Скарлатина у детей — симптомы и лечение, инкубационный период и прививка (+фото)

Симптомы и лечение скарлатины у детей

Многие заболевания протекают в легкой, стертой или тяжелой форме. Не исключением является и скарлатина у детей. Заболевание считается инфекционным и отличается высокой степенью заразности (контагиозности).

Не редко оно принимает тяжелое течение, что связано с отсутствием иммунитета против возбудителя. Симптомы и лечение скарлатины у детей во многом схожи с другими инфекционными болезнями.

Как и любая патология, она имеет отличительные черты, которые помогают провести правильную диагностику.

Особенности источника инфекции

Скарлатина – это преимущественно детское заболевание, представляющее собой острую бактериальную инфекцию протекающая с поражением ротоглотки, характерной сыпью и признаками интоксикации. Источником является стрептококк, входящий в группу А. Возбудитель скарлатины легко попадает в ослабленный организм ребенка от больного человека, носителя и от лиц со стертой формой течения.

Причины и факторы риска

Основная причина заболевания у новорожденных и детей старшего возраста – это токсический стрептококк, который вырабатывает в большом количестве ядовитые вещества. Они поступают в кровоток и распространяются по всему организму.

Токсины становятся опасными для малыша. В старшем возрасте появляются при размножении стрептококковой инфекции другие заболевания — рожистое воспаление, ангина, пневмония, ревматизм.

Основными предрасполагающими факторами к болезни для детей в детском саду являются:

  1. Воспалительные процессы миндалин или слизистой глотки.
  2. Диатез и другая патология кожи.
  3. Атопическая аллергия, которая повышает чувствительность к стрептококковой инфекции.
  4. Любые состояние проявляющиеся иммунодефицитом – СПИД, ВИЧ, резкая смена климатических условий.
  5. Недостаточная прибавка в весе, плохое кормление ребенка, не обеспечивающее его организм в веществах необходимых растущему детскому организму.
  6. При появлении симптомов сахарного диабета или эндокринной патологии повышается риск переболеть скарлатиной.
  7. Нарушение функции надпочечников.
  8. Нестабильность выработки гормонов.
  9. Частая заболеваемость, связанная с вирусами, бактериями, грибками.
  10. Частая или постоянная терапия иммунодепрессантов – прием гормонов стероидного происхождения при аллергических проявлениях тяжелой степени.
  11. Патология с хроническим течением носоглотки (фарингит, синусит, назофарингит).

Пути и механизмы передачи

Как развивается скарлатинозная ангина, способы ее передачи у грудничка и детей старшего возраста должны знать все родители.

Это важно для своевременного лечения и устранения любых контактов к больным человеком. Заразиться скарлатиной могут дети после длительного общения с ним.

После этого проводится наблюдение за пациентами и специфические мероприятия для отграничения их от лиц с признаками заболевания.

Многих взрослых беспокоит, может ли взрослый заразиться скарлатиной от ребенка. Болезнь считается детской инфекцией. Чаще всего она обнаруживается в возрасте до 10 лет. Взрослые могут повторно заболеть, если перенесли такую специфическую форму ангины, когда были детьми.

У тех, кто имел контакт с больными скарлатиной людьми, имеют высокий риск инфицироваться стрептококком. Клиническая картина складывается из симптоматики, которую способен вызывать возбудитель. Чаще всего – это любая стрептококковая инфекция, которая встречается у взрослых пациентов.

После попадания микроорганизмов на слизистые дыхательных путей, являющихся входными воротами, происходит интенсивное их размножение. Проявляется скарлатина у пациентов со сниженным иммунитетом. Передается от больного к здоровому человеку следующими путями:

  • контактный;
  • воздушно-капельный.

Смотрите видео доктора Комаровского:

Симптомы

Инкубационный период скарлатины длится от 2 суток и может затянуться до 12 дней. Чем быстрее после контакта с заболевшим человеком, тем тяжелее она будет протекать для окружающих признаки болезни.

В этот период никакой специфической и не специфической клиники не наблюдается. В редких случаях врач после опроса родителей выявляет слабость у малыша, которая не исчезает после отдыха, нарушение настроения, плохой сон и аппетит.

Такие особенности характерны для лиц с ослабленным иммунитетом.

Первый день болезни

Скарлатина у ребенка отличается от других детских инфекций своим острым началом. В первые сутки появляется высокая лихорадка, но при стертых формах болезнь протекает без температуры. Во рту появляется сухость, отмечается выраженная жажда. Возникает тошнота и в редких случаях рвота на фоне интоксикации. Детей беспокоит кашель, при движении и в покое они жалуются на боли во всех мышцах.

При осмотре полости рта яркое покраснение, резко отечное, язычок и миндалины становятся гиперемированными. Язык при скарлатине при осмотре обложен густым налетом серого или белого цвета.

Встречается несколько вариантов болезни. При изучении фото здорового и больного горла у ребенка отмечаются специфические признаки скарлатинозного воспаления.

В начальной стадии болезни возможно появление следующих форм:

  • катаральная;
  • лакунарная;
  • фолликулярная;
  • некротическая.

Во время глотания становится невозможно принимать жидкую и твердую пищу, что связано с выраженным болевым синдромом в горле.

Особенности проявлений на коже

Распознать болезнь облегчает симптоматика, при которой основным признаком считается сыпь. В течение нескольких часов она покрывает всю поверхность тела заболевшего.

В первую очередь скарлатиноподобная экзантема появляется на кожных покровах лица. Наиболее выражены элементы на щеках. Основной чертой детской болезни горла считается бледный носогубный треугольник на фоне ярко красного лица.

При незначительной физической или эмоциональной нагрузке отмечается его синюшность.

Затем высыпаниями покрывается кожа подмышечных впадин, на подколенных и локтевых сгибах. Сыпь при скарлатине у детей во время сна больше всего поражает участки с большим давлением. На ощупь кожные покровы горячие, яркого красного оттенка, сухая и на ощупь шершавая.

При надавливании на измененные гиперемированные участки характер сыпи изменяется. Участок, на который производят давление, становится бледным и на его фоне проявляются скарлатинозные элементы.

В процессе пальпации ребенок отмечает неприятные ощущения, а в некоторых случаях возникает болезненность.

Второй день болезни

На следующий день при ангине кожа всего тела сплошь покрыта высыпаниями. Они распространяются на ладони и ступни. Характерны следующие симптомы скарлатины у детей в этот период:

  1. Сильный зуд в области появления элементов.
  2. Учащенное сердцебиение.
  3. При осмотре полости рта появляются омертвевшие участки слизистой зева.
  4. На миндалинах и язычке отмечается белый налет.
  5. Боль в голове.
  6. При пальпации ребенок отмечает болезненность в области подчелюстных лимфатических узлов. Они увеличены в размерах, свободно перемещаются при смещении.
  7. Держится температура на прежнем уровне.
  8. Сильная жажда.
  9. Боль в горле при глотании.

