Микроспория у человека (стригущий лишай) — лечение, фото.

Микроспория (стригущий лишай) у людей

Микроспория у человека – это грибковое инфекционное заболевание, при котором поражаются волосяные, кожные покровы и, в редких случаях, ногти.

Более известное название болезни – стригущий лишай. Попадая на поверхность кожи, гриб внедряется в кожу и начинает размножение. Если рядом находятся волосяные луковицы, то грибок их заполняет, формируя чехол.

Микроспория болезнь заразная, чаще поражающая детей. Взрослые болеют редко (в основном молодые женщины), так как с возрастом в волосах появляются органические кислоты, помогающие подавить развитие грибковой инфекции. Болезнь никогда не затрагивает детей с рыжими волосами.

Возбудители микроспории

Возбудителем стригущего лишая являются кератофильные паразиты, класса несовершенных грибов относящиеся к роду Microsporum. Они паразитируют на ороговевших местах.

Гемофильные грибы (Microsporum rasemosum, Microsporum fulvum, Microsporum boullardi,i Microsporum vanbreuseghemii). Они обитают в земле. Заражение происходит после контакта человека с почвой;
Зоофильные виды (Microsporum canis, Microsporum nanus, Microsporum galinae, Microsporum persicolor, Microsporum rivalieri). Заражение заболеванием происходит при контакте с домашними животными;
Антропольные виды (Microsporum langeroni, Microsporum audouinii). Грибы этого вида паразитируют на людях и передаются при прямом и непрямом контакте.

В итоге следует, что микроспория передается через контакт с больным человеком или животным, а так же при контакте с зараженной почвой.

Симптомы микроспории у человека

При заражении человека зоофильными или гемофильными грибами инкубационный период микроспории составляет от 7 до 10 дней. Заболевание будет иметь ярко выраженную воспалительную реакцию.

Если возбудителем болезни являются антропольные грибки, то первые симптомы заболевания проявятся через 30-45 дней, при этом поражения будут умеренные. Рассмотрим признаки и симптомы стригущего лишая у человека в зависимости от места поражения.

Микроспория волосистой части головы

Заболевание проявляется у детей возрастом от 5 до 12 лет;
Очаги болезни могут локализоваться на висках, темени или макушке;
Если заражение грибком произошло от животного, то обычно появляются 2 или 3 овальных или круглых очага с четкими очертаниями, размер которых от 2 до 10 см;
При заражении антропольными грибами, на волосистой части головы может появляться множество небольших очагов;
В начальной стадии микроспории кожи головы, на очагах поражения заметно шелушение, а основание волоса окружено белой кольцевидной чешуйкой, которая напоминает манжет;
В течение недели болезнь прогрессирует, и волос отламывается на расстоянии 4-6 мм от кожи. В местах, где находится очаг заболевания, волосы выглядят, как будто их подстригли, поэтому болезнь и называют стригущим лишаем;
Остатки волос не растут и покрыты сероватым налетом;
Кожа под волосами отечная с красноватым оттенком. Сверху ее покрывают чешуйки, белого цвета с серым оттенком.

Подробнее про микроспорию у детей можно прочитать здесь.

Микроспория гладкой кожи

Наиболее часто стригущий лишай гладкой кожи поражает кожу плеч, предплечий, шеи и лица;
Появляется от 1 до 3 очагов, диаметр которых не превышает 3 см;
В месте, где внедряется инфекция, появляется возвышающееся отечное пятно красного цвета с четко очерченными краями;
Со временем очаг поражения разрастается и по его краям формируется валик, поверхность которого покрыта корочками, пузырьками и узелками;
Центральная часть пятна становится розового цвета и покрывается мелкими отрубевидными чешуйками. Очаг поражения становится похожим на кольцо;
У лиц, которые болеют атопическим дерматитом, грибок маскируется под основное проявление заболевание, а лечение гормональными мазями только усугубляет болезнь.

Микроспория ногтей

Этот вид грибкового поражения ногтевых пластин и кожных покровов стоп встречается очень редко.

От внешнего края ногтевой пластины формируется серое пятно;
Со временем пятно меняет свой цвет и становится белым;
Ноготь в этом месте становится хрупким, мягким и быстро разрушается.

Про грибковые инфекции ногтей можно подробнее прочитать здесь.

Нагноительная форма микроспории

При неправильном и несвоевременном лечении, возможно повторное инфицирование и возникновение нагноительной формы заболевания.

В очаге поражения возникает сильное воспаление;
Затем формируются узлы, которые приобретают синюшно-красный цвет;
Их поверхность покрывают гнойники, при надавливании на которые сквозь отверстия вытекает их содержимое.

Диагностика микроспории

Кроме визуального осмотра применяют следующие методы диагностики:

Люминесцентный. Для этого используют лампу Вуда, в ее лучах очаги заболевания светятся зеленоватым светом;
Микроскопическое исследование, определяющее мелкие споры гриба и нити мицелия;
Культуральное. Проводят для идентификации гриба-возбудителя.

Лечение стригущего лишая у человека

Стригущий лишай у человека — заболевание заразное, поэтому больного изолируют, а в доме проводят дезинфекцию. Чем лечить микроспорию у человека зависит от места поражения.

Лечение микроспории гладкой кожи у человека

Для лечения заболевания используют наружные средства. Очаг поражения смазывают Йодом и применяют серную, или серно-дегтярную мазь, которую наносят на очаги поражения дважды в сутки.

Также для лечения используют противогрибковые мази на основе клотримазола (Бифосин, Кандид, Канестен) или тербинафина (Ламизил).

При нагноительной форме микроспории используют Тридерм или Акридерм ГК. Подходящую мазь от стригущего лишая у человека выпишет лечащий врач!

Лечение микроспории кожи головы

Для лечения микроспории волос, препаратов для наружного применения будет недостаточно. Часто для лечение применяют Гризеофульвин. В одной таблетке содержится 125 мг действующего вещества.

Гризеофульвин принимают по следующей схеме: Общий курс лечения составляет от полутора до двух месяцев. Лекарство применяют по 1 таблетке 4 раза в сутки, до первого отрицательного анализа на грибки. Затем (в такой же дозе), принимают через день в течение двух недель.

Чтобы не допустить рецидива и окончательно избавиться от грибка, продолжают пить таблетки два раза в неделю.

