Эксфолиативный дерматит риттера — как выглядит на фото, чем лечить

Эксфолиативный дерматит Риттера: причины, клиника, разновидности

Эксфолиативный дерматит – это тяжелое инфекционное кожное заболевание, проявляющееся через шелушение кожи и образовании волдырей на ней. Причем в большинстве случаев болезнь поражает около девяноста пяти процентов всего тела человека. Встречается данная разновидность дерматита чаще всего у взрослых женщин в возрасте сорока пяти и более лет.

Более чем в тридцати пяти процентах всех случаев выявить истинную причину появления заболевания не удается.

Однако в большинстве случаев эксфолиативный дерматит появляется в результате осложнений, связанных с основным заболеванием: контактным дерматитом или псориазом. Реже заболевание развивается на фоне атопического и себорейного дерматита.

Иногда эксфолиативный дерматит проявляется как аллергическая реакция на прием нового лекарственного препарата или тяжелых психотропных наркотических веществ.

Эксфолиативный дерматит Риттера новорожденных фото

Как выглядит листовидный дерматит?

лимфоузлы сильно воспаляются

Эксфолиативный дерматит Риттера новорожденных

Это разновидность тяжелейших инфекционных дерматитов, поражающих исключительно новорожденных детей. Злокачественные пузырчатые новообразования появляются чаще всего у недоношенных или травмированных детей.

сновными причинами появления у новорожденных эксфолиативного дерматита Риттера считаются золотой стафилококк или смешанное воздействие стрептококков и стафилококков.

Чем старше ребенок, тем менее больше шансов на доброкачественное (менее болезненное) течение заболевания.

Первичные признаки эксфолиативного дерматита Риттера начинают проявляться уже на второй-третьей неделе жизни малыша. Прежде всего, в области рта появляются высыпания красного цвета, которые впоследствии воспаляются и сильно отекают. Затем воспаления плавно перетекают на шею, пупок и в область гениталий.

Впоследствии на месте высыпаний начинают появляться волдыри, которые после вскрытия оставляют большие эрозии. Кожа на младенце сильно слоится, причем не только в области локализации заболевания, но и на здоровых участках тела. На ранней стадии заболевания у детей наблюдается сильная рвота, температура и в некоторых случаях диарея.

Очень редко процесс патологических изменений кожи завершается за несколько суток.

Эксфолиативный дерматит Риттера у новорожденных протекает в три стадии:

  1. Эритематозная. Возникновение отечности и пузырей вместе с многочисленными покраснениями кожи.
  2. Эксфолиативная. Происходит шелушение и отслаивание кожи в местах очагов поражения, образование эрозий, склонных к слиянию между собой. Это самая тяжелая и опасная стадия, так как во многих случаях ребенок выглядит как пациент ожогового центра. Также для этой стадии характерны повышение температуры, нарушение работы ЖКТ, снижение веса.
  3. Регенеративная. К третьей стадии относятся процессы заживления эрозий, уменьшение количества покраснений и отечностей.

Лечение эксфолиативного дерматита у новорожденных

Лечение очень трудное и требует высокого профессионализма как в постановке диагноза, так и подбору эффективных препаратах. Длительность курса лечения и успешный прогноз зависят от степени тяжести заболевания и индивидуальных особенной ребенка (иммунитет, вес, сопротивляемость организма и т.д.).

В большинстве случаев врачи рекомендуют соблюдение специальной диеты, назначают мази и кремы (чаще всего содержащие кортикостероиды), подбирают антибиотики (с учетом чувствительности микрофлоры и переносимостью ребенка) и проводят профилактику охлаждения. Обязательным условием лечения – прием витаминов группы В и С.

В особо тяжелых случаях могут прибегнуть к услугам гормонов, внутривенному вводу низкомолекулярных декстранов или переливанию крови.

(1

Источник: https://boleznikogi.com/jeksfoliativnyj-dermatit

Дерматит эксфолиативный: симптомы, методы лечение, фото

Когда слазит кожа, да еще и в сопровождении болезных ощущений, то это очень сильно сказывается на общем фоне, настроении, качестве жизни больного человека. При этом одинаково тягостно наблюдать страдания, как взрослых пациентов, так и маленьких детей.

А ведь дерматит эксфолиативный, чьим характерным признаком является слоистое нарушение кожного покрова, может коснуться даже новорожденных, чья кожа итак сама по себе нежна.

Трудности с заживлением открытых сплошных ран могут заключаться в правильности нахождения причин, постановке диагноза и подборе той или иной методики лечения.

Дерматит эксфолиативный, его фото и описание

Прежде чем разбираться в методах терапии и подходах, нужно еще понять. Что же собой представляет данное заболевание.

Все медицинские справочники, специалисты-медики говорят о том, что эксфолиативный дерматит – это такая группа заболеваний, при которой кожа весьма воспаляется, краснеет, затем отмечают пузырчатые образования и шелушение в местах лопнувших вздутий.

Такую хворь еще могут называть «дерматитом Риттера» и зачастую его по ошибке могут воспринимать как младенческую болезнь.

Болезнь достаточно распространена, так как она охватывает разные возрастные группы людей. Чаще всего этот дерматит встречается у младенцев и взрослых, которым уже исполнилось более 55 лет.

Почему у младенцев? Просто потому, что возбудителем такого кожного расстройства является стафилококк, который часто находят у маленьких деток, нескольких дней от роду. При этом именно взрослые женщины заболевают чаще такой патологией, нежели мужчины.

Из всех кожных расстройств именно такой дерматит фиксируется в 1% от всех случаев.

Кожа детей итак сама по себе нежная и требует деликатного подхода к уходу за ней, а тут еще и напасть – кожное заболевание, при котором слой эпителия быстро слазит вместе с болевыми ощущениями.

Взрослым тоже достается, ведь заболевание характерно тем, что охватывает довольно широкие площади кожных покровов. И если прыщик еще можно заклеить лейкопластырем, то места, где слез слой эпителия весьма трудно чем-либо защитить.

Не говоря уже о ношении одежды, соприкосновении с постелью во время сна и при других контактах.

По каким причинам проявляется недуг

Чтобы обобщенно определить причины появления у человека такого заболевания, как эксфолиативный дерматит Риттера, нужно все-таки учесть возрастную градацию пациентов и отдельно рассматривать каждую возрастную группу – новорожденных и взрослых. Причины проявлений болезни в младенческом возрасте выявлены в форме следующих провоцирующих факторов:

  1. Заражение организма младенца стафилококком золотистым.
  2. Поражение малыша стрептококками.
  3. Комбинированный вариант заражения – и стафилококками и стрептококками.