Четвертый день

К концу четвертого дня от начала появления первых признаков болезни высыпания постепенно начинают бледнеть. Высокая лихорадка, которая плохо поддавалась медикаментозному лечению, начинает постепенно снижаться. Налет, который был на миндалинах, постепенно исчезает. Клиника скарлатины начинает стихать.

Болезненные ощущения и покраснение в горле уменьшаются. Это дает возможность родителям начать кормить и поить ребенка. В ночное время сон становится менее беспокойным. В этот период при осмотре рта виден яркий малиновый язык. Сосочки по всей поверхности увеличиваются. За счет такого описания его называют иногда клубничным.

Шестой день

Температура тела не в пределах нормы, но высоких значений на таком этапе болезни уже не характерно. Горло остается красным, но болевых ощущений практически нет. Это создает условия для полноценного кормления малыша протертой пищей. В дни болезни за счет потери жидкости и быстрого обмена веществ необходимы продукты обогащенные витаминами и микроэлементами.

Шестые сутки продолжают считать заразным периодом для контактирующих с ребенком окружающих. При наличии положительной динамики разрешается вставать с постели. В местах, где наблюдались скарлатинозные высыпания, остается незначительное шелушение кожи.

8-10 день болезни

При осмотре пациентов сыпь практически незаметна, но во время пальпации отмечается изменение кожи в этих участках. Наблюдаются следующие признаки:

  1. Элементы сохраняются в области подколенных, локтевых сгибов.
  2. Температура становится нормальной.
  3. Отечность в области миндалин исчезает.
  4. Гиперемия в зеве отсутствует.

На фото скарлатины у детей отчетливо видна тенденция к стиханию воспалительных явлений. Независимо от этого  гулять на улице с ребенком запрещается, что связано с высокой степенью вероятности заражения лиц, которые находятся с ним в контакте.

Атипичная форма

Большую опасность для самого заболевшего и окружающих представляет атипичная скарлатина. Симптомы заболевания отличаются от типичного варианта развития своей кратковременностью или отсутствием. К атипичным относят следующие варианты скарлатинозной ангины:

  • гипертоксическая;
  • геморрагическая;
  • экстрабуккальная;

Часто при получении результатов лабораторной диагностики наблюдается субклиническое течение. Для возбудителя характерны те же пути передачи инфекции. У лиц, которые с ним контактировали высок риск появления типичного варианта болезни со специфической симптоматикой.

Диагностика

Сложнее всего поставить диагноз при стертой форме скарлатины. Перечисленных выше специфических признаков у ребенка не отмечается. Заразность пациента при таком варианте сохраняется. При типичной форме течении диагностика скарлатины не составляет труда. Наиболее информативными являются:

  • общий анализ крови;
  • бактериологический метод;
  • серология
  • УЗИ почек и сердца;
  • ЭКГ.

Врач, получив результаты анализов, обращает внимание особенно на клинический анализ крови. Для скарлатинозной ангины характерно изменение в виде признаков бактериальной инфекции. Отмечается увеличение количества лейкоцитов выше допустимого уровня, ускоренная скорость оседания эритроцитов (СОЭ) и сдвиг формулы влево.

Для обнаружения возбудителя выполняется забор крови для бактериологического исследования. Анализ позволяет обнаружить в материале специфический титр антистрептолизина, который является маркером при установлении диагноза.

При лабораторном исследовании важное диагностическое значение представляет серологическое исследование не только крови пациента. Обязательно берут мазок из ротоглотки и носоглотки.

При обследовании для уточнения скарлатины обнаруживается бета-гемолитический стрептококк.

Лечение

В большинстве случаев при не осложненном течении проводится лечение в домашних условиях. Дети с тяжелой формой болезни направляются в стационар для терапии и профилактики возможных последствий. В первую неделю или 10 суток от начала болезни назначается соблюдение строгого постельного режима. Такая тактика ведения пациента необходима для профилактики скарлатины.

Питание заболевшего малыша должно быть обогащено необходимыми для него витаминами и микроэлементами. В детском возрасте организм испытывает большие потребности в полезных веществах. Микроэлементы получают при правильном назначении диетотерапии.

Медикаментозная терапия

Лечение скарлатины у детей проводится комплексно. Она включает не медикаментозные средства и лекарственные препараты. Зная, как выглядит скарлатина у детей, и какие могут возникнуть осложнения, для каждого пациента назначается индивидуальная схема терапии. Она включает в себя:

  • антибиотики;
  • антигистаминные;
  • местная терапия.

После приема антибиотиков уже в течение первых 2 суток у малыша отмечается быстрая положительная динамика и обратное развитие симптоматики. Лечить скарлатину у детей следует препаратами «Супракс», «Амоксиклав», «Аугментин», «Флемоксин».

Стрептококковая инфекция лучше всего чувствительная к пенициллиновым антибиотикам. Применяются средства других групп только при наличии аллергической реакции на них в прошлом.

Препараты вводятся дважды в день или больше в зависимости от тяжести состояния, возраста.

Лекарственные средства назначаются на длительный курс – около 10 дней. В тяжелых случаях их применяют дольше. Зная, как лечить скарлатину важно помнить — если антибиотик не эффективен в течение 3 суток, то его заменяют на инъекции из другой группы.

При появлении положительной динамики в состоянии малыша или при осмотре отмечается улучшение терапию нельзя прекращать. Это способно вызвать рецидив болезни. Доктор Комаровский советует вводить лекарства через равный промежуток времени. Такая особенность лечения позволит поддерживать в кровотоке постоянную концентрацию.

Для местной терапии применяются антибиотики для нанесения на воспалительный очаг. Основное лечебное действие будет локализоваться в максимальной концентрации в месте его введения.

В детской практике наиболее эффективен и безопасен «Биопарокс». В отдельных случаях применяется гомеопатия как дополнение к основной терапии.

Дополнительно используются следующие средства для местного использования:

  • антисептические растворы (перманганат калия, фурацилин);
  • отвар ромашки;
  • раствор соды;
  • эвкалипт, календула.

Любая вакцинация защищает организм заболевшего малыша от инфекции. Ангина такой формы течения не редко встречается в детском возрасте. По этой причины важны меры профилактики. В настоящее время прививка от скарлатины не разработана. Малышам рекомендуются неспецифические меры для защиты от инфекции.

Чтобы обезопасить ребенка родители должны знать, когда делаются прививки в соответствии с национальным календарем. Вакцинация против других видов инфекции позволяет вырабатывать иммунитет, который будет бороться с патогенными бактериями и вирусами.

Читайте также:  Контагиозный моллюск - у мужчин, женщин и детей (с фото)

После контакта с заболевшим малышом накладывается карантин на 12 суток. Вырабатывается стойкий иммунитет после болезни. Многие родители интересуются, сколько раз болеют скарлатиной в течение жизни.

Заболевание появляется в течение жизни 1 раз, но у взрослых возможно появление других патологий, которые провоцируются стрептококком.

В процессе карантина в школе и в любом другом детском учреждении выполняется наблюдение за состоянием детей. Проводится осмотр кожи, полости рта, измеряется температура тела.