Запивать препарат рекомендуется чайной ложкой растительного масла, оно помогает усваиваться и продлевает действие препарата. Детям Гризеофульвин назначают в виде суспензии.

Также для лечения стригущего лишая у человека используют препараты на основе тербинафина. Одним из самых известных лекарств является Ламизил. Его принимают по 1 таблетке (250 мг) раз в сутки, независимо от приема пищи. Лечение нужно продолжать месяц.

Во время лечения, пораженные волосы сбривают каждый день, и очаг смазывают противогрибковыми мазями. Голову необходимо мыть дважды в неделю, для этого лучше использовать шампунь или мыло на основе дегтя.

Фото микроспории у человека

Ниже на фото можно посмотреть, как выглядит стригущий лишай у человека (микроспория).

Профилактика стригущего лишая у человека

Теперь вы знаете, как и чем лечить микроспорию (стригущий лишай) у человека, но можно предотвратить заболевание. Необходимо вовремя выявлять очаги инфекции. В детских учреждениях, проводят осмотры. Детям, у которых обнаружено заболевание, запрещено посещать сад или школу до полного выздоровления.

Стоит внимательно осматривать домашних животных, так как они часто становятся переносчиками инфекции. При обнаружении стригущего лишая необходимо обратиться к ветеринару за назначением необходимого лечения. Если нет возможности посетить ветеринара немедленно, очаг поражения нужно смазать Йодом.

Вещи человека, больного микроспорией, нужно продезинфицировать. Также нужно прокипятить постельное белье и полотенца, которые были в использовании.

После перенесенного заболевания, у некоторых людей, могут оставаться рубцы, это связано с активностью иммунной системы. Волосы на месте очагов поражения отрастают очень медленно, иногда может возникать стойкое облысение.

Подробнее про профилактику грибка на теле можно прочитать здесь.

Источник: http://gribkostop.ru/vozbuditeli/mikrosporiya.html

Стригущий лишай (трихофития) у человека, фото, начальная стадия, лечение

«Нельзя гладить бездомную собачку, она может быть лишайной!» — в детстве каждый, наверное, слышал подобную фразу от мамы или бабушки. Именно о таком кожном заболевании, как стригущий лишай, пойдет речь далее: рассмотрим как можно заразиться им, признаки и лечение, народные средства и профилактика.

Что такое стригущий лишай

Стригущий или стриженный лишай у человека – довольно неприятное, высоко заразное грибковое заболевание, поражающее как волосистые, так и гладкие участки кожи. В редких случаях наблюдается поражение ногтевых пластин.

Возбудителями являются два вида грибов:

Трихофитон (Trichophyton);
Микроспорум (Microsporum).

В первом случае заражение происходит антропофильными грибами и передается только от человека к человеку. Это заболевание в медицине называют трихофитией. Оно носит поверхностный характер и относительно быстро и легко вылечивается.

Вот до кокой степени может разъесть гребок кожу головы

Когда же виновником является зоофильный грибок микроспорум (Microsporum Canis), болезнь распространяется при непосредственном контакте с зараженными животными. В России и странах Европы ежегодно фиксируют более 100000 случаев. Это самый распространенный вид лишая.

Микроспория у человека может носить и антропофильный характер. Такая форма возникает при заражении спорами гриба Microsporum ferrugineum. Данный вид лишая распространен в основном в азиатских странах, в Европе встречается реже.

Внешне лишай проявляется в виде отечных красноватых колец на коже. Заболевание сопровождается шелушением, неприятным, но умеренным зудом, и в запущенных случаях – гнойными нарывами.

Волосы в очаге заражения обламываются на уровне луковицы или чуть выше, оставляя ости от 3 до 8 мм.

Если вовремя не начать лечение, есть большая вероятность, что на этих участках волосяной покров не восстановится уже никогда.

По степени тяжести данный патологический процесс врачи подразделяют на три формы:

поверхностная;
инфильтративная;
инфильтративно-нагноительная.

Последняя – самая тяжелая, и может с легкостью перейти в хроническую форму. В 80% случаев хронического вялотекущего лишая, страдают женщины.

Как передается стригущий лишай

Стригущий лишай – высоко контагиозное заболевание. Кроме прямого контакта с больным, можно инфицироваться, прикоснувшись к личным вещам, постельному белью, предметам общего пользования.

Микроспория у человека может развиться после контакта с зараженными животными. В большинстве случаев – это бродячие собаки и кошки, особенно молодые особи. Реже лишай можно «подцепить» от домашних питомцев, крупного рогатого скота, грызунов.

Интересно, что споры гриба, упавшие с больного животного, не погибают в грунте до 3 месяцев. Поэтому, работая голыми руками с землей, риск заражения также велик.

Попадая в благоприятную среду (на кожу человека), споры начинают активно развиваться, поражая волосяные луковицы и верхние слои эпидермиса. Это происходит быстрее, если на коже есть небольшие порезы или царапины. Стремительно разрастается мицелий гриба на детской коже, поскольку эпидермис в юном возрасте имеет более мягкую податливую структуру.

Симптомы трихофитии

фото стригущего лишай у человека на шеи

Начальная стадия заражения на гладкой коже проявляется в виде розоватых небольших пятнышек круглой или овальной формы с четко очерченными краями. Часто это 2-3 основных пятна, окруженные более мелкими (см. фото выше).

В центральной части такой бляшки наблюдается шелушение, иногда появляются небольшие пузырчатые высыпания, при надавливании на которые, вытекает гной. Больной чувствует неприятный зуд в очагах инфекции.

Источник: https://tvojajbolit.ru/dermatologiya/strigushhiy-lishay-trihofitiya-u-cheloveka-foto-nachalnaya-stadiya-lechenie/

Как лечить стригущий лишай у человека. Меры гигиены и профилактики

Содержание

Стригущий лишай – распространенное и очень заразное заболевание кожи. Его вызывают грибы Микроспрорум (Microsporum), отсюда – еще одно название «микроспория».

Грибы Microsporum — возбудители заболевания

В природе существует около 20 видов этого грибка, все они вызывают поражение кожи. Микроспория поражает клетки кожи и волосяные луковицы, приводит к ломкости и выпадению волос, появлению очагов воспаления и шелушения кожи.

