Гонорея (триперок) у мужчин – симптомы и лечение, как выглядит на фото

Триперок: симптомы у мужчин, фото, признаки

Среди населения часто употребляется другие названия гонореи, например, триппер, триперок. Что это за болезнь? Как узнать триперок симптомы у лиц мужского пола? Как выглядит трипер? Провоцирует появление данной патологии гонококк — Neisseria gonorrhoeae.

Способ передачи болезни – незащищенный сексуальный контакт: вагинальный, анальный, оральный. Также возможно заражение данной болезнью малыша в процессе родов.

Вероятность передачи заболевания бытовым путем небольшая, относится к фактам недосказанного заражения инфекцией половым вариантом, так как гонококк отличается неустойчивостью во внешней сфере. Вагинальный, анальный контакт обычно признается основным путем передачи нарушения.

При оральном контакте риск поражения невысок. Инкубационный период – до 5 дней, возможно и 2 недели. Выглядит трипер у мужчин следующим образом — на фото.

Многих представителей сильной половины человечества волнуют такие вопросы, касающиеся данного заболевания: Как проявляется триппер? Каковы первые признаки трипера?

Виды болезни

Специалисты выделяют следующие варианты данного заболевания:

  • Острый тип – симптомы у мужчин быстро проявляются, в дальнейшем увеличиваясь;
  • Хроническая форма – наблюдается ярко выраженное проявление признаков патологии, периодически они пропадают, затем снова появляются.

Симптомы трипера

Как выглядит триппер? Первые признаки триппера – это выделительные образования из области мочеиспускательного канала, часто они происходят с болезненными ощущениями.

Также патологические симптомы у мужчин – гонококковый проктит с зудом, выделительными моментами из зоны прямой кишки, болезненность в области горла. Частое последствие болезни – эпидидимит.

Если гонококк распространяется посредством крови в зоны других органов – есть риск появления диссеминированной гонококковой патологии с поражением кожного покрова, печени, сердечной структуры, головного мозга.

Итак, трипер у мужчин выражается в виде:

  • Зуда, жжение, болезненных ощущений в процессе мочеиспускания;
  • Воспаление головки пениса, крайней плоти;
  • Выделение гнойного образования.

Гонорея способна протекать бессимптомно, представитель мужского пола не подозревает о наличии у него заболевания, поэтому может заразить свою партнершу.

Причины

Также передача инфекции возможна при оральном варианте от партнера с ротовым, мочеполовым типом гонореи. Болезнь может передаться от зараженной матери к малышу во время родов.

Редко заболевание передается посредством бытового варианта, например, через общие туалетные принадлежности, нижнее белье.

Ситуаций поражения патологией бытовым способом немного, бактерии гибнут вне человеческой организменной структуры.

Осложнения

Опасной признается хронический тип болезни, представители мужского пола не подозревают о наличии у них данной патологии, которая постепенно распространяется на внутренние органы. В этой ситуации возможны следующие осложнения:

  • Кандидоз;
  • Хламидиоз;
  • Уреаплазмоз.

Тяжелыми последствиями заболевания считаются простатит, орхоэпидидимит, они могут сопровождаться лихорадочным состоянием, отеком, болевыми приступами в зоне паха, гиперемией на участке мошонки. Затем возможно появление импотенции, бесплодия.

Мочевыделительная структура также поражается данной патологией. Инфекционный процесс ссужает просвет уретры. Последствиями болезни являются гонорейный конъюнктивит, он приводит к отмиранию глазных тканей, слепоте. Воспалительные процессы во внутренних системах часто ведут к появлению гепатита, менингита, миокардита, разным кожным нарушениям.

Диагностика и лечение трипера

Сначала пациент должен пройти обследование. Диагностические мероприятия при данном заболевании:

  • Мазок на гонококк из уретры;
  • Бак посев;
  • ПЦР-анализ;
  • Исследование крови, мочи.