Когда разрешается купать

При заболевании не запрещается малышу мыться. В процессе купания ребенка при скарлатине вода не должна быть горячей. Это позволит не раздражать чувствительные кожные покровы на протяжении всего периода болезни.

Осложнения

При отсутствии своевременной терапии у детей присоединяются различные осложнения после скарлатины. Чаще всего это отмечается при отсутствии антибиотикотерапии. Последствия для мальчиков и девочек возможны следующие:

  • пневмонию;
  • артриты;
  • гломерулонефрит;
  • воспаление регионарных лимфоузлов.

В настоящее случаи появления скарлатины в детском возрасте не являются редкими. По этой причине важно своевременно распознать заболевание и начать лечить ребенка. Затягивание с помощью или отсутствие в схеме антибиотиков повышает риск присоединения дополнительной патологии.

Смотрите видео Комаровского:

Поделитесь с друзьями и оцените публикацию.Вам не трудно, а автору приятно.

Спасибо.

Источник: https://facey.ru/deti/skarlatina.html

Скарлатина у детей симптомы, лечение и инкубационный период

В ряду типично детских инфекционных заболеваний скарлатина занимает особое место.

Если ветрянки и краснуха в подавляющем большинстве случаев проходят без следа и не оставляют последствий, то скарлатина у детей, несмотря на современные методы лечения, может напомнить о себе и через годы.

Поэтому важно вовремя распознать болезнь и как можно раньше приступить к лечению. Как протекает скарлатина у детей? Чем опасна скарлатина и как она проявляется?

Механизм развития болезни

Скарлатина относится к заболеваниям-антропонозам, носителем ее может быть только человек. Инфекция передается воздушно-капельным (преимущественно) или бытовым путем. Возбудителем скарлатины является один из видов стрептококка группы А.

Попав на слизистую носоглотки, микробы проникают в кожу, начинают активно размножаться и повреждать покровы.

Одновременно в кровь поступает большое количество экзотоксина – продукта жизнедеятельности бактерий, который и вызывает интоксикацию организма и связанное с ней плохое самочувствие.

Степень распространения стрептококка, тяжесть заболевания, длительность болезни и вероятность осложнений зависят от сопротивляемости организма и в значительной степени от времени начала лечения и его соответствия современным регламентам борьбы со скарлатиной и ее последствиями.

Скарлатина у детей симптомы и лечение

Опытный лечащий врач вряд ли спутает скарлатину с другими заболеваниями детского возраста. Она имеет не только признаки, частично схожие с ветрянкой, корью и краснухой, но и явные отличия от этих болезней.

По классической схеме развития инфекционных заболеваний скарлатина выглядит следующим образом.

Инкубационный период скарлатины. Время от контакта с возбудителем до первого проявления болезни длится от 5 до 7 дней. В этот период идет накопление количества микроорганизмов.

Продромальный период скарлатины. При достижении критической массы бактерии распространяются по организму, оседая в поверхностных слоях кожи.

Они начинают активно выбрасывать в кровь продукты жизнедеятельности. В это время повышается температура, появляются признаки ангины (покраснение горла и болезненность), ухудшается самочувствие.

Этот этап болезни редко длится более суток, чаще всего от 12 до 24 часов.

Разгар болезни. В это время появляется сыпь. Она представляет собой мелкоточечные явления (увеличенные кожные сосочки) насыщенно красного цвета, которые располагаются по всему телу.

Особенно часто интенсивная сыпь появляется в местах складок (подколенная область, локти, пах), по боковым поверхностям туловища, на лице. Единственное место, где при скарлатине никогда не бывает сыпи – носогубный треугольник.

В разгар болезни он выделяется на лице и служит серьезным диагностическим показателем.

В этот период присутствуют и другие симптомы скарлатины у ребенка:

  • Сыпь при скарлатине у детей сопровождается высокой температурой;
  • Характерные изменения слизистой рта – ярко красные миндалины («пылающий зев»), на которых через некоторое время может появиться налет;
  • Налет на поверхности языка в начале болезни вскоре исчезает, на нем становятся хорошо видны воспаленные сосочки, язык становится характерного яркого цвета («малиновый язык»);
  • С первых часов болезни ребенок испытывает головную, мышечную боль и ломоту в костях конечностей;
  • При тяжелой интоксикации присоединяются неврологические признаки – головокружение, дрожь, судороги, иногда потеря сознания.

Острый период длится от 4 до 7 дней, в зависимости от тяжести инфицирования. В последнее время преобладают легкие формы болезни, иногда бывает среднетяжелое течение. Тяжело протекающая скарлатина в настоящее время – редкость.

Исход. Одновременно с побледнением (с 4 – 5 дня) и обратным развитием сыпи снижается температура, исчезают и другие симптомы скарлатины. Больной испытывает слабость. На месте сыпи через 1 – 2 недели наблюдается шелушение кожи, пластинчатое в складках и отрубевидное на открытых поверхностях.

Как проявляется скарлатина у детей симптомы фото

Фото языка при скарлатине у ребенка («Малиновый язык»)Фото сыпи на теле при скарлатине у ребенкаСыпь при скарлатине у детей. Белый носогубный треугольник.

Отличительные признаки скарлатины у детей

Различия болезней, проявляющихся сыпью, приведены в таблице:

ЗаболеваниеИнкубационный периодКак проявляется и как выглядит кожная сыпьСостояние слизистых
Скарлатина 5-7 дней Яркая, появляется в 1 – 2 день, на любом участке кроме носогубного треугольника, создает шершавость кожи, оставляет шелушение. Чрезмерно яркая окраска миндалин и языка.
Краснуха 16-20 дней Бледно красная, не склонная к слиянию, не оставляет следов. Катаральные явления в носоглотке.
Корь 9-17 дней Проявляться начинает на 3 – 5 день болезни, возникает поэтапно (лицо – туловище – конечности), исчезает в обратном порядке, оставляет пигментацию. В период продрома белесые пятна на деснах и внутренней поверхности щек.
Ветрянка 11-21 день Высыпание в виде везикул (гнойничков), появляется не одномоментно. Иногда красные пятна на слизистых рта.

Лечение скарлатины у детей

В отличие от остальных детских болезней с сыпью (симптоматическая терапия), скарлатина у детей лечится по разработанным схемам с применением антибиотиков.

Уже давно не используются в этих целях препараты стрептомицинового ряда, т.к. они вызывали у детей серьезные осложнения (тугоухость). Сегодня используются противомикробные средства в различных сочетаниях.

При своевременном начале лечения болезнь протекает легко и не оставляет побочных эффектов.

Кроме лекарственной терапии предусмотрено изменение образа жизни больного:

  • Первые 5 – 7 дней болезни ребенку предписывают постельный режим;
  • Обязательный компонент лечения – обильное питье – помогает вывести из организма токсические элементы, предотвращает обезвоживание вследствие повышенной температуры;
  • Гигиенические правила – отдельное помещение, посуда, белье, проветривание и влажная уборка;
  • Ограничение контактов – во избежание присоединения сопутствующей инфекции;
  • Спокойная обстановка, полноценное питание (кормить только по желанию), приглушенный свет.