Чаще всего лишаем болеют дети и подростки в возрасте 4-15 лет, особенно те, кто посещает учебные и внешкольные заведения:

Во-первых, кожа у них нежная и недостаточно плотная, и спорам грибов проще проникнуть в поры.
Во-вторых, они чаще контактируют с животными, которые являются основным источником заражения.
В-третьих, иммунная система у них не до конца сформирована, поэтому при попадании возбудителя на кожу инфицирование развивается практически всегда.

Стригущий лишай на висках у человека

Факторы риска и пути заражения

Стригущий лишай у кота — заразен для человека

Путь передачи этого заболевания – контактный. Человек может заразиться от:

Животного, особенно бездомного или контактировавшего с бездомным. Чаще всего лишаем болеют кошки, особенно котята. Сезонный всплеск микроспории у человека наблюдается в августе-сентябре, когда кошки рожают потомство. Реже, но все-таки болеют стригущим лишает собаки. Споры грибка Микроспорум содержатся на шерсти и клетках кожи больного животного.
От другого человека – при непосредственном контакте с кожей или через бытовые предметы. Споры чрезвычайно живучи, во внешней среде сохраняются до 3 месяцев. Есть риск заражения через кожу в общественных местах.

Попадая на кожу здорового человека, Микроспорум не обязательно вызывает заболевания. Ослабленный иммунитет, имеющиеся кожные воспаления и ранки повышают риск развития микроспории в несколько раз.

Как выглядит стригущий лишай? Диагностика

Не всегда инфекция локализуется именно в месте инфицирования. Чаще всего лишай возникает на коже лица, шеи и плеч, волосистой части головы, реже – на ладонях и стопах.

Чешуйки и везикулы на коже от лишая

На коже

На коже появляются овальные красноватые пятна размером от полусантиметра ло 7 сантиметров в диаметре.
Часто возникает несколько пятен на небольшом участке кожи, которые сливаются в одно. Обычно появляется не более 3 крупных очагов.
Кожа вскоре покрывается чешуйками и корочками (в центре), а по периметру пятна образуются везикулы (высыпания).
Пятна имеют четко очерченные границы, по краю имеется пузырьковый «валик».

Красное пятно с четкими границами на коже

https://www.youtube.com/watch?v=kVLLGr73yYs

При гнойной форме на всем пораженном участке присутствуют гнойники разного размера.

Кожа в месте поражения красная и отечная, припухлость распространяется за пределы очага.

На волосистой части кожи

Если инфекция локализована на волосистой части головы, при осмотре заметны образования вокруг корня каждого волоска.

Микроспория на волосистой части кожи: грибок вокруг каждого корня

Грибок прорастает внутрь волосяной луковицы, заполняя ее и повреждая корень волоса. Поэтому он становится слабым и ломким, легко и безболезненной выпадает, если его потянуть пинцетом.

Больной жалуется на зуд, часто расчесывает рану. Проявления болезни возникают на 5-7 день после заражения.

При заражении от человека к человеку инкубационный период может длиться до полутора месяцев.

Диагностика

Диагностика микроспории: соскоб чешуек лишая для дальнейшего анализа

При подозрении на микроспорию назначается дополнительное обследование:

Микроскопия чешуек пораженного участка, которая помогает установить тип возбудителя;
Бакпосев чешуек на питательные среды;
Люминесцентный метод (с помощью лампы Вуда) позволяет оценить масштаб поражения.

Данные этих исследований помогают отличить микроспорию от дерматозов различного генеза.

При гнойной форме рекомендуется также сдать общий анализ крови и мочи, чтобы определить степень распространения инфекции.

Классификация и симптомы микросопории

В зависимости от места локализации инфекции различают 4 вида микроспории:

Поверхностный лишай волосистой части головы

Часто образуется в области висков и макушки, приводит к ломкости и выпадению (волоски обламываются на расстоянии около 6 см от корня, приобретают сероватый блеклый оттенок).

Пятна небольшие – не более 5 сантиметров в диаметре. Обычно образуется один участок, при сильном заражении – несколько, при этом они не сливаются.

Кожа красная и отечная, по краям раны – пузырьки с жидким содержимым. Когда они лопаются, на поверхности образуется корка бело-желтого цвета.

Поверхностный стригущий лишай на гладкой коже

Возникает чаще всего на лице, шее, плечах, руках. Образуются небольшие участки, до 4 см в диаметре, количество их может достигать 30 штук.

Каждое пятнышко характеризуется наличием белых чешуек в центре и мелкой сыпи по краям.

В течение первых дней болезни на коже появляются сероватые участки с шелушащейся кожей, а еще через несколько дней по краю очага инфекции образуется пузырьковый валик.

Хронический стригущий лишай

Сочетает две предыдущие, часто поражает область локтей и коленей, ягодиц.

Очаги воспаления не имеют пузырчатого ободка, а плавно переходят в здоровую кожу.

Глубокий стригущий лишай: инфильтративно-нагноительный

Поражает глубокие ткани, развивается на фоне присоединившейся бактериальной инфекции, которая проникает сквозь пораженные участки кожи.

Обычно такая форма стригущего лишая возникает при неправильном лечении, расчесывании раны грязными руками, а также на фоне серьезных сопутствующих заболеваний (диабет, аутоиммунные).

Часто у больного повышается температура, увеличиваются и воспаляются ближайшие к месту инфекции лимфоузлы.

Лечение

Сразу после установления диагноза больного стригущим лишаем нужно изолировать от других членов семьи, его личные вещи продезинфицировать – иначе после лечения может произойти повторное заражение.

Одежду больного лишаем, нужно стирать при высокой температуре и обязательно проглаживать утюгом

На время лечения больному нужно выделить индивидуальные средства гигиены (отдельное мыло, полотенце и т. д.) которые регулярно нежно дезинфицировать.

Одежду, полотенца, постельное белье стирать отдельно, с порошком, при температуре не ниже 60 градусов.

Эффективная схема лечения стригущего лишая

Гризеофульвин в таблетках

Грибной мицелий развивается быстро, проростая в поры кожи.

Поэтому местного лечения часто бывает недостаточно, и врач назначает комбинированное: наружную терапию и прием противогрибковых препаратов внутрь.

Одна из наиболее эффективных схем лечения, которая применяется для взрослых и детей — гризеофульвин для внутреннего применения.