Как лечить трипер? Лечебный процесс осуществляется врачом, подбирается индивидуальный вариант лечения, под динамическим контролем состояния пациента.

Самолечение не допустимо, особенно с применением антибактериальных препаратов, так как в этом случае у бактерий образуется устойчивость к данным медикаментам, патология перейдет в хроническую стадию.

Хроническая форма болезни нуждается в длинном лечебном процессе при помощи нескольких антибактериальных средств.

В настоящее время заболевание лечится посредством использования 3 терапевтических методов:

  • Антибактериальный;
  • Противоспалительный;
  • Иммуномодулирующий.

Гонококки часто устойчивы ко многим антибактериальным лекарствам. Обычно применяются пенициллиновые варианты антибиотиков:

  • Азитромицин;
  • Доксициклин;
  • Офлоксацин.

Для повышения результативности лечения медицинский специалист может прописать пациенту таблетки:

  • Цефалоспорины – цефазолин, цефтриаксон;
  • Фторхинолы – ломефлоксацин.

Если пациенту запрещено употребление антибиотиков, то врач назначает сульфаниламидные медикаменты – бисептол, сульфатен, бактрим.

В процессе лечения мужчине необходимо воздержаться от сексуальных контактов. Не допускаются сильные физические нагрузки, переохлаждение, велосипедная езда. Воздержание от вредных зависимостей также поможет лечебным процессам, их проходят оба половых партнера.

Профилактические меры

Лечением данной болезни занимается венеролог. Даже изображения данного заболевания считаются своеобразной профилактикой гонореи, на них видно насколько сильно поражает патология половой орган. Поэтому мужчина станет более внимательно относиться к своему здоровью, а именно:

  • Воздержится от половых контактов со случайными партнерами;
  • Будет предохраняться при помощи презервативов;
  • Необходимо соблюдать личную гигиену;
  • Помогут и регулярные обследования у врача 2 раза за год.

Специальные растворы также способны оказать благотворное действие. Их следует использовать сразу после сексуального контакта, например, Мирамистин. При обнаружении первых признаков патологии надо незамедлительно проконсультироваться с врачом, для установления точного диагноза, назначения адаптивного лечения, способного избавить от гонококковых бактерий.

Триперок считается опасной болезнью, но ее можно избежать. Для этого существуют защитные средства в процессе полового контакта, также не рекомендуется при выявлении первых симптомов заболевания оттягивания похода к врачу. Чем быстрее начнется лечение, тем скорее данная инфекция больше не будет мучить пациента, провоцируя появление разных тяжелых осложнений.

Источник: http://omuzh.ru/zabolevaniya/zppp/triperok-simptomy-foto-priznaki

Симптомы и лечение гонореи у мужчин

В данной статье описано все о гонорее, ее признаках и лечении, осложнениях и профилактике. Это заболевание – одна из самых известных венерических инфекций. Симптомы у мужчин более выражены, чем у женщин.

Второе название заболевания – триппер. Он с трудом поддается лечению, так как возбудитель гонореи постоянно мутирует, а также постепенно привыкает к разным антибиотикам. Из-за этого терапия может затянуться на месяцы.

Описание заболевания

Что такое гонорея? Это инфицирование организма гонококками. Это обнаружил в конце 19 в. немецкий ученый. Гонококки поражают слизистые, сердце и другие органы. Инфицирование ребенка может произойти даже во время родов.

Гонококки имеют круглую форму и бугристую поверхность. Зачастую находятся в парах. Окрашенные гонококки отлично видны под микроскопом. Как передается гонорея? В основном через половой контакт.

Бактерии не устойчивы к внешней среде, для них смертелен свет, нагревание, растворы дезинфекции. Некоторые гонококки проявляют устойчивость к пенициллину.

Инкубационный период гонореи – от 2-х до 15-ти суток. Бактерии размножаются методом деления, могут существовать в межклеточном пространстве, но не проникают в эпителиальные клетки. Бактерии способны менять свои размеры, соединяться. Распространение инфекции происходит очень быстро.