Стрептококки и стафилококки – это такие бактерии, которые очень активно могут размножаться в организме и поражать внутренние органы человека.

Обычно для маленьких новорожденных источник инфицирования – это мать, нестерильные инструменты, белье, помещение роддома, медперсонал, на коже которых могут быть данные бактерии.

Стафилококки могут располагаться также в ротовой, носовой полости и при чихании, кашляни, распространяться на окружающих людей.

ВАЖНО! В особой группе риска находятся именно недоношенные младенцы, дети малого веса, а также те, что испытали на себе родовую травму.

Поэтому слабые малыши очень часто подвергаются такому заболеванию. Поэтому их следует содержать в специальных камерах-боксах, обеспечивающих безопасность для их кожи и организма в целом.

Взрослые люди могут быть подвержены заболеванию по следующим причинам:

  1. Наличие основного кожного заболевания. Таковыми случаями могут быть:
    1. псориаз;
    2. красный лишай;
    3. часотка;
    4. листовидная пузырчатка;
    5. токсический некролиз эпидермальный;
    6. себорейный, либо контактный, застойный или атопический дерматиты;
    7. ихтиозоформный дерматоз;
    8. грибковые заражения кожных покровов и прочие заболевания, побочными симптомами которых является также и обострение эксфолиативного типа воспалений.
  2. Злокачественные опухоли – лейкозы, рак кишечника, миеломы, лимфомы и другое.
  3. Заболевания ключевых внутренних органов – сердца, толстой кишки, щитовидной железы.
  4. Системные болячки, такие как:
    1. сахарный диабет;
    2. красная волчанка (системная);
    3. дерматомиозит и прочие.
  5. Побочные эффекты от некоторых лекарств. К примеру, таких вариантов, как:
    1. сульфаниламидов;
    2. тетрациклинов;
    3. барбитуратов;
    4. антибиотиков;
    5. пенициллинов;
    6. мечегонов;
    7. литиевых солей;
    8. лекарств, которые снижают кровяное давление.
    9. Инфекции – болезнь Лайма, туберкулез, ВИЧ, сыпной тиф, гепатит.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! При установлении точнейшего диагноза медицинская практика показывает, что в 47% рецидивов причину очень сложно установить. Зачастую причин может оказаться в реальности несколько, в комплексе.

Какие симптомы эксфолиативный дерматит показывает?

Кроме того что кожа отслаивается из-за пузырчатости и слазит, она имеет также свойство при данном заболевании продолжать слазить далее по кожному покрову всего тела.

Именно эта особенность чаще всего и характеризует данную болезнь, а также доставляет массу неприятностей для пациентов. Качество жизни настолько ухудшается, что без помощи врачей просто нельзя обойтись.

Перед подключением той или иной терапии к исцелению недуга, у больного выявляют группу симптомов.

Болезнь имеет своим стадии:

  1. Эритематозную.
  2. Эксфолиативную.
  3. Регенеративную.

При первом этапе прохождения болезненного периода кожа просто краснеет, отекает и покрывается пузырями. На втором этапе уже наблюдается отслаивание кожи. Такие проявления получили название у медиков – «симптома Никольского».

Эпителий отслаивается именно из-за экссудата (жидкости), накапливаемого при вздутии под пузырем.

На третьем этапе – температура понижается, проходит диарея, возникшая на втором этапе, отечность спадает, покраснение уменьшается, а эрозии постепенно заживают.

Случаи эксфолиативного дерматита у новорожденных

Все специалисты соглашаются в едином мнении – маленькие груднички очень тяжело переносят эксфолиативный дерматит Риттера. И это все из-за того, что иммунная система малышей, в том числе и кожной структуры, ее функции защитная барьера, еще не стабилизировалась и до конца не так сформированы, как взрослых людей до 55 лет. У детей болезнь проявляется следующим образом:

  1. Открывается регулярная диарея.
  2. Температура тела стабильно повышенная.
  3. Ребенок всегда плохо спит.
  4. Покраснение кожи.
  5. Вздутие в некоторых местах.
  6. Шелушение эпителия.
  7. Ранки, эрозии, язвочки.

Начало поражения практически во всех случаях возникает в пупочной области, носа и рта, в том числе и слизистой внутренней поверхности, а также на гениталиях, в области заднего прохода, в складках кожи.

Иногда на второй стадии температура может подскочить до 40˚С. Ребенок плохо кушает и даже отказывается от материнской груди.

Через две недели болезнь идет на спад, все припухлости, краснота, температура уменьшаются.

Эксфолиативный дерматит у взрослых

Проявления у взрослых болезни Риттера, дерматита эксфолиативного происходят несколько иначе, не так, как у младенцев. Воспаление кожных покровов начинается с туловища, головы, промежностей, складках конечностей. Покраснения сначала редкие, но потом утолщаются до вздутия, пузырей. Общие симптомы у взрослых можно выделить следующими проявлениями:

  1. Зуд кожи.
  2. После расчесывания пузырей выделяется жидкость.
  3. На месте расчесов слазит кожа.
  4. На месте слезшего эпителия образуются язвы.
  5. Человека лихорадит, и он может чувствовать озноб.
  6. Лимфоузлы могут увеличиться.

Иногда врачи отмечают такие побочные эффекты, как облысение, отслоение ногтей, учащение пульса, чувство того, что во рту сухость. В отношении стула следует отметить, что химический состав кала таков, что он плохо отмывается, имеет маслянистую консистенцию.

Методика лечения эксфолиативного дерматита

Специфика лечения зависит от возраста пациента, поэтому, применимый для малышей способ терапии будет отличаться от способов исцеления взрослых больных. Данные бакпосевов помогают понять текстуру жидкости из пузырей, чтобы знать, какое лекарство назначать. Обязательно специалисты должны провести ряд анализов, позволяющих максимально отделить дерматит от врожденного сифилиса.

Для малышей

Маленьких пациентов кладут в специальный бокс – кувез, изготовленный из органического пластика. В кувез подводится кислород таким образом, чтобы малыш мог беспрепятственно дышать. Также обеспечивается оптимальная температура и влажность атмосферы в маленькой камере.