Взрослым назначаются таблетки, детям суспензия (имеет приятную консистенцию и сладкий вкус). Препарат быстро останавливает разрастание грибного мицелия.

Гризеофульвин применяют курсами (есть два варианта):

Сначала – один раз в два дня в течение двух недель, затем еще 2 недели – дважды в неделю.
Второй вариант – 10 дней принимают препарат каждый день, затем делают трехдневный перерыв – и снова 10-дневный курс.

Схему приема назначает врач, ориентируясь на результаты анализов.

Наружно назначают серно-салициловую или серно-дегтярную мази.

При назначении лечения врач учитывает наличие других заболеваний, общее состояние здоровья, наличие аллергии на медикаменты.

Мази и гели

Клотримазол мазь

Используются для местного лечения. Они позволяют подавить активность возбудителя, стимулировать быстрое заживление кожи.

После полного заживления местные средства нужно использовать еще минимум неделю.

Клотримазол – противогрибковый препарат, который используется для лечения грибковых инфекций кожи и слизистых оболочек.

Также применяют:

Кетоконазол;
Ламизил;
Бифоназон;
Серно-дегтярную мазь;
Серно-салициловую мазь.

Растворы

Ламизил спрей

Используются для очистки раны от чешуек, а также для антигрибкового лечения.

Часто врач назначает их как дополнение к мазям – для усиления эффекта и чтобы не допустить формирования устойчивости к препарату.

Чаще всего используют:

Ламизил-спрей;
настойку йода.

Таблетки

Тербизил в таблетках

Если у пациента есть повышенная чувствительность к Гризеофульвину, можно использовать:

Тербизил – принимают 1-2 раза в сутки, в зависимости от дозировки. Минимальный курс лечения – два недели.

При микроспории волосистой части головы срок лечения препаратом увеличивается до 6 недель.
Имидазол назначается по 1 таблетке ежедневно, в течение 1-2 месяцев в зависимости от степени инфицирования.

Диета

Микроспория часто возникает на фоне сниженного иммунитета и авитаминоза. Поэтому во время лечения нужно включить в рацион больного больше свежих овощей и фруктов, круп, молочных продуктов, нежирного мяса.

Не употребляйте в пищу продукты которые долго хранились либо могли подпортиться

Стоит исключить сладости, дрожжевую выпечку, продукты, полученные путем брожения, алкоголь. Также противопоказаны сыры с плесенью, сладкие напитки и соки, квашеные овощи, копчености и полуфабрикаты.

Поскольку иммунитет ослаблен грибковой инфекцией, овощи и фрукты лучше очищать от кожуры, и отказаться от продуктов, которые хранятся некоторое время и теоретически могут быть подвержены плесневению, чтобы не усугубить течение болезни.

Меры гигиены при контакте с больным

Если в семье есть больной стригущим лишаем, нельзя пользоваться общими с ним предметами быта. Обработку кожи нужно проводить в перчатках, перед и после манипуляций мыть руки с мылом.

Предметы быта в квартире необходимо продезинфицировать! Для этого можно использовать раствор соды

Даже если вы просто пообщались с больным, не контактируя с ранами, нужно вымыть руки.

Общие предметы (дверные ручки, поверхности, с которыми мог контактировать больной) нужно регулярно дезинфицировать.

Пациенты со стригущим лишаем не допускают в детские и учебные заведения, бассейны и бани. До окончательного выздоровления лучше находиться дома, чтобы минимизировать риск заражения других людей.

Профилактика

Заразиться стригущим лишаем можно даже в парикмахерской – через плохо стерилизованные инструменты. Поэтому важно выбирать проверенные парикмахерские и следить, чтобы вас стригли чистыми и стерильными инструментами.

Обязательно делайте регулярный осмотр своих домашних животных на наличие лишая

Микроспория – очень распространенное и заразное заболевание, поэтому:

После посещения общественных мест и транспорта нужно мыть руки. Обязательно нужно мыть руки после контакта с животными, особенно – бродячими.
Если питомец живет в квартире или во дворе, может контактировать с посторонними животными, нужно регулярно осматривать его и прививать.
Важно поддерживать иммунную систему и придерживаться правильного питания, вовремя лечить хронические инфекции, обеззараживать царапины и повреждения кожи.

После окончания лечения больной в течение нескольких месяцев должен проходить контрольное обследование (2-3 раза – через неделю после окончания лечения, затем – спустя 2-3 месяца).

Переболевшие стригущим лишаем дети на протяжении года должны наблюдаться у врача и проходить повторные обследования.

Источник: http://webdermatolog.ru/zabolevaniya_kozhi/mikozyi_gribok/mikrosporiya_striguschiy_lishay_u_cheloveka/

Микроспория у человека — фото, симптомы, лечение и препараты

Микроспория, называемая в народе стригущий лишай, является заразным заболеванием, передающимся от больных животных. Именно поэтому характерные пятна на коже чаще всего появляются у детей, любящих возиться с кошками и собаками (особенно бездомными).

Для предотвращения распространения патологических пятен у больного и заражения здоровых людей следует знать первые признаки, характерные начальной стадии микроспории и обязательные лечебные мероприятия.

Микроспория — что это такое?

Микроспория — это кожное заболевание из группы микозов, спровоцированное заражением грибком Микроспорум. Проявления (признаки) возникают как на гладкой, так и на волосистой части кожных покровов (смотрите фото).

Внедряясь в кожу, грибок образует колонии в волосяных луковицах кожи головы или пушковых волос, покрывающих почти все тело. Однако очаги микроспории, хотя и крайне редко, могут возникать и на участках, полностью лишенных волос, — ладонях, подошве, ногтях.

В природе микроспорией могут болеть собаки и кошки, кролики, крупные домашние животные (свиньи, козы, лошади, овцы), а также дикие звери (обезьяны, лисы, тигры, песцы). Заражение происходит не только при прямом контакте с заболевшим животным, но и при попадании на руки человека шерсти и чешуек с предметами ухода и кормом, через подстилку и другой инвентарь.

Причем у животных заболевание часто протекает скрыто: очаги поражения обнаруживаются только при просвечивании люминесцентной лампой (зеленое свечение). Лишь иногда на голове, лапах или хвосте можно заметить очаги с торчащими обломками волосков и чешуйками.