Виды гонореи

Триппер бывает двух видов. Острая форма сопровождается быстрым появлением ярко выраженных симптомов. Они не проходят, а со временем усиливаются. Уничтожить бактерии можно в первые два часа после заражения, потом инфекция начинает стремительно развиваться.

Очень редко хроническая гонорея проявляется ярко выраженными симптомами. Временами они вовсе исчезают. Мужчины решают, что болезнь прошла самостоятельно, и не торопятся к врачу. Однако заболевание прогрессирует дальше, поэтому хроническая гонорея наиболее опасна. Она может привести к тяжелым последствиям.

Причины возникновения заболевания

Трипперная болезнь у мужчин возникает в основном из-за незащищенного секса. Гонококки передаются во время полового акта. Это случается в 50-ти процентах случаев. Реже инфицирование происходит во время орального секса. В этом случае эрозии появляются во рту, в горле. После инфицирования (во время рождения малыша) слизистой глаз ребенка появляются язвы, которые проходят с трудом.

Однако все же есть, хоть и ничтожная, вероятность, что заразиться можно через унитаз, бассейны, столовые приборы и поцелуи. Гонорея может передаваться через интимные игрушки или вибраторы, которыми пользовался больной человек.

Симптомы гонореи

В острой фазе триппера первые признаки появляются через пару дней после инфицирования. Симптомы у мужчин более ярко выражены. Длительность этой формы заболевания различна. Чаще всего острая фаза протекает на протяжение двух месяцев.

Симптомы при острой форме

Начальные признаки гонореи у мужчин:

  • в уретре начинается зуд, жжение, при мочеиспускании усиливаются;
  • при надавливании на член из него вытекают густые белые гнойные выделения;
  • покраснение головки пениса;
  • наблюдаются частые позывы в туалет;
  • появляется припухлость уретры;
  • ее отверстия слипаются.

Изначально выделения не обильные, имеют серый оттенок (они есть на фото). Постепенно симптомы заболевания усиливаются. Появляются обильные желто-зеленые слизи. При мочеиспускании боль значительно усиливается. Ночью зачастую происходит эрекция. Она сопровождается сильной болью.

Симптомы при хронической форме

При хронической форме гонореи пути заражения становятся все более обширными. Инфекция распространяется на яички, предстательную железу. Позывы к мочеиспусканию становятся все чаще, эрекция более длительная, болезненная. В запущенных случаях это ощущение наблюдается в кишке, во время испражнения.

Поражается область паха. В яичках начинается воспалительный процесс, который сопровождается отеками ближайших тканей, лимфатических узлов. Во время секса появляются боли и кровянистые выделения.

Симптомы гонореи у мужчин могут быть неявными или не проявляться длительный период. В результате больной не начинает лечения и триппер продолжает прогрессировать. Его симптомы часто проявляются только на поздних стадиях, поэтому дополнительно возникают тяжелые последствия.

Осложнения при гонорее

Осложнения чаще всего появляются при хронической форме триппера. К таким последствиям приводит отсутствие лечения на начальных стадиях заболевания, которое бывает трудно распознать. Из-за этого инфекция поражает внутренние органы, вызывает воспаления.