Читайте также:  Жировик под мышкой - причины липомы, как избавиться и к какому врачу обратиться (+фото)

Стерильность внутри бокса – обязательное условие. Благодаря этой камере хорошо подсыхают эрозии. Медикаментозно эксфолиативный дерматит Риттера лечится у новорожденных через катетер, вставленный внутривенно.

Вводятся лекарства – питательные, солевые растворы, а также легкие антибиотики, иммуноглобулин и плазму (против стафилококков).

Для взрослых

В стационар взрослых больных кладут редко, в основном они проходят курсы лечения в домашних условиях. Когда нужно пролечить эксфолиативный дерматит у взрослых, фото которых можно рассмотреть в данном материале, то применяются следующие подходы:

  1. Все провокационные лекарства отменяют, могущие спровоцировать данный тип дерматита.
  2. Берется бактериальный посев с поверхности поврежденной болезнью кожи.
  3. Местная терапия заключается в постоянном обрабатывании пузырей, лопнувших вздутий, ранок, эрозий, сухой покрасневшей кожи. Обработка идет мазями («Левомеколем», например, или «Офлокаином»), гелями, кремами и прочими снадобьями.
  4. При псориатическом виде дерматита назначить могут ПУВА – фототерапию.
  5. При назначении системного способа лея могут быть подключены:
    1. антибиотики;
    2. противовирусные препараты;
    3. противогрибковые;
    4. нормализующие глюкозу в крови (при сахарном диабете);
    5. вещества изотретиноина;
    6. тяжелые случаи лечат гормональными веществами – глюкокортикоиами.

Какие меры профилактики можно применять?

При рассмотрении того или иного фото, демонстрирующего данную болезнь, можно сразу догадаться о том, что самый лучший способ избежать всего этого – внедрять профилактические меры в жизни малыша, матери новорожденного, медперсонала или самими взрослыми, которые бояться заболеть. Можно выделить несколько общих моментов, которые иногда сохраняют здоровье людей:

  1. Максимально избегать любых аллергенов, могущих попасть на кожу либо внутрь организма.
  2. Не запускать лечение при небольших, слабых симптомах.
  3. Режим питания и его сбалансированность, здоровая пища должны быть в жизни человека всегда.
  4. Вести активный и здоровый образ жизни, отказаться от ряда вредных привычек.

В родильных домах все палаты должны регулярно подвергаться обработке кварцеванием. Медперсонал должен время от времени сдавать анализы на предмет наличия, либо отсутствия в крови служащих бактерий и вирусов.

При обнаружении стафилококков либо иных вредоносных микроорганизмов, персонал отстраняется от работы до полного выздоровления. Роженицы тоже должны сдавать аналогичные анализы и проходить лечение, если вредные бактерии обнаружатся.

При контакте с малышом, который только что родился, у всех взрослых людей должны быть на лицах марлевые повязки, на руках перчатки.

Когда вовремя обращаются за медицинской помощью при обнаружении дерматита с эффектом кожи, что слазит, тогда патологию реально вылечить буквально за 2 недели.

Что касается случаев, когда за помощью вовремя не обращаются, особенно, когда пациентом является новорожденный, то отмечается скорое наступление летального исхода.

Поэтому не следует затягивать с процедурами диагностики, терапии или профилактики, а лучше делать все в свое время.

Видео про эксфолиативный дерматит

Источник: https://MedoDerm.ru/dermatit/dermatit-eksfoliativnyj.html

Эксфолиативный дерматит (Риттера) у взрослых и детей, в том числе новорожденных, фото

Может ли быть ожог без огня? Оказывается, может. Если речь идёт об эксфолиативном дерматите или болезни Риттера новорождённых. Это тяжёлое дерматологическое заболевание, грозящее серьёзными последствиями.

Что такое эксфолиативный дерматит?

Эксфолиативным дерматитом могут болеть люди любого возраста.

Эта патология характеризуется диффузным, то есть обширным поражением кожных покровов с покраснением, образованием пузырей и шелушением — эксфолиацией (отделением верхних слоёв эпителия).

У детей выделяют особую форму заболевания — дерматит Риттера. Болезни Риттера подвержены только новорождённые малыши и причина её возникновения иная, чем у взрослых. Экфолиативный дерматит — патология довольно редкая.

Некоторые авторы считают эту патологию злокачественно формой эпидемической пузырчатки. Другие же врачи считают эксфолиативный дерматит новорождённых совершенно самостоятельным заболеванием.

В любом случае и заболевание взрослых, и детский дерматит относят к буллёзным, то есть кожным заболеваниям, главным симптомом которых является образование пузырей (булл) на коже под воздействием разных факторов.

Эксфолиативный дерматит характеризуется появлением на коже булл (крупных пузырей) и отслаиванием (пластинчатым шелушением) верхнего слоя эпидермиса

Эксфолиативному дерматиту особенно подвержены новорождённые дети и люди старше 50 лет. Женщины болеют намного чаще мужчин.

Причина дерматита Риттера у деток первых дней жизни — инфицирование кожных покровов золотистым стафилококком или сразу двумя возбудителями — стафилококком и стрептококком.

Источником заражения может быть медперсонал или мать ребёнка, у которых имеются очаги инфекции — кариес, хроническое воспаление миндалин, гнойные кожные заболевания.

У маленьких детей дерматит протекает очень тяжело в связи с тем, что защитные функции кожи ещё не до конца сформированы и очень слабы. В группе риска новорождённые с маленьким весом, недоношенные, перенёсшие родовую травму.

У новорожденных детей эксфолиативный дерматит (дерматит Риттера) вызывает золотистый стафилококк

У более старших детей эксфолиативный дерматит может развиться на фоне иммуносупрессивной (подавляющей иммунитет) терапии, которая применяется для лечения аутоиммунных заболеваний.

Кожа взрослого человека, в отличие от младенцев, способна защищаться от «вторжения» микробных возбудителей. Поэтому такой дерматит у взрослых провоцируют иные причины:

  • кожные заболевания (примерно 50% всех случаев):
    • грибковые поражения эпителия;
    • чесотка;
    • псориаз;
    • себорея;
    • лишай;
    • различные дерматиты:
      • в результате солнечного ожога;
      • простой контактный;
      • атопический;
      • ихтиозоформный дерматоз;
      • листовидная пузырчатка;
      • токсический эпидермолиз;
  • новообразования злокачественного характера:
    • лейкоз;
    • миелома;
    • лимфома;
    • опухоли внутренних органов;
  • внутренние болезни;
  • инфекции:
    • гепатит;
    • тиф;
    • туберкулёз;
    • ВИЧ;
  • системные заболевания:
  • длительный приём некоторых препаратов:
    • барбитуратов;
    • антибиотиков;
    • гипотензивных;
    • мочегонных;
    • сульфаниламидов;
    • наркотических средств.