Не исключена передача грибка от больного человека к здоровому. Заразиться можно даже при контакте с необработанной одеждой человека, болевшего некоторое время назад. Грибок микроспории, благодаря шестислойной оболочке и ребрам в виде паутинки, довольно устойчив во внешней среде и сохраняет жизнеспособность до 3 месяцев вне организма человека или животного.

Микроспория у детей — особенности болезни

Распространенность микроспории кожи у детей объясняется следующими фактами:

Особая «любовь» возиться с бездомными котятами и щенками.
Несоблюдение строгих правил гигиены — немытые руки.
Недостаточная иммунная защита, ослабление иммунитета частыми простудными заболеваниями.
В кожном сале у взрослых имеются органические кислоты, негативно влияющие на размножение грибка. Кожный иммунитет у детей менее развит.
Частое травмирование кожи (порезы, ссадины, расчесы и мелкие ранки), которые способствуют распространению заболевания при попадании грибка.
Необъяснимый с медицинской точки зрения факт — рыжеволосые дети практически не болеют стригущим лишаем.

микроспория гладкой кожи, фото

фото микроспории у человека

Инкубационный период при микроспории составляет 5-7 дней при заражении от животного и до 4-6 недель — при заражении от больного человека.

Внешние проявления микроспории зависят от локализации патологического очага.

Микроспория гладкой кожи

Изначально появляется красное пятно округлой формы, с четкими границами, несколько возвышающееся над кожей. Очень быстро по периферии формируется валик с мельчайшими пузырьками и корочками, а грибковое пятно разрастается до 3 см.

Центральная часть патологического очага бледнеет и покрывается достаточно крупными отрубевидными чешуйками. Чаще всего обнаруживается 1 — 3 очага на лице, шее, верхних конечностях.

Зуд при микроспории присутствует, однако не столь интенсивный, как, например, при аллергических высыпаниях.

Микроспория волосистой части головы

Чаще всего возникает в области темени и висков, а также на макушке. Выглядит колония грибка так: центральное крупное пятно, достигающее 5 см, и более мелкие (до 1,5 см) отсевы по окружности. При росте центральное пятно может поглощать близлежащие мелкие очаги.

Микроспория на голове у человека в начальной стадии формирует очаговое шелушение. При более близком рассмотрении можно увидеть беловатую «манжету» вокруг волосков, растущих внутри пятна. Это указывает на размножение грибка в устье волос, которое уже спустя неделю приводит к их обламыванию.

Внешне это выглядит как подстриженное на уровне 4-6 см пятно. Обломанные, с сероватым налетом волоски являются пристанищем для грибковых спор. Измененное положение волосяных «пеньков» при поглаживании сохраняется, в отличие от здоровых волос.

Собственно кожа головы в очагах поражения несколько гиперемирована, отечна и покрыта мелкими чешуйками белого или сероватого цвета.

Нетипичные формы

Микроспория ногтей — ближе к краю среза ногтя образуется тусклое пятно, в дальнейшем приобретающее белый окрас. Ногтевая пластина в очаге поражения становится мягкой и легко крошится.
Нагноившаяся микроспория — следствие неправильного лечения. На фоне очага формируются багрово-синюшные узелки и гнойнички. Возможно повышение температуры и увеличение близрасположенных лимфоузлов.
Отягощенная микроспория — протекает хронически на фоне серьезных внутренних заболеваний (туберкулез, артриты и т. д.). При этом на фоне очагового или диффузного шелушения формируются участки алопеции (проплешины), заметна общая разреженность волосяного покрова. Обломки волос достигают длины 10-15 мм и не имеют серых чехлов из спор грибка.
Микроспория лобка — чревата заражением полового партнера. Разветвленная кровеносная система этой области приводит к быстрому разрастанию пятен на половые губы, внутреннюю часть бедер и нижнюю часть живота. Также достаточно быстро присоединяется бактериальная инфекция с формированием инфильтратов, покрытых гнойными корками.

фото препаратов

Чем раньше распознана микроспория и назначено полноценное ее лечение, тем быстрее наступит выздоровление. Основное направление в лечении микроспории у человека — уничтожение грибка. С учетом высокой устойчивости микроспорума местное противогрибковое лечение дополняется высокими дозами системных антимикотиков, особенно при массированном поражении гладкой кожи или длинных волос.

Лекарственные средства для местного лечения микроспории:

Клотримазол — нетоксичная, но не отличающаяся высокой эффективностью мазь является препаратом выбора для лечения микроспории у детей до 3 лет и беременных.
Изоконазол, Бифоназол — дают высокий процент аллергической реакции.
Кетоконазол — высокоэффективен, но обладает высокой токсичностью.
Тербинафин — лучший препарат при микроспории в отношении нетоксичности, эффективности и цены. Это самое недорогое и эффективное средство от стригущего лишая, более дорогой аналог — Ламизил.
Мази, содержащие серу (серно-салициловая, серно-дегтярная, серная) и раствор йода — в лечении микроспории применяются в сочетании с противогрибковыми наружными средствами.
Комбинированные средства (Тридерм, Микозолон, Травокорт), имеющие в составе кортикостероиды, — целесообразны только при осложненной нагноением микроспории. Следует помнить: гормональные мази при длительном применении провоцируют атрофию кожи.

В комплекс лечения микроспории волосистой части головы входит:

Антимикотический антибиотик Гризеофульвин — препарат выбора, достаточно токсичен. Для детей до 3 лет выпускается в виде суспензии.
Необходимы высокие дозы препарата — 22 мг/кг массы тела. Нельзя принимать вместе с пенициллинами (одновременный прием вызывает аллергическую реакцию).
Гепатопротекторы (Карсил, Лив-52 и другие) — для снижения токсичности Гризеофульвина и защиты печени.
Противоглистные препараты (Декарис) — дегельментизация необходима для повышения эффективности антимикотиков и уменьшения иммуноснижающего воздействия Гризеофульвина.
Тербинафин в таблетках (Ламизил) — менее токсичная альтернатива Гризеофульвину, не уступающая ему по эффективности.