Название заболевания Симптомы
Гонорейный уретрит К основным симптомам добавляются эрозии, которые появляются на головке члена. При острой фазе может быть проведена проба мочи, когда ею наполняются две емкости. В первой, во время начала мочеиспускания, жидкость будет мутной, с гноем, а собранная в конце процесса – чистая.Через несколько суток острая форма становится менее выраженной. Цвет головки пениса становится обычный, гной появляется на трусах только по утрам. Во время мочеиспускания при надавливании почти не ощущается боль. При этом пробы мочи остаются такими же.
Баланопостит Присоединение к трипперу дополнительной инфекции. Возникает воспаление головки члена и крайней плоти. Это сопровождается резью, зудом и жжением. Во время секса наблюдается дискомфорт, появляется сухость кожи, а на головке пениса – эрозии. Постепенно такие же поражения охватывают и крайнюю плоть. Она сильно сжимается, на ней появляются рубцы.
Цистит Возникают частые позывы в туалет. При этом ощущается сильная боль, появляется моча с кровью.
Кавернит Начинается воспалительный процесс в пещеристых талах полового члена. Он начинает искривляться во время эрекции, появляется сильная боль.
Колликулит Воспаление семенных бугорков. Это сопровождается частыми и болезненными эрекциями, поллюциями. В семенной жидкости появляется кровь.
Дереферентит Гнойный воспалительный процесс. Он появляется в потоке, выносящем семя. Заболевание появляется вместе с эпидидимитом. Семенной канатик сильно уплотняется и набухает.
Орхит Воспаление яичек. В мошонке появляются постоянные боли, она краснеет и опухает. Температура тела повышается до 40 градусов. Появляется слабость, мужчина может терять сознание. Орхит – следствие запущенной формы триппера.
Везикулит Воспаление семенных пузырьков. Сопровождается болью и жжением в уретре. Из нее появляются выделение. Часто возникает эрекция, болезненное семяизвержение. В моче обнаруживается кровь.
Гонорейный проктит О его появлении свидетельствует сильный зуд в анальном отверстии и боль во время дефекации.
Бленнорея Бактрии, попавшие на слизистую глаз, вызывают обильное гнойное слезотечение. Это может привести к потере зрения.
Гонорейный фарингит и тонзиллит Болезни протекают бессимптомно. Мужчине просто больно глотать.

Простатит сопровождается жжением в промежности, болями при мочеиспускании, частыми к нему позывами, с изначальной задержкой мочи. Начинается гнойное воспаление, увеличение простаты. Наиболее частые последствия гонореи — эпидидимит, простатит. При хронической форме заболевания у мужчин появляется бесплодие.

Лечение гонореи

Симптомы и лечение гонореи у мужчин лучше начинать на ранней стадии. Терапия направлена на истребление гонококков. Лечением триппера занимается дерматовенеролог. Сначала устанавливаются причины возникновения заболевания. Затем разрабатывается схема лечения. Терапия занимает длительно время, так как бактерии быстро привыкают к антибиотикам.

Читайте также:  Изопринозин и гроприносин - разница, что лучше, как принимать и побочные эффекты

Из-за этого препараты назначаются только после результатов бактеопосева. Чаще всего назначаются «Бициллин», «Цефтриаксон» и некоторые другие антибиотики. Во время лечения применяются одновременно два препарата. Лучшим антибиотикам для лечения триппера считается «Азитромицин». Препарат «Сумамед» применяется, если выявлена чувствительность гонококков к группе макролидов.

Дополнительно делаются микроклизмы с антибактериальными растворами. Для восстановления усиления работы иммунной системы назначаются витамины (рейтинг лучших витаминных комплексов), восстанавливающие препараты. Дополнительно применяются лекарства для поддержания работы сердца, почек, печени.

Во время лечения триппера больной должен пить много воды. Мочегонные средства способствуют вымыванию из организма гонококков, гноя, инфицированных участков слизистых оболочек. Если имеются дополнительные заболевания, то одновременно проводится и их лечение.

На основании результатов лечение гонореи у мужчин корректируется. Могут быть назначены другие препараты или изменена дозировка прежних лекарств. Следующие анализы (мазок, кровь, моча) берутся только через 4 недели. Даже если триппер полностью излечен, мужчина должен обследоваться каждые 6 месяцев в течение двух лет.

Лечение гонореи в домашних условиях

Терапия гонореи в стационаре показана только в случае рецидива заболевания, появления осложнений или дополнительной инфекции. В остальных случаях проводится лечение в домашних условиях. Кроме назначенных медицинских препаратов, используются и народные рецепты.