Организация правильного содержания ребенка во время болезни не менее важна, чем применение лекарства. Эти мероприятия помогают избежать последствий скарлатины.

Осложнения скарлатины у детей

Стрептококк, вызывающий скарлатину, может не только вызвать временное ухудшение самочувствия и сыпь на теле. Его коварство и опасность заключается в патологическом воздействии на внутренние органы. Наиболее частые осложнения наблюдаются:

  • На сердце – миокардит, ревматизм;
  • В выделительной системе – почечная патология (гломерулонефрит);
  • В ЛОР-органах – синуситы (воспаления придаточных пазух носа), отиты;
  • Гнойные явления – флегмоны, абсцессы;
  • Общая интоксикация – заражение крови.

Профилактика скарлатины у детей

Специфической вакцины против скарлатины нет, эффективная прививка от скарлатины и других заболеваний, вызываемых бета-гемолитическим стрептококком группы А, еще не создана учеными.

Поскольку распространение и передача бактериального компонента происходит воздушно-капельным путем, то главным профилактическим методом является избегание контактов с больными.

Однако это трудноосуществимая задача: скарлатиной болеют преимущественно дети дошкольного и младшего школьного возраста, когда дети значительную часть времени проводят в коллективе сверстников.

Карантинные меры большого эффекта не имеют, если контакт с заболевшим был, то, скорее всего, ребенок заболеет. Но в этом есть и положительный момент: не переболевший в детстве ребенок рискует заразиться скарлатиной в старшем возрасте, а у взрослых болезнь протекает гораздо тяжелее, несмотря на адекватную терапию. И вероятность осложнений гораздо выше.

Таким образом, скарлатина у детей – это одна из немногих детских болезней, для которых разработаны специфические схемы лечения. Задача родителей – обратиться к врачу как можно раньше. Тогда прогноз заболевания будет исключительно благоприятным.

Источник: https://lechenie-baby.ru/infections/skarlatina-u-detej.html

Скарлатина у детей – симптомы и лечение лучшими средствами

До изобретения антибиотиков многие нетяжелые болезни были смертельными для маленького ребенка. Скарлатина является одной из таких патологий, поражающих преимущественно детей в возрасте 2-16 лет. Благодаря современному лечению это заболевание больше не представляет серьезной угрозы, и его симптомы легко купируются.

Скарлатина – причины

Описываемая инфекция попадает в организм только извне, от одного человека к другому. Возбудитель скарлатины – гемолитический стрептококк группы А специфического типа. Он должен иметь способность к выработке особого вещества под названием «эритротоксин».

Это ядовитое соединение и обуславливает, как протекает скарлатина у детей – симптомы и лечение болезни, ее тяжесть и продолжительность.

После выздоровления к эритротоксину вырабатывается пожизненный иммунитет, поэтому перенести рассматриваемую патологию можно только один раз.

Как передается скарлатина?

Заразиться инфекционным заболеванием легко, основной путь распространения – воздушно-капельный. Стрептококк сохраняет жизнеспособность и вне человеческого организма, поэтому он еще передается через предметы общего пользования (белье, игрушки, посуда и другие).

Скарлатина у ребенка может развиться при контакте с внешне здоровым человеком без каких-либо симптомов.

Около 15% населения планеты являются пассивными носителями бактерий, патогенные микроорганизмы постоянно живут на слизистой их носоглотки и выделяются в окружающую среду.

Скарлатина – инкубационный период у детей

Скорость возникновения первых клинических признаков непостоянна, она разная для каждого ребенка. Не только иммунитет влияет на то, как выражена скарлатина у детей – симптомы и лечение зависят от полноценности рациона малыша, состояния его здоровья и образа жизни.

При активной защитной системе инфекция протекает легко, ее явные признаки наблюдаются спустя 5-10 суток после заражения. У ослабленных детей быстрее дебютирует скарлатина – инкубационный период составляет 1-4 дня.

В таких случаях бактериальное поражение переносится тяжелее, вероятны негативные последствия.

Сколько заразна скарлатина?

Официально больной ребенок считается потенциально опасным для остальных детей в течение 2-3 недель с момента появления первых симптомов. Часто скарлатина заразна и после выздоровления. Существует понятие реконвалесцентного носительства стрептококка, когда бактерии выделяются в окружающую среду еще около 21 дня даже при полном исчезновении характерных признаков инфекции.

Как проявляется скарлатина?

Описываемая патология имеет три основных симптома. Они показательные, поэтому и педиатры, и опытные родители хорошо знают, как выглядит скарлатина:

  • высыпания на теле;
  • изменение поверхности языка;
  • воспаление гортани.

Кроме специфических признаков есть и общие клинические симптомы:

Сыпь при скарлатине

Кожный покров сначала просто краснеет под действием высоких концентраций эритротоксина в крови. Спустя несколько часов становится ясно, что у ребенка скарлатина – сыпь покрывает все тело в виде очень мелких ярко-алых точек.

Особенно много высыпаний на туловище по бокам, в области сгибов рук и ног. Специфическая сыпь при скарлатине у детей не затрагивает только носогубный треугольник. На фоне красной и покрытой мелкими точками кожи он выглядит бледным.

Язык при скарлатине

Следующий шаг при осмотре малыша – исследование ротовой полости. Явные признаки скарлатины у детей наблюдаются на языке. В первые несколько дней заболевания он покрывается белым налетом, иногда с серым оттенком. Позднее поверхность полностью очищается, и возникают показательные симптомы, как выглядит скарлатина у детей на языке:

  • малиновый цвет;
  • сильно увеличенные сосочки;
  • выраженная зернистость.
Читайте также:  Плазмолифтинг - что это такое, сколько стоит, помогает или нет

Горло при скарлатине

Если заглянуть глубже, легко обнаружить клиническую картину острой гнойной ангины. Признаки скарлатины сильно напоминают тонзиллит:

  • красные и опухшие миндалины;
  • воспаление мягкого нёба, задней стенки глотки, язычка и дужек («пылающий зев»);
  • белый или желтоватый обильный налет на гландах.

На данном этапе важно убедиться, что прогрессирует не ангина, а скарлатина у детей – симптомы и лечение этих заболеваний разные, но клинические проявления похожи. Для проверки следует еще раз проверить специфические признаки выделения эритротоксина. Когда самостоятельно подтвердить рассматриваемую патологию не удается, лучше немедленно обратиться к педиатру.