Приблизительно в 45% случаев истинную причину заболевания не удаётся выяснить. В таком случае речь идёт об идиопатической форме, которая имеет наихудший прогноз.

Видео — Врач об эксфолиативном дерматите

Симптомы патологии у детей и взрослых

У малышей и взрослых больных дерматит проявляет себя немного по-разному.

У новорождённых деток симптомы заболевания могут проявиться на первых днях жизни, чаще всего в течение двух недель. В течении болезни определяют 3 стадии.

Болезнь заканчивается выздоровлением. Однако может быть другой вариант клинического течения. Эрозии могут инфицироваться, микробы попадают в кровь и у ребёнка начинается развитие осложнений, которые могут привести к летальному исходу.

Дерматит Риттера может поражать до 80–90% кожи малыша и протекать очень тяжело

Клиническое течение дерматита Риттера бывает лёгким, среднетяжёлым и тяжёлым:

  1. При лёгкой форме булл образуется небольшое количество, воспалением затронуты маленькие участки тела, выздоравливает ребёнок через 10–14 дней.
  2. Среднетяжёлое течение представляет собой сочетание всех вышеописанных классических симптомов болезни. Ребёнок выздоравливает, осложнений не наблюдается.
  3. Тяжёлое течение предполагает присоединение вторичной инфекции на стадии эксфолиации и развитие осложнений. В этом случае исход болезни зависит от того, какие органы поражены, а также от возраста и общего состояния малыша. Тяжелее всего дерматит протекает у самых маленьких — 2–5 дня жизни.

Заболевание у взрослых

Общие симптомы дерматита похожи у детей и взрослых: покраснение, образование булл, затем эрозий и заживление с шелушением. Однако, есть некоторые отличия.

Сначала участки гиперемии и утолщения образуются у взрослых на коже головы, туловища и промежности, затем процесс переходит на конечности. На поражённых местах образуются сливающиеся между собой буллы, которые лопаются и превращаются в мокнущие эрозии. В этих местах больной ощущает жжение, боль и сильный зуд. Затем эрозии начинают заживать, покрываются корками и сильно шелушатся.

Помимо внешних симптомов, у взрослого больного наблюдаются общие признаки:

  • повышение температуры;
  • озноб;
  • воспаление лимфоузлов;
  • тахикардия (учащённое сердцебиение);
  • сухость слизистых оболочек;
  • деформация ногтевых пластин с последующим их отслаиванием;
  • потеря волос вплоть до полного облысения.

Может наблюдаться увеличение печени и селезёнки.

Эксфолиативный дерматит доставляет больному много неприятных симптомов: болезненность, сильный зуд и жжение в местах поражения

Диагностика

Диагноз устанавливается врачом на основании особенностей клинической картины и опроса больного или матери ребёнка. Характерным признаком эксфолиативного дерматита является симптом Никольского — отслоение поражённых участков от здоровой кожи.

Проводят лабораторные исследования:

  1. Бак посев содержимого булл и материала, взятого с эрозированных поверхностей: у детей выявляют золотистый стафилококк и в некоторых случаях стрептококк. Выявленный возбудитель определяет дальнейшую антибиотикотерапию.
  2. Гистологическое исследование: под верхним слоем эпидермиса выявляются нейтрофильные лейкоциты, нейтрофильная инфильтрация вокруг сосудов дермы.
  3. Общий анализ крови показывает признаки воспаления — повышенные значения СОЭ и числа лейкоцитов.

Врач назначает дополнительные обследования, чтобы исключить сифилис — ПЦР-диагностику (полимеразная цепная реакция для определения участков ДНК возбудителя) и RPR-тест (антикардиолипиновый тест для выявления антител).

При лабораторном исследовании материала, взятого у новорожденного, обнаруживают золотистый стафилококк

Дифференциальная диагностика проводится с такими заболеваниями:

  • другие виды буллёзных дерматитов:
    • сифилитическая пузырчатка;
    • дерматит Дюринга;
    • буллёзный эпидермолиз;
  • герпес;
  • простой контактный дерматит в буллёзной форме;
  • ихтиозиформная эритродермия;
  • эритродермия Лейнера-Муссу.

Лечение патологии

Терапия взрослых и маленьких детей проводится по-разному.

Лечение лёгкой формы дерматита у взрослых может быть на дому. Для того чтобы терапия была эффективной, нужно в первую очередь выявить и ликвидировать причину, спровоцировавшую заболевание. Затем назначают общую и местную терапию.

Пузыри и эрозии обрабатывают антисептическими растворами, прикладывают компрессы с препаратами серебра, антибактериальные гели и мази на водорастворимой основе (Офлокаин, Левомиколь) или наружные средства с глюкокортикостероидами (1% или 2,5 % гидрокортизоновая мазь, Элоком, Адвантан).

Наружные средства для лечения эксфолиативного дерматита у взрослых — фото

Местный глюкокортикостероид с противовоспалительным, противозудным и антиэкссудативным действиемКортикостероидный препарат для снятия зуда и воспаленияКомбинированное средство для наружного применения с антибактериальным, противовоспалительным и противогрибковым действиемФурацилин применяют для приготовления антисептического раствораГидрокортизоновая мазь применяется для снятия воспаления, зуда и отёкаМазь Офлокаин оказывает противомикробное и обезболивающее действие

Системная терапия

Тяжёлую форму заболевания лечат обязательно в условиях стационара:

  • С целью дезинтоксикации и регидратации больному внутривенно вводят растворы — Гемодез, Полиглюкин, раствор альбумина.
  • В особо тяжёлых случаях больному проводят плазмоферез или гемосорбцию (очищение крови специальными методами).
  • Иногда назначают гормональные средства внутрь.
  • По необходимости назначают антибиотики (в зависимости от выявленного возбудителя).
  • Для снятия зуда больному назначаются антигистаминные препараты — Цетрин, Тавегил.
  • Показана витаминотерапия (С и группы В), а также иммуномодулирующие препараты, например, Тималин.