Для усиления лечения применяются настои, спринцевания из трав. Эффективную помощь в терапии оказывает ромашка. Она обладает ранозаживляющим, противовоспалительным и антибактериальным действием. Из ромашки делается настой, который применяется для примочек и ванночек. Также жидкость вливается в уретру с помощью пипетки.

Как лечить гонорею с помощью лопухов? Для этого используются корни растения. Из них делается отвар, который схож по целебным свойствам с настоем из ромашки. Из средства на основе корней лопуха делаются ванночки для мошонки и пениса.

Для усиления работы иммунной системы используется настойка женьшеня. Ее нужно пить по утрам, перед едой, по 5 капель. Женьшень способствует улучшению кровообращения и укрепляет слизистые.

Антибактериальным эффектом обладают многие овощи и фрукты. Мужчина должен каждый день есть петрушку, сельдерей, лесные ягоды (особенно калину, чернику и бруснику). Перечисленные рецепты, зелень, овощи и фрукты помогают ускорить выздоровление.

Смотрите видео — симптомы и лечение гонореи:

Профилактика заболевания

Заражение гонореей чаще всего возможно через незащищенный секс. Для предупреждения инфицирования необходимо отказаться от беспорядочных половых связей. Во время полового акта нужно использовать презервативы. Если мужчина или его партнерша заболели, до полного излечения нельзя вступать в интимную связь.

Всегда необходимо соблюдать личную гигиену. Профилактика гонореи подразумевает антибактериальную обработку половых органов после незащищенного секса.

В этом случае мужчине нужно сразу тщательно промыть уретру и пенис с мылом. Затем обработать половые органы слабым раствором марганцовки или «Мирамистином». Этот препарат в десять раз сократит риск инфицирования.

Легче следовать рекомендациям профилактики, чем лечить гонорею.

Триппер – одно из самых распространенных мужских венерических заболеваний. Запущенная форма гонореи поддается лечению с большим трудом. От гонококков чаще всего страдает уретра. Бактерии все легче привыкают к антибиотикам. В результате лечение еще больше осложняется. Отказ от лечения или его начало на поздних стадиях может привести к бесплодию.

Поделитесь с друзьями и оцените публикацию.Вам не трудно, а автору приятно.

Спасибо.

Источник: https://manbe.ru/muzhskie-bolezni/gonoreya.html

Симптомы, признаки гонореи у женщин и мужчин. Как лечить гонорею

Гонорея (триппер или просто трипак) – это распространенное венерическое заболевание, которое может грозить человеку осложнением, при отсутствии лечения, а также, передаваться новорожденному ребенку.

Об этом заболевании было известно еще до рождения Христа, оно долго отождествлялось с одной из стадий сифилиса. Но только в 30-х годах XIX века, во Франции, доктор Филипп Рикор, работая в госпитале венерических болезней Миди, сделал вывод о существовании гонореи, как индивидуального заболевания.

Позднее, к концу столетия, в 1879 году, немецкий врач Альберт Нейссер нашел бактерию гонококк, возбуждающую триппер. В его честь назвали весь род данных бактерий (Neisseria). Именно Нейссером были разработаны методы лечения этой инфекционной болезни.

Гонорея – это инфекционное заболевание, поражающее преимущественно мочеполовую систему человека. Бактерии гонококки заселяют слизистые оболочки мочеполового тракта мужчин и женщин, также, прямую кишку, носоглотку и глаза. Все зависит от иммунитета и стадии, на которой находится трипер.

Хронический трипер и воздействие различных медикаментов, может вызвать мутацию гонококка. Бактерии существуют в капсульной форме и развиваются в виде сообщества, напоминающего рой. Во внешней среде, при повышении температуры свыше 50°С, гонококки моментально погибают.

Бактерии чувствительны к пенициллиновым антибиотикам и стрептомицинам, но, со временем, становятся устойчивыми к ним.