Обязательные мероприятия при выявлении микроспории у человека:

Удаление поврежденных волосков (эпиляция, ежедневное бритье).
Мытье головы дважды в неделю.
Регулярная смена белья.
Ограничение контакта с больным человеком. Изоляция ребенка из ДОУ, школы при лечении микроспории у детей.
Осмотр контактировавших с больным человеком людей.
Осмотр домашних животных ветеринаром.
Дезинфекция предметов ухода (полотенца, расчески), одежды, детских игрушек с помощью дезсредств. Генеральная уборка.

Не стоит надеяться на народные средства. Микроспория — грибковая болезнь, и лечить ее обязательно антимикотиками. Домашние методы (протирание уксусом и т. д.) нередко обладают прижигающим действием, а дополнительное раздражение может спровоцировать распространение инфекции. Не исключено получение ожогов.

Профилактика микроспории

Для исключения заболевания микроспорией необходимо соблюдать следующие правила:

Исключить контакт с бродячими животными.

Покупать домашних животных только после осмотра ветеринаром. Периодически проводить профилактические осмотры домашних питомцев.

Карантинные мероприятия при выявлении микроспории у ребенка: изоляция из детсада/школы, дезинфекционные мероприятия, наблюдение контактировавших с больным.

Источник: https://medknsltant.com/mikrosporiya-u-cheloveka/

Лечение стригущего лишая у человека — фото, симптомы, признаки

Обновление: Октябрь 2018

Стригущий лишай — очень заразное грибковое поражение кожи человека, а также ногтей и волос. Возбудителями этого вида лишая являются потогонные грибки Microsporum и Trichophyton.

Это самый изученный тип лишая, который в медицине носит 2 основных названия Трихофития и Микроспория, в зависимости от грибка, вызвавшего стригущий лишай у человека.

Лечение его в основном заключается в местной терапии и пероральном приеме противогрибковых препаратов в таблетках.

Поскольку это грибковое заболевание кожи, кроме популярного названия — стригущий лишай — врачи используют и такие термины — Дерматомикоз, Дерматофития, Дерматофитоз, а также Трихофития и Микроспория. Отличием трихофитии от микроспории является то, что последнее передается человеку от домашних животных, чаще всего от кошек, а трихофития паразитирует только на теле человека.

Факторы риска и пути заражения стригущим лишаем

Основной путь заражения лишаем контактно-бытовой, при непосредственном контакте с больным человеком или животным:

Наиболее подвержены заражению стригущим лишаем дети от 4 до 15 лет, особенно легко передается микроспория при контакте с зараженными животными.
И трихофития, и микроспория могут передаваться от больного человека к здоровому контактно-бытовым путем, то есть через предметы быта, одежду, расчески, белье.
Даже в парикмахерской, при отсутствии дезинфекции инструментов для стрижки и бритья, можно заразится стригущим лишаем.
При контакте с пораженной кожей больного также возможна передача лишая.

Однако, помимо попадания возбудителя на кожные покровы, чтобы возникло заражение и размножение грибков на коже, ногтях и волосяном покрове здорового человека, необходимы определенные провоцирующие условия, поскольку при крепкой иммунной системе и отсутствии повреждений кожных покровов, риск развития заболевания минимальный.

При соблюдении правил личной гигиены, все патогенные грибки при попадании на кожу просто смываются после душа и прочих гигиенических процедур.

Если в вашем окружении есть больной со стригущим лишаем, следует быть очень осторожными, аккуратными, соблюдать правила личной гигиены, не пользоваться расческами и прочими общими бытовыми предметами, которые соприкасаются с кожей больного. К факторам риска по стригущему лишаю относятся следующие:

Мацерация кожи — размягчение кожных покровов при длительном контакте с водой.
Нарушение целостности кожи — травмы, ссадины, царапины, ожоги и пр.
Низкий иммунитет и наличие прочих заболеваний кожи. Постоянные стрессы, депрессивное состояние являются самым сильным фактором, приводящим к снижению защитных сил организма.

Как выглядит стригущий лишай и его дифференциальная диагностика

Чтобы установить диагноз стригущего лишая, кроме первичного осмотра дерматолога, для более точной диагностики необходимо сделать бактериологическое исследование соскоба, взятого с очага воспаления, при этом исследуются пеньки волос и чешуйки кожи на предмет наличия грибков. Если это стригущий лишай, то находят споры грибков.

Если стригущий лишай локализуется на волосяном покрове, то его следует дифференцировать от облысения и фавуса (другой разновидности грибковых поражений кожи).
Если стригущий лишай расположен на теле, то его следует отличать от экземы и псориаза.
При хроническом протекании заболевания, стригущий лишай дифференцируют с кандидозом, угрями, псориазом, экземой ногтей и красным плоским лишаем.
При глубоком стригущем лишае у человека, симптомы следует дифференцировать со стафилококковым сикозом, йодо- и бромодермы, остиофолликулита и флегмоны.

Симптомы, признаки стригущего лишая

Как проявляется и как лечить стригущий лишай? Этот вид лишая может поражать практически любой участок тела, и врачи подразделяют локализацию стригущего лишая по следующим участкам:

кожа рук, ног, туловища
ступни ног
ногти ног и рук
паховые складки и подмышечные впадины
кожа волосяного покрова головы
кисти рук, ладони
кожа лица

В зависимости от места расположения лишая, глубины кожного поражения, и состояния иммунной системы, которая не справляется со стригущим лишаем, симптомы и признаки заболевания могут отличаться. Поэтому принято все типы протекания грибкового заболевания классифицировать следующим образом:

Поверхностный лишай волосистой части головы

Заражение поверхностным стригущим лишаем у детей обычно происходит либо от больных взрослых, либо от домашних животных.

И если такой лишай не вылечить в детстве, он будет протекать хронически до 13-15 лет — периода полового созревания.

У мальчиков в этом возрасте чаще всего происходит самоизлечение и лишай больше не возвращается, а вот у девочек без адекватного лечения он может затянуться и приобрести хроническую форму. Симптомы стригущего лишая на голове:

Когда стригущим лишаем у человека поражается волосяная часть головы, сначала образуются круглые очаги, в которых наблюдается поредения волос, их может быть и несколько, а может быть всего единственный участок.
В области поражения лишая кожа начинает шелушиться, образуя серые или беловатые маленькие чешуйки, которые можно принять за перхоть.
По мере прогрессирования заболевания волосы начинают обламываться, как будто этот участок подстригли на 1-2 мм от кожи головы.
Это может сопровождаться незначительным покраснением кожи. По краям пораженного участка образуются мелкие пузырьки, которые в дальнейшем преобразуются в желтоватые корочки.
По размеру участки, пораженные лишаем, могут быть достаточно крупными, в диаметре 3-10 см. и даже больше.
Поверхностный лишай этого вида не приводит к воспалению, и только у некоторых пациентов возможно появление незначительного зуда. Однако, такой лишай доставляет немалый психологический дискомфорт, поскольку эстетический вид головы и волосяного покрова значительно ухудшается.