Лечение детей

Младенца с дерматитом Риттера обязательно помещают в кювез, где поддерживается стерильность и оптимальный температурный режим.

Лечение дерматита Риттера осуществляется в кювезе для новорожденных, где поддерживается оптимальная температура и стерильность

  1. Неповреждённую кожу обрабатывают антисептиками, пузыри вскрывают и наносят аэрозоли или мази с антибиотиками, препараты цинка для подсушивания эрозий, специальные стерильные присыпки. Назначают комбинированные наружные препараты (антибиотик с кортикостероидом) — Оксикорт, Дермазолон, Локакортен.
  2. Ребёнку вводятся внутривенно антибиотики (преимущественно цефалоспорины), питательные и плазмозамещающие растворы (Гемодез, Реополиглюкин), антистафилококковый иммуноглобулин (если выявлен этот возбудитель).
  3. На фоне антибактериальной терапии назначаются пробиотики для профилактики дисбактериоза (Бифидумбактерин, Лактобактерин).
  4. В тяжёлых случаях применяются системно гормональные препараты и переливание крови или нативной плазмы.

Детей старше 1 месяца помещают в специальный бокс вместе с мамой, чтобы она могла осуществлять уход. Помещение ежедневно кварцуется, влажная уборка проводится с антисептическими средствами. Постель, пелёнки меняются несколько раз в день. Малыша каждый день купают в растворе марганцовки для обеззараживания и скорейшего заживления эрозий.

Читайте также:  На лице появились болючие подкожные прыщи - причины, как убрать (+фото)

Диета

Очень важно придерживаться правильного питания во время лечения. Взрослым больным запрещено употреблять в пищу жирное мясо и животные жиры, цитрусовые, красные фрукты, сладости, шоколад, алкогольные напитки, орехи, копчёности, соленья, острые соусы. Желательно ограничить соль в рационе.

Диета при эксфолиативном дерматите исключает красные фрукты и овощи, цитрусовые, орехи, шоколад, копчёности, животные жиры

Можно есть постную рыбу и мясо, овощи и фрукты (кроме красных), злаковые каши, кисломолочные продукты.

Пищу нужно принимать преимущественно в отварном, тушёном и запечённом виде. Новорождённых детей кормят сцеженным грудным молоком.

Физиотерапия

Назначаются лечебные ванны с антисептическими растворами, коллоидной овсянкой.

Если причиной заболевания послужил псориаз или микоз (грибковое заболевание), больному проводится фототерапия — лечение ультрафиолетовым облучением в строгой дозировке.

Народное лечение

Стоить заметить, что применение одних только народных средств для лечения эксфолиативного дерматита может закончиться переходом заболевания в тяжёлую форму и серьёзными осложнениями. Особенно это касается новорождённых детей. Поэтому лечение травами используется только в качестве дополнительной терапии.

Так как спровоцировать заболевание может аллергия, травы нужно применять с осторожностью.

Ванна с чередой (для взрослых) может применяться при лёгкой степени заболевания на начальном этапе или в стадии регенерации. Траву череды (300 гр) нужно залить водой (2 литра), кипятить в течение 15 минут, настоять полчаса, процедить и добавить в ванну. Вместо череды можно использовать ромашку.

Настой ромашки или календулы можно применять внутрь (обязательно согласовав фитолечение с врачом). Две столовые ложки ромашки залить двумя стаканами кипятка, настоять полчаса. Принимать свежеприготовленный настой по трети стакана 3 раза в день.

Настой ромашки для лечения дерматита можно применять только по рекомендации врача

Прогноз и возможные осложнения

У взрослых больных прогноз благоприятный. При выполнении всех врачебных рекомендаций и адекватном лечении выздоровление наступает через 2 недели. При тяжёлом течении заболевания у взрослых могут быть осложнения в виде потери волос и ногтей, воспаления печени, селезёнки, лимфоузлов.

У малышей осложнения гораздо серьёзнее и развиваются они намного чаще.

Если инфекция проникла в кровь, могут воспаляться внутренние органы — лёгкие, почки, кишечник, мозговые оболочки. Чаще всего осложнениями бывают менингит, отит, пневмония, энтерит, пиелонефрит.

При глубоком поражении кожи развивается флегмона — скопление гноя в подкожно-жировой клетчатке. Самое серьёзное осложнение — сепсис.

Если ребёнку помощь оказана не своевременно и не в полной мере, может быть летальный исход.

Если малышу с дерматитом Риттера не оказать вовремя помощь, он может погибнуть от осложнений

Профилактика

У взрослых профилактические мероприятия направлены на лечение кожных заболеваний, способных спровоцировать эксфолиативный дерматит.

Профилактика у новорождённых:

  • предупреждение внутрибольничных инфекций;
  • обследование медперсонала роддомов и рожениц на стафилококк;
  • поддержка санитарно-эпидемиологического режима в родильных домах;
  • соблюдение гигиенических правил и антисептики во время ухода за малышом после выписки из роддома.

Особенности заболевания у детей, в т.ч. новорождённых

Главная особенность заболевания у детей в тяжести его протекания. Чем младше малыш, тем слабее его защитные силы, вероятнее осложнения и неблагоприятнее прогноз.

Так как всегда болезнь у маленьких детей вызывается бактериальными возбудителями, основным направлением лечения у них является применение антибиотиков. Чем раньше начать лечение, тем больше шансов избежать роковых последствий.

Видео — Болезнь Риттера

Эксфолиативный дерматит — тяжёлое заболевание, способное вызвать грозные осложнения и даже гибель больного. Профилактические мероприятия крайне важны для предупреждения этой патологии, особенно у новорождённых детей.

Источник: https://med-look.ru/eksfoliativnyiy-dermatit-foto.html

Эксфолиативный дерматит у взрослых: фото с описанием, лечение, симптомы, народные методы

Сразу же хотим успокоить вас, что эксфолиативный дерматит лечится, и если все делать правильно, то заболевание у взрослого человека проходит в течение недели. Когда таким кожным заболеванием болеют взрослые, то в целом, ситуация решается быстро при помощи медикаментов.

Но к сожалению, эксфолиативным дерматитом могут заболеть маленькие и даже новорожденные дети. В Интернете встречается большое количество фото эксфолиативного дерматита у детей, и все они выглядят устрашающе. Есть ситуации, когда дерматит поражает небольшие области возле рта или на животе, но есть и такие, когда тело ребенка полностью покрывается красной мокрой сыпью.