Причиной появления болезни являются половые контакты разного рода с зараженным партнером. Процентное соотношение заражения мужчин от больной партнерши – около 35%, у женщин вероятность заражения более высока – около 65%. Так как у мужчин более длинный мочеиспускательный канал, то больше вероятность смывания бактерий мочой, до поражения слизистой уретры.

Есть вероятность заражения ребенка при родах от больной матери и в бытовых условиях (пользование общими средствами гигиены – мочалкой, полотенцем). Особенно, это касается девочек.

К новорожденному малышу гонококки могут проникнуть в случае преждевременного повреждения плодной оболочки, при прохождении плода по родовым путям (происходит заражение глаз или половых органов девочек).

Часто ребенок рождается слепым.

Трипперная бактерия (триперок) быстро погибает во внешней среде, но прекрасно себя чувствует на поверхности слизистых и внутри эпителиальных клеток и лейкоцитов. Гонококковая инфекция подразделяется на несколько типов по месту поражения тканей организма:

  • в мочеполовой системе.
  • в прямой кишке (проктит или воспаление).
  • в коленном суставе (гонартрит).
  • в глазах (гнойный конъюнктивит или бленнорея).
  • воспаление в области глотки (фарингит).

Инкубационный период, когда триппер находится в скрытом состоянии, составляет от 1-2 дней до пары недель, иногда доходит до 1 месяца. У мужчин болезнь себя проявляет быстрее.

Постепенное нагноение головкиГонорея на головке члена у мужчин (нагноения)
Глаз при триппереФото пораженных глаз при гонореи

В первом случае, при поражении мочеполовой системы мужчины гонококковой бактерией, появляются обильные гнойные выделения из уретры и болевые ощущения при мочеиспускании в виде жжения. В отличие от женщин, симптомы у мужчин проявляются быстрее (на второй день может беспокоить режущая боль).

Если триперная болезнь у мужчин проникает в заднюю часть мочеиспускательного канала, могут быть поражены семенники, придатки яичка и предстательная железа. В случае недостаточного иммунитета человека, заболевание грозит перерасти в сепсис (заражение крови).

В процессе инфекции может развиться острый уретроцистит (воспаление слизистых уретры и мочевого пузыря). В этом случае симптоматика усиливается, в конце мочеиспускания может появляться кровь. Если больной поражен еще хламидиозом, то его состояние будет обостряться.

Триперная болезнь у мужчин, почти в половине случаев, задевает прямую кишку. Начинается воспалительный процесс, в заднем проходе появляется покраснение, наросты, сыпь. После опорожнения кишечника, может появляться жжение и небольшое кровотечение.

Заболевание может развиваться самостоятельно либо вместе с воспалением уретры. Данная инфекция появляется вследствие орально-генитальных контактов партнеров. Кроме поражения глотки, могут быть инфицированы миндалины и вся ротовая полость.

Восполнения и гной в горле

Симптоматика фарингита мало выражена. Иногда беспокоит сухость во рту, боль и першение во время глотания. При осмотре врачом, может быть отечность, сероватый налет на некоторых участках ротовой полости, увеличение лимфоузлов на шее.

Гонококковым артритом обычно болеют те, у кого обнаружен проктит. Основными признаками болезни являются покраснения и припухлости суставов пальцев рук, голеностопных, на запястьях. Обнаруживается болезнь при сдаче анализов крови и суставной жидкости.

На стадии хронической гонореи, воспалительные процессы выражены на следующих мужских органах:

  • кожа головки члена и внутренней части крайней плоти (см. фото выше);
  • куперова железа;
  • предстательная железа;
  • семенные пузырьки;
  • придаток яичка;

Признаками хронического протекания болезни является склеивание губ уретры в утренние часы, небольшие выделения и изменение эпителия мочеиспускательного канала. Среди осложнений, также, можно отметить простатит.