Поверхностный стригущий лишай на гладкой коже

На гладкой коже без волосяного покрова стригущий лишай по первичным симптомам можно перепутать с розовым лишаем, лечение которых совершенно различно. Отличием стригущего лишая является то, что он может поражать любой участок тела, а розовый не бывает на лице, кистях рук, на ступнях ног, также розовый лишай обычно не длиться более 2 месяцев, а стригущий лишай, микроспория без лечения могут длится годами с периодическими рецидивами.
Излюбленной локализацией стригущего лишая на гладкой коже является — лицо и шея, а также он может быть на ногах и теле.
Отличительной особенностью этого лишая является четкие контуры пятен, по краям которых образуется как бы валик яркого цвета, состоящий из пузырей и узлов розового цвета. В центре пятна кожа обычно имеет более светлую окраску с серыми чешуйками.
При прогрессировании заболевания очаги увеличиваются в размерах.
Такой лишай обычно сопровождается зудом.

У взрослых хронический стригущий лишай встречается только среди женщин, у которых в детстве не был вылечен поверхностный стригущий лишай. Обычно он возникает, когда у женщины имеются нарушения функций щитовидной железы, яичников, при недостатке витаминов и общем ослаблении иммунитета. Симптомы хронического стригущего лишая у женщин следующие:

Он может быть как на волосистой части головы, так и на гладкой коже и ногтях. Излюбленная его локализация на голове — затылок и виски.
Если очаг локализуется на волосяном участке кожи, то волосы ломаются под самый корень, а образовавшееся пятно называют черной точкой, при этом очаг обычно достаточно мелкий до 1 см, шелушащийся рубец, без воспалительных симптомов.
Если лишай локализуется на гладкой коже, то как правило, это локти, ладони, бедра и ягодицы. Контуры пятен становятся нечеткими, размеры их могут быть весьма значительными, цвет варьируется от розового до синеватого, также характерно шелушение кожи.
При любом виде хронического лишая кроме зуда и внешнего не эстетического вида лишай никак больше себя не проявляет.
При поражении ногтей, они становятся либо серого цвета, либо мутными, тусклыми, края быстро крошатся, появляются зазубрины, при этом ноготь может стать как слишком толстым, так и очень тонким (см. крошатся, слоятся ногти: причины, что делать).

Глубокий стригущий лишай: инфильтративно-нагноительный

Этот вид стригущего лишая передается человеку только от животных, возбудители которого размножаются в волосяных фолликулах человека.
Обычно при глубоком стригущем лишае у человека, к симптомам присоединяется увеличение и болезненность лимфатических узлов, повышенная температура тела, аллергические высыпания и общее недомогание.
В среднем воспалительный процесс длится 2-3 месяца.
Признаком глубокого стригущего лишая на волосистой части головы служит образование крупных ярко красных бляшек 5-10 см, они неровные, бугристые, напоминают опухолевые разрастания. Это объясняется гнойным воспалением фолликулов, отеками кожи, поэтому бляшки значительно возвышаются над кожей головы.
Это очень болезненный вид стригущего лишая, к тому же при вскрытии из фолликулов выделяется гнойная жидкость.
По мере затихания воспалительного процесса в центре бляшек образуются рыхлые корочки коричневого цвета.
У мужчин глубокий лишай может располагаться не только на волосах головы, но и поражать усы и бороду.

Лечение стригущего лишая у человека

При лечении стригущего лишая у человека основу терапии составляет борьба с грибком, вызвавшим дерматомикоз. Лечение назначается только врачом дерматологом, которое сочетает местное лечение мазями от лишая — противогрибковыми кремами, спреями, шампунями с приемом противогрибковых препаратов внутрь.

Для местного лечения врач может рекомендовать различные мази, крема, шампуни, содержащие Клотримазол, Кетоконазол, Микосептин, Тербинафин, Микоконазол. (Местные противогрибковые средства — крема, спреи, гели)
Стригущий лишай гладкой кожи лучше поддается лечению Тербинафином и толнафтатом.
Для обработки лишая по утрам обычно используют 5% раствор йода. А вечером, как правило, назначается серно-салициловая или серно-дягтерная мазь, также возможна обработка чистой салициловой кислотой 3%.
Врач может выписать рецепт на изготовление в рецептурном отделе аптеки молочка Видаля — спирт, камфора, салициловая кислота, лосьон с серой, борная кислота, глицерин. Или пасты Лассара — вазелин, крахмал, салициловая кислота, окись цинка.

Для системного лечения при дерматомикозах используют Гризеофульвин, это природный антимикотик, который обладает узким спектром действия, а именно активен против грибов-дерматомицетов, Trichophyton, Microsporum, Epydermophyton, Achorionum.

Лечение стригущего лишая и кожи, и волосяного покрова обязательно сопровождается приемом внутрь гризеофульвина. Его следует принимать в течение 15-25 дней, и 1 раз в неделю сдавать бактериоскопический соскоб на обнаружение грибка. Как только грибок не будет обнаружен, прием гризеофульвина продолжают через день, по той же дозе, что рассчитал врач, еще в течение 14 дней, чтобы не было рецидива заболевания.
Если грибком поражены ступни, то их рекомендуется пройти курс лечения Кетоконазолом или Клотримазолом перорально, а наружно накладывать сульфид селена.

Для лечения хронического стригущего лишая кроме противогрибковых средств как местных, так и пероральных (Гризеофульвина), показана также витаминотерапия, иммуномодуляторы, препараты, укрепляющие сосуды и улучшающие микроциркуляцию.

После окончания лечения стригущего лишая снова сдается соскоб на бактериальный анализ с поверхности кожи в местах, где раньше был лишай, его сдают 3 раза — непосредственно по окончании лечения, через неделю и через 2-3 месяца. Только в случае, если все 3 анализа дают отрицательный результат, стригущий лишай считается вылеченным. Если результаты положительные, то следует пересмотреть курс лечения и назначить другую схему.