Эксфолиативный дерматит на фото с описанием 8 штук

Можно только представить, как с таким заболеванием мучается новорожденный, и что при этом чувствуют родители, когда на такого кроху больно смотреть, а быстро помочь не получается. Причиной таких жутких фотографий является неправильное диагностирование заболевания или халатность родителей и врачей, которые допустили развитие усложнений.

Причины эксфолиативного дерматита

Эксфолиативный дерматит из роддома

Проявляется заболевание в течение двух недель после рождения — это период развития болезни и проявления ее в виде дерматита. Подхватить инфекцию ребенок может во время родов от матери или от медицинских работников по причине нарушения гигиенических и санитарных норм.

При этом мать не обязательно может иметь выраженные инфекции. В взрослом организме вредные бактерии могут жить в небольших количествах, не причиняя особых неудобств или вреда.

Новорожденные дети еще не имеют достаточно развитой иммунной системы, чтобы противостоять данному заболеванию, но во время активного кормления грудью ребенок становится более стойким и риск заразиться стафилококком уменьшается.

Повышенная зона риска

Дети, которые родились с низкой массой тела или недоношенные дети имеют больше шансов заразиться данной инфекцией. Также в зону риска входят дети с нарушениями развития или с проблемами кожи. Это может быть врожденный псориаз или другие генетические болезни.

У совершеннолетних и взрослых заболевание выявить сложнее. В основном такой формой дерматита болеют мужчины. Статистика показывает, что эксфолиативный дерматит у женщин встречается в  5 раз реже, чем у мужчин.

При этом необходимо обозначить, что болезнь может протекать достаточно сложно. Фиксируются случаи поражения до 100% кожи.  Причинами заболевания могут быть различные факторы. Рассмотрим их.

  1. Осложнения, возникшие после атипического дерматита, псориаза, контактного дерматита и себорейного дерматита. Они происходит через то, что кожный покров не имеет хороших защитных функций после болезни, и он становится более чувствительным для проникновения инфекции.
  2. Аллергическая реакция на лекарственные препараты, наркотические или другие химические вещества;
  3. Врожденная склонность к данному заболеванию, связанная с наличием кожных заболеваний.
  4. Онкологические заболевания кожи;
  5. Сердечно-сосудистые заболевания;
  6. Сахарный диабет. Заболевание, как правило, сопровождается проблемами кожи на ногах. На ослабленные участки подхватить инфекцию можно гораздо быстрее, чем на здоровые.

Заболевания начинается с попадания инфекции во внутренний слой кожи, после чего сыпь может распространяться по всему телу.

Симптомы эксфолиативного дерматита

Сыпь по всему телу еще не является симптомом данного заболевания. Диагноз должен поставить лечащий врач на основании клинической общей картины, наблюдения за развитием болезни, а главное — основываясь на результатах анализов.

Для того, чтобы определить данный тип аллергической реакции, делают бактериологический посев, а также проводиться RPR-тест и диагностика ПЦР.

Болезнь развивается достаточно длительное время, она может проходить несколько этапов.

Первая стадия — эритоматозная.  Ее характеризируют появления покраснения и пятен на коже, которые могут вызывать шелушение кожи, волдыри или отеки.

Более вероятно появление таких пятен вокруг рта, в области пупка или в складках кожи. Локти и колени также являются типичными зонами поражения. Возможно также распространение реакции на слизистых.

Реакция может иметь выраженный эпицентр — это место попадания инфекции.  Как правило, инфекция попадает в открытые раны, трещины, сухую кожу. Если правильно обрабатывать зараженный участок, то инфекция не будет распространяться по всему телу, а пройдет на небольшом участке, не вызывая особого дискомфорта.

Вторая стадия — эксфолиативная. Это достаточно сложная стадия течения болезни, которая сопровождается не просто появлением сыпи или шелушения, но и волдырей, их лопанием, мокрением кожи. Поскольку такой процесс сопровождается воспалением, температура тела может подниматься до 40 градусов, что ведет за собой обезвоживание и несварение желудка.

У грудничков такая стадия является наиболее рискованной к летальному исходу. Без квалифицированной медицинской помощи обойтись не получиться. Поэтому, как только вы заметили обильную густую сыпь на теле ребенка и она начинает разрастаться – срочно обращайтесь в госпиталь, поскольку время распространения инфекции может составлять всего несколько часов.

Регенеративная стадия. Третья стадия, когда заболевание проходит. Оттек спадает, язвы начинают заживать, температура спадает. Краснота пятен проходит, кожа начинает возвращать здоровый вид, организм выздоравливает. Необходимо обозначить, что на этой стадии бережное отношение к коже очень важно, поскольку еще не наступила окончательная стадия выздоравливая и может наступить рецидив.

При правильном лечении и диагностировании болезни у грудничков реакция не переходит во вторую стадию, а проходит практически бесследно, без рисков дальнейшему здоровью. Родителям необходимо знать о склонности ребенка к кожным болезням и иметь в аптечке средства, способствующие профилактике дерматитов.

Лечение эксфолиативного дерматита

Лечение как детей, так и взрослых проходит в стационарном отделении больницы. Маленьких детей помещают в специальные боксы. В течение дня активно проходит медикаментозное лечение.

Ребенку прописывают антибиотики. Их принимают в сочетании с пробиотиками для того, чтобы нормализовать флору кишечно-желудочного тракта и снизить риск потери веса новорожденного.

Лечебные процедуры также предусматривают прием ванн, которые наполняются марганцовкой. Она имеет заживляющие свойства и не даст инфекции распространиться по всему телу.

Если в ходе болезни возникают раны, их обрабатывают салициловым спиртом. Очень важным моментом в ходе лечения ребенка является поддержание гигиены в помещении. Санитарная обработка включает кварцевание один раз в день. Необходимо также часто менять постельное белье и одежду, которая возьмет на себя защитные функции.

Поскольку заболевание сопровождается высокой температурой, необходимо принимать большое количество жидкости. Маленькие дети этого делать самостоятельно не могут, поэтому лечение включает процедуру вливания жидкости.

Детям, которые уже могут самостоятельно пить и слушают родителей или врачей, необходимо принимать до 2-х литров жидкости в день.

Помимо антибиотиков, способствующих остановке воспалительных процессов, обязательно принимать антигистаминные препараты, снижающие зуд и болезненные ощущения.