У женщин, как и у мужчин, трипак действует на различные органы и на начальной стадии бывает незаметен. Первые признаки заболевания у женщин, могут проявиться только через 1-2 недели (см. фото выше). Трипперная болезнь в классической форме провоцирует следующие симптомы у женщин:

  • небольшие гнойные белесые или сероватые выделения из влагалища;
  • болезненное мочеиспускание (присутствует жжение, зуд, иногда резь);
  • покраснение, отек, появление язв на слизистых участках;
  • болезненные ощущения внизу живота;
  • кровотечения в период отсутствия менструации.

При распространении гонореи в шейке матки, у женщины происходят частые гнойные выделения с неприятным запахом. Во время половой активности появляются боли и небольшие кровотечения. Поражение бактериями уретры сопровождается такими же выделениями и болями при мочеиспускании. Оба органа могут быть заражены одновременно.

При инфицировании тазовых органов может подниматься температура тела, проявляться тошнота и рвота, болезненно переноситься половой акт.

Симптомы у женщин такие же, как у мужчин:

  • артрит;
  • фарингит;
  • проктит.

У женщин при воспалении яичников и маточных труб, впоследствии, может произойти внематочная беременность, непроходимость труб и бесплодие.

Для обнаружения заболевания достаточно взять мазок в прямой кишке, шейке матки (женщины), уретры (мужчины) или в горле.

Чаще всего гонорею определяют бактериологической диагностикой, которая на 90% дает правильный результат исследования. Существует метод полимеразной цепной реакции – это экспериментальный метод, он является более чувствительным.

В наше время трипер – это инфекция, которая все чаще сопротивляется пенициллиновым антибиотикам, нередко поражает организм вместе с хламидиозом. Поэтому, для мужчин и женщин, рекомендуется принятие антибиотиков ципрофлоксациновой серии.

Для беременных женщин, врач подберет индивидуальное лечение (Спектиномицин или др. похожими препаратами).

В случае осложнений или хронического течения болезни, пациент требует госпитализации. Вот несколько из них:

  • болезнь затронула различные органы человека;
  • инфекция распространилась с кровью по всему организму (сепсис);
  • пациент уклонялся от лечения;
  • непредвиденные рецидивы течения гонореи.

Во время лечения, больному запрещены половые контакты, требуется исключить вредные привычки, вести спокойный образ жизни и не переохлаждаться. Для повышения иммунитета, врач прописывает различные витаминные препараты.

Источник: https://tvojajbolit.ru/infektsionnyie-zabolevaniya/simptomyi-priznaki-gonorei-u-zhenshhin-i-muzhchin-kak-lechit-gonoreyu/

Трипак симптомы у мужчин фото и лечение

  • Микроскопия мазка. Для подтверждения диагноза мазок изучают под микроскопом. Врач берёт на анализ отделяемое уретры, простатический сок, сперму, также производится соскоб со слизистой оболочки рта и из прямой кишки. Все материалы необходимы в двух экземплярах. Чтобы выявить кокки, первый мазок окрашивают, используя бриллиантовый зелёный или метиленовый синий.

    Второй мазок окрашивается по Граму (используют генциановый или метиловый фиолетовый красители), при этом гонококки приобретают ярко-розовую окраску.

    При наличии подозрительных признаков мужчине необходимо обратиться к венерологу, который должен подобрать оптимальную схему лечения и постоянно контролировать состояние пациента в динамике.

    Длительность терапии зависит от формы протекания заболевания. Патология, обнаруженная сразу после инкубационного периода, может быть вылечена одной инъекцией антибиотика или 5–7-дневным курсом таблеток. Сложнее избавиться от заболевания, протекающего бессимптомно и обнаруженного случайно при проведении лабораторных исследований.

    В этом случае лечение может затянуться на месяцы.

