проводится в специальных противотуберкулезных медицинских учреждениях, после чего больному рекомендуется санаторное лечение. В течение пяти лет после выздоровления пациент находится на учете, в это время проводятся профилактические мероприятия во избежание рецидивов.

Лечение кожного туберкулеза состоит из нескольких этапов во избежание привыкания к лекарственным препаратам. Терапия включает применение следующих средств:

  • непосредственно противотуберкулезные препараты (присыпки с ПАСК, Рифампицин, Изониазид);
  • гепатопротекторные средства для восстановления функции печени;
  • витамины, минералы для поддержания защитных сил организма.

Важной составляющей успешного выздоровления является изменение образа жизни пациента, отказ от вредных привычек, сбалансированное питание. Больной должен употреблять в пищу белок, пить много жидкости. Кроме того, зачастую для лечения применяются физиотерапевтические методы. Эффективными являются ультрафиолетовое облучение и электрофорез.

Любую болезнь проще предотвратить, чем вылечить. Профилактические мероприятия в отношении туберкулеза кожи:

  • Для лиц, по роду своей профессиональной деятельности имеющих контакты с зараженными животными, профилактика заключается в выполнении правил техники безопасности.
  • Для больных туберкулезом внутренних органов важно добросовестно исполнять все рекомендации врача для полного выздоровления.
  • Необходимо проходить ежегодное флюорографическое обследование для выявления патологий на ранних стадиях.
  • Существует обязательная вакцинация, которую делают новорожденным и детям в возрасте 7 и 14 лет.

Видео

Источник: https://vrachmedik.ru/2433-tuberkulez-kozhi.html

Ссылка на основную публикацию