С учетом вида возбудителя болезни базовая терапия проводится только антибактериальными препаратами. Детьми легко переносится скарлатина – лечение осуществляется дома, госпитализация требуется в исключительных случаях, когда иммунитет малыша слишком слаб или высок риск возникновения осложнений. Общие терапевтические мероприятия по купированию симптомов и облегчению состояния детей:

  1. Карантин. Минимум на 10 дней необходимо позаботиться об изоляции ребенка, исключить его контакты с другими людьми.
  2. Постельный режим. Отдых рекомендуется в острый период болезни, особенно если у малыша высокая температура, и он ощущает выраженное недомогание, головные боли. Когда самочувствие нормализуется, можно разрешить игры и даже кратковременные прогулки.
  3. Обильное витаминизированное питье. Детям полезны фруктовые соки, морсы и компоты комнатной температуры, теплые травяные чаи с цитрусами и медом, сладкий отвар из сухофруктов.
  4. Щадящая диета. Из-за боли в горле ребенку тяжело глотать твердую пищу, поэтому рекомендуется давать детям перетертые, пюрированные и жидкие блюда, которые легко перевариваются, богаты микроэлементами и витаминами. Желательно ограничить потребление жирных и жареных продуктов, консервов, копченостей, газированной воды. Часто педиатры советуют придерживаться правил стола №2 по Певзнеру.
  5. Поддерживающая терапия. Некоторыми негативными побочными эффектами сопровождается скарлатина у детей – симптомы и лечение противомикробными медикаментами чреваты возникновением аллергических реакций и нарушением баланса микрофлоры в кишечнике. Для предотвращения этих явлений назначаются пробиотики (Бифиформ), антигистаминные средства (Супрастин), энтеросорбенты (Энтеросгель).

Антибиотики при скарлатине

Стрептококки типа А максимально чувствительны к пенициллинам, поэтому противомикробные препараты данной группы остаются приоритетными при разработке базовой терапии. К ним относятся:

Если у ребенка аллергия или непереносимость пенициллинов, либо заболевание протекает тяжело, лечение скарлатины выполняется макролидами и цефалоспоринами:

  • Эритромицин;
  • Цефазолин;
  • Азимед;
  • Клабел;
  • Цефезол;
  • Ремора и другие.

Нельзя самостоятельно назначать и приобретать антибиотики, этим занимается только врач. Специалист подбирает и продолжительность курса терапии.

Важно, чтобы правильно купировалась скарлатина у детей – ее симптомы и лечение намного легче, если подход разработан корректно.

Прием антибактериальных средств должен длиться не менее 10 дней, раннее прерывание курса чревато возобновлением размножения стрептококков, их распространением в другие органы и возникновением осложнений.

Чем полоскать горло при скарлатине?

Указанная процедура помогает очистить миндалины от бактериального налета и уменьшить боль в глотке. Хорошим способом, как лечить скарлатину, считается регулярное полоскание горла антисептическими растворами:

  • Фурацилином;
  • Хлорофилиптом;
  • Мирамистином;
  • Хлоргексидином;
  • Стоматидином;
  • Йоксом и аналогичными средствами.

В домашних условиях тоже можно приготовить лечебную жидкость. Для полосканий подойдут солевые и содовые растворы, отвары целебных трав:

  • ромашки;
  • эвкалипта;
  • календулы;
  • липового цвета;
  • шалфея.

Скарлатина – последствия

Прогнозы преимущественно всегда благоприятные. Если симптомы были обнаружены своевременно, а лечение подобрано правильно, быстро и легко протекает скарлатина – осложнения возникают в исключительных ситуациях. При нестабильной работе иммунитета или прерывании курса антибиотиков вероятные следующие последствия патологии:

  • гнойный отит;
  • лимфаденит;
  • пневмония;
  • синовит;
  • гломерулонефрит;
  • артрит;
  • пиелонефрит;
  • миокардит;
  • ревматическая лихорадка;
  • поражения нервной системы.

Профилактика скарлатины у детей

Специфических мероприятий, позволяющих защитить ребенка от инфицирования стрептококком, пока нет. Прививка от скарлатины тоже еще не разработана, чтобы предотвратить заражение педиатры советуют просто придерживаться общих рекомендаций.

Главные правила:

  1. Тщательно соблюдать правила личной гигиены, чаще мыть руки.
  2. Приучить малыша не прикасаться к лицу грязными пальцами, не тереть глаза и не ковырять в носу.
  3. Регулярно делать уборку дома и проветривать помещения.
  4. Прикрывать нос и рот во время чихания и кашля (как своего, так и чужого).
  5. Научить ребенка пользоваться только собственной посудой, не пить из одной бутылки.

Сложнее предупредить инфекцию, если в детском коллективе была обнаружена скарлатина, профилактика в таких случаях направлена на предотвращение эпидемии:

  1. Здоровых малышей, ранее не переносивших описываемую патологию, изолируют дома на 7 дней.
  2. Больные дети пребывают в карантине и под наблюдением специалиста до 6 недель (по решению врача).
  3. Все, кто контактирует с инфицированным ребенком, на протяжении 5 суток орошают зев или полощут горло Томицидом (4 раза в день сразу после еды).
  4. Помещения ежедневно обрабатываются 0,5% раствором Хлорамина.
  5. Белье и посуда подлежат кипячению и проглаживанию горячим утюгом.

Источник: https://womanadvice.ru/skarlatina-u-detey-simptomy-i-lechenie-luchshimi-sredstvami

Скарлатина у детей — фото, симптомы и лечение, профилактика

Рубрика: Инфекционные

Скарлатина — одна из самых опасных детских инфекций в плане высокой контагиозности и тяжелых осложнений. И хотя скарлатина чаще всего диагностируется в детском возрасте, не исключена передача инфекции взрослым, побывавшем в контакте с больным ребенком.

Скарлатина у детей дает специфические симптомы, позволяющие начать своевременное лечение и предпринять меры по профилактике распространения инфекции (см. фото).

Скарлатина у детей — что это такое?

Скарлатина у детей — это инфекционное заболевание, характеризующееся специфической кожной сыпью, ярко выраженным воспалением глотки и тяжелой интоксикацией. Заболевание возникает при инфицировании бета-гемолитическим стрептококком типов А, В, С. Именно серологический фенотип стрептококка обуславливает большинство повторных случаев заболевания скарлатиной.

Выделяемый патогенным микроорганизмом эндотоксин, разрушающий эритроциты и воздействующий на проницаемость сосудистых стенок, провоцирует появление кожных высыпаний и признаков интоксикации.

В детских учреждениях возможно заражение через игрушки, посуду, реже — продукты питания. Эти условия распространения инфекции обуславливают строгий перечень профилактических мероприятий, включая дезинфекцию.

Первые признаки скарлатины, симптомы и фото

Инкубационный период скарлатины длится 4-7 дней, значительно реже от момента заражения до первых высыпаний проходит 12 дней.