При осложнениях применяется фототерапия.

Поскольку заболевания имеет аллергическую природу, во время лечения необходимо строго придерживаться диеты. Важно исключить жирную, жаренную пищу для взрослых. Если ребенок находится на грудном вскармливании, сидеть на диете должна мама.

Проблема эксфолиативного дерматита решается путем удаления инфекции из кожи и снятия воспалительного процесса при помощи внутренних и внешних медицинских препаратов.

Читайте также:  Герпес на попе (ягодицах) - причины и лечение, с фото.

Народные методы лечения эксфолиативного дерматита

Народные методы лечения практически всех заболеваний предусматривают лечение травами и средствами, которые можно найти в доме. В случае дерматита, множество бабок знают, что заболевание появляется от нервов, поэтому при лечении делают ставку на успокоение нервной системы.

Нельзя говорить о неправильном подходе к решению проблемы: действительно, снизив нагрузку на нервную систему, человек может за счет собственных ресурсов организма улучшить свое самочувствие.

Если же вы хотите улучшить состояние ран, сформировавшись в процессе протекания болезни, то вам поможет настой трав череды. В целом, череда имеет лечащие свойства и используется для большинства кожных заболеваний.

Ее можно сочетать с ромашкой, этот сухой цветок сушит кожу, что может спровоцировать появление трещин, нежелательных для эксфолиативного дерматита.

Как сделать травяные ванны для лечения эксфолиативного дерматита?

  1. Для приготовления ванны понадобиться 300 грамм череды, которые запариваются на двух литрах воды. Варить отвар долго не надо, достаточно хорошо прокипятить. Еще минимум 30 минут он должен настояться. 2 литра воды выливается в ванную с чистой водой, которую необходимо принимать до получаса. Ванна принимается ежедневно до полного выздоровления.
  2. Ромашка и календула запаривается так же, как и череда. Только на 2 литра необходимо 400 грамм травы. Из этих трав делается не отвар для ванны, а для приема во внутрь. Дневная норма до 400 граммов в сутки, можно разбить на 4 приема.

Данные методы помогают при лечении начальных стадий дерматита, в случае запущенного заболевания к народным препаратам обращаются только для смягчения кожи.

Профилактика эксфолиативного дерматита

Поскольку главной причиной появления эксфолиативного дерматита являются аллергические реакции, то для того, чтобы снизить риск появления заболевания, необходимо избегать, а в лучшем варианте полностью исключить аллерген, который способный вызвать кожное заболевание.

В случае появления других видов дерматитов, с ними необходимы оперативно и эффективно бороться, чтобы не усугублять ситуацию и не провоцировать появление более серьезных форм дерматита.

Здоровый образ жизни способствует улучшению иммунной системы. Также, как и здоровый образ жизни, важно и психологическое состояние человека, которое способно как вызывать дерматит, так и быть стойким к этому заболеванию.

К этому же пункту мы добавим и правильный режим питания. Это особенно важно для тех, у кого возникают аллергические реакции на пищевые продукты. Соблюдения правильного рациона позволит находиться организму в благоприятной среде, уменьшение лишнего веса позволит наладить пищеварительную систему и очистить организм от шлаков, способствующих развитию аллергических реакций.

Существуют и специальные медицинские методы профилактики заболевания. Их применяют в случаях, когда возникает риск осложнений во время или после кожных заболеваний. Для этого больного помещают в специальные боксы, где выполняется ряд мероприятий, включающих кварцевание и обработку помещения от аллергенов.

Источник: https://www.dermatit.net/dermatit/eksfoliativnyj-dermatit/

Эксфолиативный дерматит (Риттера) у взрослых и детей, в том числе новорожденных, фото

Возникновение эксфолиативного дерматита является крайне опасным. В большинстве случаев заболевание поражает новорождённых детей и протекает очень тяжело. Важно вовремя диагностировать такую патологию и незамедлительно приступить к лечению, чтобы избежать осложнений.

Что представляет собой заболевание

Эксфолиативный дерматит, или дерматит Риттера представляет собой крайне опасное инфекционное поражение кожных покровов, которое имеет тяжёлое течение.

Данное заболевание начинается с появления незначительного покраснения и образования пузырей, на месте которых потом остаются эрозии. Патология берёт своё начало в зоне рта, постепенно распространяясь на другие участки.

У детей и взрослых симптоматика схожая. Однако новорождённые переносят болезнь тяжелее.

Эксфолиативный дерматит протекает тяжело

Причины и факторы развития

Возникновение заболевания у взрослых диагностируется крайне редко, поэтому достоверные причины подобного явления до конца не выяснены. Однако предрасполагающим фактором является значительное снижение иммунитета и наличие серьёзных кожных поражений, например, таких как псориаз.

У детей эксфолиативный дерматит появляется, как правило, сразу же после рождения или в течение первого месяца жизни. Причиной патологии является золотистый стафилококк, который проникает на кожный покров при недостаточной антисептике во время родов. Это обусловлено слабыми защитными функциями организма новорождённого ребёнка.

Основная симптоматика

Первые симптомы возникают в области рта и живота. Болезнь начинается с покраснения и шелушения кожи.

На первой стадии заболевания, которая ещё называется эритематозной, довольно быстро распространяется гиперемия по всем участкам тела человека.

После этого образуются пузыри, которые через некоторое время лопаются. В этот момент заболевание переходит в следующую стадию, которая называется эксфолиативной.

На месте пузырей образуются крупные эрозии. Они имеют тенденцию к слиянию. На этой стадии человек чувствует себя очень плохо. Поднимается температура тела до 40 градусов, возникает диарея, пропадает аппетит. Эрозии при этом внешне напоминают собой ожоговые поверхности.

Регенеративная стадия — заключительный этап болезни, который часто заканчивается выздоровлением. При этом происходит восстановление кожного покрова в том случае, если была соблюдена грамотная тактика при подходе к лечению.

Дерматит Риттера проявляется волдырями и эрозиями

Диагностические исследования

Диагностические исследования необходимы для подтверждения диагноза, а также для того, чтобы дифференцировать данное заболевание от сифилитической пузырчатки и буллёзного дерматита, которые имеют схожую клиническую картину. Для определения патологии применяют следующие методы:

  1. Бактериальный посев отделяемого из пузырей. Проводится для того, чтобы определить возбудителя инфекции, а также подобрать эффективные антибактериальные средства. В отличие от буллёзного дерматита, при эксфолиативном выявляется стафилококковая и реже смешанная флора.
  2. ПЦР. Полимеразная цепная реакция необходима как дополнительный метод исследования, с помощью которого можно выявить того или иного возбудителя. Применяется для дифференциации врождённого сифилиса от эксфолиативного дерматита.