Источник: http://zdravotvet.ru/lechenie-strigushhego-lishaya-u-cheloveka-foto-simptomy-priznaki/

Стригущий лишай (микроспория и трихофития)

Микроспория и трихофития — грибковые инфекции, поражающие кожу и ее придатки. Наиболее часто поражаются волосы, а ногти в очень редких случаях. С такой известной грибковой инфекцией, как трихофития, микроспория объединяется в общее название «стригущий лишай», так как эти заболевания очень схожи по симптомам и для них характерно общее состояние волос — они как бы сострижены.

Вообще этих самых «лишаев» в дерматологии много и слыша от врача, например название «розовый лишай», нередко можно увидеть испуганное лицо пациента, путающего его с микроспорией. Но не бойтесь, это совершенно разные «вещи»…

Стригущий лишай — патология, встречающиеся повсеместно, но чаще всего у детей. Микроспория вызывается грибком рода Микроспорум, трихофития — грибком рода Trichophytonт, отсюда и названия. Стригущий лишай — очень заразное заболевание.

Часто приходится видеть вспышки инфекции в детских садах. Передается контактным способом как от людей, так и животных через контакт кожа с кожей, пораженным волосом, через предметы, на которые попадают инфицированные чешуйки больного.

Симптомы стригущего лишая

На коже или волосе возбудитель начинает размножаться. Инкубационный период при передачи лишая от человека к человеку 4 — 6 недель, от животного всего 5 — 7 дней ( от момента заражения до появления первых признаков). Надо отметить, что в это время больные тоже заразные, а клинических признаков у какой — нибудь кошки мы можем и не увидеть.

В практике различают микроспорию гладкой кожи и волосистой части головы.

1) Микроспория гладкой кожи характеризуется появлением кольцевидных пятен на коже, то есть характерным воспалительным валиком по краю очага. Воспаление разрешается к центру заметным шелушением кожи. Зуда может не быть или он будет умеренным.

Количество высыпаний как правило от одного до трех. Диаметр их до трех миллиметров.

Нередко в этот период люди, путая заболевание с различными видами дерматитов, экземами начинают пользоваться гормональными противовоспалительными мазями, давая этим питательную среду для развития микоспора и генерализации процесса.

Симптомы микроспории (стригущего лишая) на коже

2) Микроспория волосистой части головы чаще всего встречается у детей. Эта особенность объясняется различием химического состава кожного сала на этой области.

В начале заболевания на волосе появляется белая чешуйка. По мере размножения грибка волос ломается, приобретает вид отстриженного (стригучий лишай) на 4 — 6 мм от кожи, волосы в очаге поражения серые, тусклые.

Кожа над очагом воспалена и немного отечна.

Симптомы микроспории (стригущего лишая) на волосах

При трихофитии волосы обломаны более низко — на высоте 2-3 мм все на разном уровне: есть волосы, обломанные на уровне кожи («черные точки»), есть волосы в форме запятых (не могут пробиться сквозь слой чешуек), есть длинные, внешне не измененные волосы.

При неправильном лечении и, вследствие этого, присоединения вторичной микрофлоры, может появится нагноительная форма заболевания с характерными гнойничками.

Я не выделяю микроспорию ногтей, так как встречаются единичные случаи, клинически очень схожие с другими онихомикозами и лечатся они одинаково.

Диагностика стригущего лишая

Дифферинциальная диагностика проводится с алопецией, вторичным ранним сифилисом. Диагностика сводится к обследованию чешуек кожи и волос на грибки.

Очень хорошо, если удастся провести и культуральный метод с определением вида грибка, но этот метод дорогостоящий и доступен не всем. При микроспории волосистой части головы проводят обследование с помощью лампы Вуда.

Волосы, пораженные грибком, приобретают ярко-зеленое свечение. При трихофитии свечение отсутствует.

Лечение стригущего лишая

Лечение патологии сводится к местному, а при поражение придатков кожи и к внутреннему лечению.

Пушковые волосы над очагом обязательно выщипываются после апликации 10% салициловой мази, а на голове состригаются полностью, либо очаг поражения + здоровая область.

Из противогрибковых препаратов чаще всего используется настойка 2 — 5% иода, серно — дегтярная мазь, ламизил, мифунгар. Из препаратов, применяемых внутрь, отдают предпочтение гризеофульвину в таблетках или ламизилу.

Во время лечения нельзя мыться, что бы не разнести возбудителя с водой на другие участки тела, часто меняется нательное и постельное белье с его кипячением. После лечения необходимо пройти контроль (соскоб на грибы) ни менее трех раз.

Обязательно проводятся обследования лиц, контактирующих с больным человеком.

Осложнение стригущего лишая

Как сказано выше, микроспория заразное заболевание и не надо самостоятельно прибегать к лечению народными средствами. Существует масса современных, эффективных средств.

Хотя в медицине 21 века для лечения грибковых инфекций из прошлого перешла нам, например, серно — дегтярная мазь. Давно замечено что сера и деготь эффективно борятся с грибками.

Но спецефический ее запах, я думаю, оттолкнет от Вас не одного человека.

Поэтому призываю Вас, чтобы не было таких неприятностей как: распространение инфекции, появление гнойничковых заболеваний кожи, передачи инфекции на других членов семьи — своевременно обращайтесь к врачу.

Профилактика стригущего лишая

Профилактика сводится к выявлению инфекции, лечению больных, правильному обращению с животнами. Вас должны насторожить очаги облысения кожи у братьев наших меньших. Очень хороший поступок — взять бездомное животное к себе домой, но как можно быстрее следует показать его ветеринару!

Консультация врача

Вопрос : Пораженные волосы после лечения микроспории восстанавливаются полностью?
Ответ: Да.

Вопрос : У каких животных чаще всего встречается микроспория?
Ответ : Чаще всего кошки, на втором месте собаки.

Вопрос: Обязательно ли усыплять животное с микроспорией?
Ответ: Ни в коем случае. Микроспория животных эффективно лечится у ветеринаров.

Врач дерматолог Мансуров А.С.

Источник: https://medicalj.ru/diseases/dermatology/798-striguwij-lishaj-mikrosporija-i-trihofitija