Первые признаки скарлатины фото у детей

Классическое течение скарлатины проявляется следующими признаками:

  1. Внезапный подъем температуры до отметки 39-40ºС.
  2. Воспаление горла по типу катаральной ангины. Нередко на миндалинах формируются гнойные очаги (фолликулярная ангина), что усугубляет состояние больного. У часто болеющих детей (состояние иммунодефицита) на миндалинах образуется некротические или плотные фибринозные пленки. Одновременно с воспалительной реакцией в горле увеличиваются подчелюстные лимфоузлы.
  3. Кожная сыпь — на фоне общей гиперемии на 1-2 день повышения температуры формируются мелкоточечные высыпания (экзантема). Изначально сыпь при скарлатине у детей охватывает лицо и участки с нежной кожей (шея, боковая поверхность туловища, внутренняя часть бедер), а затем покрывает все тело. Чем больше эндотоксина выделяет возбудитель, тем интенсивнее проявления скарлатинозной сыпи.
  4. Интоксикация проявляется в виде чрезмерной возбужденности малыша, достигающей порой состояния эйфории, головной болью, болезненностью в мышцах и суставах. Нередко на фоне высокой температуры возникает рвота, сопровождающаяся разлитой болью в животе, и судороги (особенно у маленьких детей). Интоксикация сказывается и на сердечно-сосудистой деятельности: у ребенка определяется учащенное сердцебиение.

Малиновый язык — симптомы у ребенка фото

При скарлатине у детей обнаруживаются специфические симптомы:

  • «Пылающий зев» — при осмотре ротовой полости педиатр обнаруживает яркое покраснение миндалин и язычка. При этом четко определяется граница покраснения между мягким и твердым нёбом.
  • «Малиновый язык» — изначально покрытый буроватым налетом, язык на 3-5 день становится алым с четко определяемыми гипертрофированными сосочками. Такую же малиновую окраску приобретают и губы.
  • Симптом Филатова — распространенные на щеках и, менее выраженные на лбу, высыпания. При этом носогубный треугольник остается чистым и выглядит очень бледным на гиперемированном лице ребенка.
  • Симптом «ладони» — если немного надавить ладонью на сыпь, она исчезнет на некоторое время и вновь появится.
  • Симптом Пастиа — вследствие скопления мелкоточечных высыпаний в локтевых сгибах, паховых складочках и подмышечных впадинах формируются темно-красные полосы.

Заболевание начинает инволюционировать с 3-5 дня. Постепенно снижается температура, катаральные явления и интоксикация ослабевают, кожная сыпь бледнеет. Улучшение состояния констатирует начало синтеза иммунной системой специфических антител, инактивирующих стрептококковую инфекцию.

С 7-10 дня на коже появляется шелушение: тело покрывается мелкими чешуйками, а ладони и ступни, начиная от кончиков пальцев, покрываются крупнопластинчатым шелушением. Кожные высыпания исчезают без пигментации.

В зависимости от состояния иммунитета и индивидуальных особенностей организма ребенка скарлатина может протекать по следующим вариантам:

  • Стертая форма — скудная сыпь, невыраженная интоксикация и незначительная гиперемия зева. Маловыраженные симптомы скарлатины у детей чаще всего наблюдаются при повторном заболевании и не снижает риск токсического повреждения внутренних органов (сердца, легких, почек, суставов).
  • Экстрабуккальная форма — развивается при попадании инфекции в кровь через ранки (ссадины, ожоги) на коже. При этом отсутствует катаральное воспаление в горле, передне-шейные лимфоузлы не увеличиваются.
  • Тоскико-септическое течение — бурная симптоматика сопровождается выраженными признаками повреждения сердечно-сосудистой системы. У ребенка холодные руки и ноги, падение давление сопровождается нитевидным пульсом и глухими сердечными тонами. Разрыв стенок капилляров провоцирует появление на коже геморрагических элементов (кровоизлияний). При развитии токсико-септической формы скарлатина зачастую протекает с осложнениями.

Лечение скарлатины, препараты и методы

Лечение скарлатины у детей в большинстве случаев проводится дома. Стационарное лечение в отдельном боксе инфекционного отделения требуется только новорожденным и малышам с осложненным течением болезни.

Лечебные мероприятия при скарлатине:

  • Постельный режим на 1 неделю до нормализации температуры.
  • Полоскание горла отваром ромашки, эвкалипта, календулы или фурацилином смягчит горло и облегчит болевые ощущения.
  • Антибиотикотерапия — Аугментин, Дурамокс, Фемолюкс в таблетированных формах или в виде суспензии для лечения неосложненной скарлатины.
  • При тяжелом течении антибиотики пенициллинового ряда водятся в/м. При сенсибилизации к пенициллинам применяются цефалоспорины (Цефазолин, Цефуроксим) или макролиды (Азитромицин, Кларитромицин). Длительность курса — не менее 10 дней.
  • Антигистаминные препараты (Зиртек, Супрастин) — уменьшают сенсибилизацию к эндотоксину.
  • Пробиотики (Аципол, Пробифор) — исключат развитие дисбактериоза при приеме антибактериальных средств.
  • Поливитаминные комплексы — для укрепления организма.
  • Детоксикация — обильное питье поможет снять тяжелые симптомы интоксикации. При тяжелом состоянии целесообразны в/в вливания.

Прогноз

Обычно скарлатина успешно излечивается при условии своевременного начала антибактериального лечения и соблюдения всех врачебных рекомендаций.

Осложнения в виде артрита, гломерулонефрита, пневмонии, миокардита диагностируются у ослабленных детей или при септической форме скарлатины.

Выздоровление сопровождается формированием стойкого иммунитета, однако иногда заражение скарлатиной происходит до 3 раз при контакте с разными серотипами возбудителя.

Профилактика скарлатины у детей

Важную роль в предупреждении распространения скарлатины играют профилактические мероприятия в детских учреждениях: детских садах и школах. Профилактика скарлатины у детей предусматривает следующие мероприятия:

  • В группе детсада или в школе накладывается карантин на 22 дня. Карантин продлевается каждый раз на 1 неделю от последнего случая скарлатины.
  • Посещение разрешено детям, ранее болевшим скарлатиной, или уже выздоровевшим спустя 12 дней после исчезновения внешних признаков скарлатины.
  • Дети, заболевшие ангиной в период до 1 недели от последнего случая скарлатины в коллективе, изолируются на 22 дня.
  • Все отсутствующие более 3 дней дети принимаются в детское учреждение только при наличии справки от врача.
  • В очаге скарлатины проводится дезинфекция игрушек и мебели с 0,5% Хлорамином. Используемая посуда и белье подлежат кипячению.
  • За неболевшими взрослыми (родители, воспитатели и нянечки, учителя) проводится медицинское наблюдение в течение 1 недели.

Основные вопросы, касающиеся симптомов, лечения и профилактики скарлатины

Может ли взрослый человек заразиться от ребенка?

Заражение скарлатиной практически гарантировано, если взрослый ранее не перенес это заболевание и контактировал с больным ребенком. Повторное инфицирование может быть обусловлено серологическим типом инфекции, к которому у человека отсутствует иммунитет, или при значительном снижении иммунной защиты (хронические воспалительные заболевания).

Читайте также:  Фурункул на груди - причины, как и чем лечить, первые признаки

Как долго заразен ребенок?

Заразный период длится 22 дня от начала повышения температуры и первых кожных высыпаний.

Можно ли мыть малыша при скарлатине?