Методы лечения эксфолиативного дерматита

Основной метод лечения подобного недуга — медикаментозный. При этом вводят антибиотики цефалоспариновой группы, которые уничтожают главного провокатора заболевания — патогенную микрофлору. Для лечения взрослых нередко применяют таблетированные формы, а для терапии новорождённых используют внутривенные вливания. Чаще всего назначают: Цефазолин и Цефалоридин.

Если недуг протекает с ярко выраженным болевым синдромом, то показано лечение кортикостероидами. Это применимо только к взрослым. К таким препаратам местного действия относят Преднизолон.

Также внутривенно вводят солевые растворы, которые препятствуют развитию обезвоживания. Ко всему прочему, на фоне лечения антибиотиками показан приём пребиотических средств, поддерживающих нормальную микрофлору кишечника: Хилак форте, Линекс и другие.

Для предупреждения развития повторной инфекции образовавшиеся корочки следует обрабатывать фукорцином или салициловым спиртом. Назревшие пузыри подвергаются проколу. Сверху накладывают антибактериальные составы (Эритромициновую или Тетрациклиновую мази). Ежедневно показано обмывание тела слабым раствором марганцовки.

Медикаментозное лечение — фотогалерея

Цефазолин вводят только внутривенно или внутримышечноПреднизолон чаще применяется только местноХилак форте восстанавливает нормальную микрофлору кишечникаФукорцин является местным антисептикомТетрациклиновая мазь обладает антибактериальной активностьюМарганцовка способствует предупреждению распространения инфекции

Диетическое питание при эксфолиативном дерматите

Диета при заболевании у детей не предусмотрена. В случае появления патологии у взрослого следует придерживаться оптимального режима питания. Такой недуг в зрелом возрасте — это сигнал о серьёзных неполадках в организме. Поэтому необходимо, чтобы с пищей поступало как можно больше витаминов и полезных микроэлементов. Для этого следует увеличить употребление:

  • овощей и фруктов;
  • каш;
  • молочных изделий;
  • бобовых;
  • цельнозерновых продуктов.

Что следует включить в рацион — фотогалерея

Овощи и фрукты содержат большое количество витаминовКаши благотворно сказываются на пищеварении и здоровье в целомМолочные изделия насыщают организм необходимыми микроэлементамиБобовые стимулируют работу иммунитетаЦельнозерновой хлеб содержит полезную клетчатку

Физиотерапия

Физиотерапия проводится только для вспомогательного лечения взрослых и в некоторых случаях детей. При этом прописывают фототерапию, которая основана на воздействии яркого света, подающегося специальными лампами.

При этом происходит положительное воздействие на кожу, укоряются процессы регенерации. В некоторых случаях данную процедуру назначают и новорождённым. Также показаны ванны со специальным смягчающим раствором, который активно увлажняет кожу.

Подобные методики хороши на стадии выздоровления.

Народные методы

Народные методы лечения используют только после предварительной консультации со специалистом, что особенно важно при терапии новорождённых детей. Применяют как местные средства, так и для приёма внутрь.

Самым действенным способом, который помогает быстрому восстановлению кожного покрова, является ванна на основе череды. Для этого потребуется:

  1. Взять 300 г сухой травы.
  2. Залить 2 л воды и поставить на огонь.
  3. Варить в течение 15 минут.
  4. Затем дать настояться около часа и профильтровать.
  5. Добавить в ванную и полежать в ней около 15 минут.
  6. Процедуру повторять каждый день в течение недели.

Целебный настой для приёма внутрь можно приготовить, если заранее запастись сухой травой ромашки и календулы.

  1. Взять по 2 ст. л. каждого ингредиента.
  2. Залить 500 мл кипятка и дать постоять около 30 минут.
  3. Затем процедить и принимать за 30 минут до еды по четверти стакана в течение 10 дней 2 раза в сутки.

Народные методы лечения — галерея

Череда особенно благотворно сказывается на состоянии кожных покровов новорождённых детейРомашка снимает воспалениеКалендула укрепляет организм

Прогноз лечения и последствия

При своевременном лечении прогноз благоприятный. Если заболевание обнаружено на начальном этапе, то избавиться от него удастся за короткий срок при комплексном подходе. Однако если болезнь запустить, то патология может перейти в септическую форму, при которой предусмотрено длительное лечение.

Самым опасным является риск летального исхода при запущенной стадии патологического процесса. Кроме того, может развиться воспаление лёгких, почек и среднего уха. При этом обостряются многие хронические инфекции. В случае осложнений у детей всё гораздо серьёзнее.

Новорождённый отказывается от молока, теряет вес и отстаёт в развитии.

Профилактика заболевания

Главной профилактической мерой по предотвращению заболевания является своевременное обращение к врачу при первых признаках кожных поражений. Для новорождённых важным является соблюдение медицинским персоналом антисептики во время родов и в период после них. Врачам и медсёстрам следует относиться к данным мероприятиям со всей ответственностью, ведь в их руках жизнь и здоровье младенца.

Особенности течения патологии у детей

Особенно опасно развитие эксфолиативного дерматита у новорождённых детей, чья иммунная система ещё не в состоянии справиться с тяжёлыми инфекционными заболеваниями.

При этом малыш быстро теряет вес и отказывается от груди. Младенец выглядит вялым, часто капризничает. При установке диагноза откладывать лечение нельзя.

Следует незамедлительно приступать к терапевтическим мерам, проводя внутривенное введение антибиотиков.

Лечение цинковым маслом и присыпкой, которая содержит в своём составе ксероформ, позволяет добиться хороших результатов и полного выздоровления младенца.

Эксфолиативный дерматит — видео

Такое заболевание, как эксфолиативный дерматит, игнорировать нельзя, ведь это чревато опасными осложнениями, которые придётся устранять длительное время. Дифференциальная диагностика является ключом к успешному лечению, ведь данный недуг важно отличать от похожих по течению патологий.

Источник: https://lechenie-simptomy.ru/eksfoliativnyiy-dermatit-foto

Ссылка на основную публикацию