Прием водных процедур не противопоказан при легком течении скарлатины и отсутствии высокой температуры. Ванны должны быть теплыми (ни горячими, ни холодными!), нельзя пользоваться мочалками. После купания ребенка оборачивают в мягкое полотенце, не растирают.

Обязательны ли антибиотики?

Лечение антибиотиками необходимо для предотвращения осложнений и развития генерализованной скарлатины с тяжелой интоксикацией. Стоит помнить: даже стертая форма также часто провоцирует осложнения, возникающие на 2-3 неделе после выздоровления.

Источник: https://zdravlab.com/skarlatina-u-detej/

Скарлатина у детей: фото, симптомы и лечение, профилактика

Что это такое? Скарлатина у детей — это детское заболевание, относящееся к классу бактериальных инфекций. Характеризуется воспалительными процессами в лимфоидной ткани небных миндалин, неспецифическими нарушениями в системе терморегуляции организма и интоксикационным синдромом, обильной кожной сыпью на участках тела и лица (смотрите фото).

Вызывает заболевание возбудитель, относящийся к классификации бета- гемолитических бактерий класса Streptococcus, отличающийся большой агрессивностью.

Попадая внутрь организма вырабатывает очень ядовитые эритротоксины, прозванные в медицине «красным ядом».

Последствие воздействия присущи лишь данному классу стрептококка и обусловлено патологическими процессами, изменяющими слизистый и кожный покров.

Скарлатина у детей, фото

Подвержены заболеванию дети до 16-ти летнего возраста — груднички и годовалые малыши болеют очень редко. Передается заболевание наиболее быстрым и распространенным из всех путей заражения – воздушно-капельным. Особенно опасен инфицированный ребенок в первые дни болезни.

Бактерия способна очень долго сохранять активность в окружающей среде, поэтому заразными могут быть все предметы, с которыми контактировал больной. Переносчиками могут быть и совершенно здоровые дети, но являющиеся носителями возбудителя.

Инкубационный период скарлатины варьируется от 2-х дней до 7-ми, в зависимости от самочувствия ребенка на период инфицирования – присутствия ОРЗ или ЛОР патологий, признаков гипотермии. Срок латентности способен удлиниться до двухнедельного срока. К примеру, в период какого-либо заболевания, при лечении которого используются препараты антибиотиков.

Признаки скарлатины у ребенка, сыпь

Симптомы скарлатины у детей и клинические признаки зависят от формы ее проявления:

  1. Форингиальной или экстрафарингеальной, каждая из которых может протекать с явно выраженной симптоматикой (типичная форма) и скрытой формой (атипичной).
  2. Инфекционный процесс типичной скарлатины может быть выражен в легкой, среднетяжелой и тяжелой форме течения, которая в свою очередь может проявляться с преобладанием отдельно выраженных компонентов – токсическим, септическим, либо смешанным (токсико-септическим).
  3. Атипичная форма инфекция отличается «размытым» (субкленическим) и остаточным (рудиментарным) проявлением.

Общий характер симптоматики скарлатины у детей – это начало болезни в острой форме. Первые часы характеризуются стремительным подъемом температуры до 40 и выше. Одновременно появляются признаки действия на организм токсинов инфекции — тошнота, рвота, першения и боли в горле. Все это сопровождается:

  • ухудшением состояния ребенка;
  • мигренью и слабостью;
  • тахикардией и болями в животе.

В начале болезни, высокая лихорадка может вызвать у ребенка чрезмерную возбудимость, подвижность, чувство эйфории, либо наоборот – вялость, сонливость и апатию. Буквально через некоторое время появляются первые высыпания на лице и шее, постепенно распространяясь по телу, рукам и ногам. В некоторых случаях сыпь может проявиться не сразу, а задержаться на пару суток.

Очень наглядно это выражено на кожной поверхности щек – яркие красные слитые высыпания очень контрастно выглядят по сравнению со светлой кожей носогубного треугольника, так же покрытого мелкоточечной сыпью. Проведя пальцем (слегка нажимая на щечку) можно заметить белесый след в виде полоски, постепенно меняющей окраску на цвет первоначальной алой яркости (белый дермагрофизм – характерный симптом болезни).

Сыпь при скарлатине у детей способна проявляться различными вариантами. Маленькими, мелкими беленькими бугорками с мутным содержимым внутри (милиарная сыпь), способны к слиянию и образованию крупных пузырей. Частая локализация – кисти рук.

Папулезной сыпью, мелкопятнистой или геморрагической. При скрытой форме болезни (атипичной), высыпаний может и не быть. Все зависит от тяжести патологии и степени воздействия стрептококковых токсинов.

На ладонях и стопах отшелушивание более интенсивное, отходит крупными слоями. У совсем маленьких детишек шелушение может полностью отсутствовать.

Почти всегда скарлатине сопутствует ангина, так как горло и лимфоидная ткань миндалин являются основными путями инфекции.

Но даже, если инфекция поразила организм иным способом, развитие ангины гарантируется в 99% случаев.

Особое отличие обусловлено ограниченным воспалительным процессом, не распространяющимся на слизистую оболочку твердого неба, и завершением процесса в недельный срок.

Развитие некротического тонзиллита сопровождается некротическими очагами серо-зеленого налета на участках миндалин. К концу 10-х суток состояние нормализуется, но еще долго сохраняется сухость слизистого покрова рта, вызывающая у ребенка постоянную жажду. При обследовании ротовой полости отмечается обложенность языка грязно-желтым налетом.

Симптомы скарлатины у детей, фото

симптомы скарлатину у маленьких детей, фото 4

Легкая форма

Характеризуются умеренным субфебрилитетом. Интоксикационные признаки и высыпания выражены незначительно. Протекают в сопровождении катаральной ангины и основной симптоматики заболевания на протяжении семи дней.

Скарлатина среднетяжелая

Течение с проявлением полного комплекса симптомов в сопровождении выраженной экзантемы, катаральной или гнойной ангины. Симптоматика характеризуется:

  • сильной лихорадкой;
  • недомоганием и болями в голове;
  • апатией к еде и частой рвотой;
  • учащенным сердцебиением;
  • налетами и некрозами в лимфоидных тканях миндалин;
  • болезненностью при глотании;
  • обильной скарлатинозной сыпью.

Заболевание в дальнейшем не развивается, через полторы недели состояние и температура нормализуются, исчезает первоначальная симптоматика.

Тяжелые токсические, септические и смешанные формы

При тяжелой токсической форме болезни признаки проявляются гиперпиретической температурой, зашкаливающей показатели термометра. Больные сильно худеют, отмечаются нарушения в психике, проявляясь:

  • симптомами перевозбуждения или наоборот, больные сильно заторможены;
  • отмечается сильная рвота, иногда в сопровождении судорог;
  • менингеальной симптоматикой и нейрогенными обмороками;
  • стойким повышением АД и тахикардией;
  • элементами геморрагической экзантемы;
  • катарально-гнойной ангиной;
  • проявлениями ИТШ (инфекционно-токсический шок).

При выраженных симптомах токсикоза отмечаются глубокие обмороки – скарлатинозная сыпь бледнеет, сменяясь синюшностью кожи, похолоданием конечностей и нитевидным пульсом. При раннем обнаружении болезни и адекватном лечении, интоксикационный синдром быстро купируется.

Септическая форма болезни добавляется асептическими компонентами – некротическими явлениями ангины с распространением некротических процессов с ткани миндалин на ткани мягкого неба, слизистого покрова рта и носоглотки. Сопутствует развитие:

Процесс глотания сопровождается резкой болью, ребенок не в состоянии глотать пищу и пить. Из-за сухости рта и облаженности языка на губах появляются трещины. Дыхание носом затруднено сильным образованием гнойного слизистого выделения. В результате распространения инфекции из зева, возможно развитие гнойного синусита и отита, проявления симптомов увеличение сердца (скарлатинное сердце).

При смешанной форме, с четвертого дня болезни, течение сопровождается смешанными тяжелыми признаками токсической и септической скарлатины.

Стремительная и гипертоксическая форма заболевания

Стремительная скарлатина у детей вполне оправдывает свое названия развиваясь катастрофически быстро, проявляясь:

  • тяжелым синдромом интоксикации;
  • лихорадкой с высокими показателями температуры;
  • выраженными психическими нарушениями;
  • обморочными и бредовыми состояниями;
  • обильной рвотой и судорогами;
  • тахикардией и коматозным состоянием.

Гипертоксическая – геморрагическая разновидность – редкое заболевание. К интоксикационному синдрому присоединяются геморрагические кожные высыпания и сыпь на слизистых покровах. Совокупность таких проявлений часто приводит к смерти.

Скарлатина со стертой симптоматикой

Эту группу входят несколько видов скарлатины, протекающие с отсутствием явных симптомов болезни, незначительными признаками или быстрым их исчезновением. Такие больные самые опасные. Затрудненная диагностика способствует беспрепятственному рассеиванию инфекции. Поэтому, вероятность встречи с патологией гораздо выше того, насколько своевременно она выявляется.

Остаточная форма, рудиментарная характеризуется самой легкой клинической картиной. Основная симптоматика выражена слабо. Первые два дня болезни может присутствовать небольшая температура или оставаться нормальной в течении всей болезни.

В лимфоузлах возможно небольшое увеличение и признаки незначительной тахикардии, сменяющейся к концу недели снижением сердечного ритма. Из всех скарлатинозных симптомов, болезнь можно определить по состоянию зева, его интенсивного точечного покраснения и умеренной болевой симптоматике при проглатывании пищи.

Высыпания на кожном покрове скудные и бледные, может локализоваться только в определенных зонах – животе и сгибательных поверхностях конечностей в виде точечных кровоизлияний. Кожа носогубного треугольника может быть в норме или отличаться незначительной бледностью.

Как правило, скарлатиозные признаки быстро исчезают. Шелушение может запаздывать, либо вовсе отсутствовать. У детей, перенесших данный вид заболевания впоследствии могут развиться осложнения в виде нефритов, отитов и прочих заболеваний.

Скарлатина без проявления сыпи

Характеризуется отсутствием, либо скудным проявлением главного признака – высыпаний, но с тяжелым проявлением всей прочей симптоматики, развитием некротического тонзиллита с ранними гнойными осложнениями.

Экстрафарингеальный вид заболевания

Очень редкий вид патологии, в отличии от других форм скарлатины у детей, инфицирование происходит вследствие проникновения возбудителя по раневым ходам кожи или слизистого покрова – травмы, ожоги послеоперационные раны, в процессе родов или в процессе осложнений с открытыми гнойными очагами. Такие детки не опасны для окружающих, так как не выделяют возбудителя при кашле или чихании.

Быстрый латентный период (несколько часов, сутки) усложняет своевременную диагностику. Клиника болезни имеет свои особенности – отсутствие признаков тонзиллита, воспалительных реакций и проявление высыпаний именно в зонах проникновения возбудителя.

Клинические признаки скарлатины у маленьких детей

Маленькие пациенты и груднички склонны к проявлениям септического вида болезни, но при этом интоксикационный синдром проявляется слабо. В одних случаях болезнь протекает с незначительным субфебрилитетом, скудными признаками ангины и бледной сыпью.

Но, в других, схожих обстоятельствах, она может быть выражена признаками некротической ангины или же назофарингита, множественными гнойно-некротическими последствиями.

Осложнения скарлатины

Самые тяжелые последствия перенесенной детьми скарлатины — в виде стрептококкового сепсиса, аденофлегмоны и мастоидита, с включением в лечебную программу этиотропных бензилпенициллиновых препаратов, практически сведено к нулю. Сегодня, это могут быть:

  • синусит или отит;
  • токсический миокардит, развивающийся на раннем этапе болезни;
  • нефрит, проявляющийся на второй неделе умеренными признаками протеинурии, лейкоцитурии, эритроцитурии или цилиндрурии;
  • «детская » пневмония и бронхопневмония;
  • инфекционные процессы в костной ткани и мозге.

Ранняя диагностика при обнаружении симптомов скарлатины у детей, лечение и профилактика, помогают вовремя предотвратить более серьезные осложнения.

Методы диагностического обследования

Для точной диагностики болезни необходимо провести ряд диагностических обследований.

  1. Расширенную клинику крови, помогающую выявить причину –показатели реакции СОЭ, лейкоцитоза и нейтрофилеза подтверждают или опровергают бактериальную природу заражения.
  2. Бактериологическое исследование подтверждает диагностику, выделяя возбудителя в посевах слизистого секрета из ротоглотки.
  3. Экспресс-метод – самая перспективная методика, выявляющая при помощи реакции коагглютинации, антиген возбудителя в течении получаса.

Лечение скарлатины у детей, профилактика

При легком течении скарлатины у детей, лечение проводится амбулаторно. В сложных случаях, во избежание возможных осложнений, малышей госпитализируют.

Назначается режим ограничения активности и сбалансированная витаминизированная диета с термической и механической обработкой пищи. Она должна быть мягкой протертой, не содержать раздражающих компонентов и не способная вызвать аллергическую реакцию. В рационе преобладает молочно-растительная диета.

В качестве медикаментозной терапии широко используются препараты пенициллиновой группы. Учитывается возрастная дозировка и переносимость конкретного препарата. Курс лечения скарлатины антибиотиками продолжается до 7 дней.

При проявлении осложнений проводится терапевтическое лечение заболевания, вызванное осложнением.

Профилактика

Профилактика скарлатины у детей сегодня не проводится методом вакцинации. Специфической профилактикой является – гамма-глобулин, применяющийся к ослабленным деткам, находившимися в контакте с больными скарлатиной.

Выписывают ребенка из стационара после купирования всех воспалительных процессов в носоглотке и окончательного выздоровления. В детские учреждения допускаются дети по истечении 12 суток. Кроме всего, в группах детей контактировавших с больным вводится недельный карантин.

Источник: https://medknsltant.com/skarlatina-u-detej-foto-simptomy-lechenie-profilaktika/

Ссылка на основную публикацию