    Лёгкую форму гонореи лечат в амбулаторных условиях с помощью антибиотиков, которые помогут полностью уничтожить возбудителя инфекции. Свежая острая форма лечится таблетками. Однако внутримышечное введение препарата позволяет избавиться от заболевания быстрее. При применении инъекций побочные эффекты возникают намного реже. Используются следующие группы медикаментов:

    1. Антибиотики пенициллинового ряда (Ампициллин, Оксациллин, Карфеллин). Недостаток таких средств в том, что с течением времени гонококки успевают приобрести к ним устойчивость.
    2. Препараты тетрациклиновой группы (Окситетрациклин, Доксицилин, Метациклин, Тетрациклин). Эффективны при тяжёлых формах заболевания, а также при невозможности использования пенициллинов. При их приёме редко возникают осложнения.
    3. Азалиды. Современные средства, которые эффективны в борьбе с новыми штаммами гонококка (Азитромицин, Рокситромицин). При свежей форме заболевания они применяются однократно.
    4. Макролиды (Рокситромицин, Эритромицин, Макропен). Препараты с наименьшим количеством побочных эффектов.
    5. Антибактериальные препараты широкого спектра действия цефалоспоринового (Цефапиразон, Цеклор, Цефтриаксон) и хинолонового ряда (Ципробай, Норфлоксацин, Сифлокс). Свежая острая неосложнённая форма заболевания лечится 1–2 дозами таких лекарственных средств.
    6. Сульфаниламиды (Бисептол, Сульфатен, Сульфамонометоксин). Назначаются при неэффективности или непереносимости антибактериальных препаратов, обладают более длительным и специфическим действием в отношении возбудителя болезни.
    Читайте также:  Вирус папилломы человека (впч) - что такое, симптомы, как лечить (+фото)

    Лекарственные средства для лечения гонореи — фотогалерея

    Общие рекомендации по лечению

    Болезнь в торпидной и хронической форме лечат комплексно в условиях стационара. Перед назначением антибиотиков необходим приём иммуномодуляторов, рассасывающая терапия, антисептические процедуры.

    В амбулаторных условиях, чтобы предотвратить распространение инфекции, назначают антибактериальные препараты одновременно с иммунотерапией и местными средствами. Иммунотерапия может быть специфической и неспецифической. В первом случае используется гонококковая вакцина. В качестве неспецифической иммунотерапии используют такие препараты, как Пирогенал, Продигиозан, Тинактин.

    Параллельно с терапией таблетками или уколами мужчинам рекомендуется проводить местное лечение, например, ежедневно промывать половые органы растворами фурацилина, хлоргексидина, перманганата калия. Процедура проводится несколько раз в день.

    Лечение гонореи необходимо начинать как можно раньше, иначе могут возникнуть негативные последствия в виде:

    • эпидидимита — воспаления придатков яичка;
    • орхита — воспаления яичка;
    • распространения воспаления на мочевой пузырь, мочеточники и почки;
    • простатита.

    Чтобы избежать заражения гонореей, необходимо соблюдать некоторые рекомендации:

    • не допускать случайных половых связей;
    • использовать презерватив;
    • соблюдать правила интимной гигиены;
    • использовать растворы антисептиков в качестве экстренной профилактики (Мирамистин, Хлоргексидин) — их вводят в уретру не позже чем через два часа после сексуального контакта.

    На первый взгляд, избавиться от гонореи несложно. Но проблема в том, что гонококк постепенно приобретает устойчивость к антибиотикам, а это создаёт трудности в лечении. Поэтому лучше предупредить заболевание, отказавшись от случайных половых связей, ведь даже при отсутствии видимых признаков партнёрша может оказаться носительницей инфекции.

    Источник: http://help-prostata.ru/tripak-simptomy-u-muzhchin-foto-i-lechenie/

    Гонорея у мужчин — симптомы и лечение, причины, профилактика

    Гонорея – это инфекционное заболевание, которое в большинстве случаев передается половым путем. Мишенями становятся не только гениталии, но и суставы, мозговые оболочки и сердечная мышца.

    Сегодня гонорея является одним из распространенных венерических заболеваний – им болеют более 62 млн человек ежегодно. По статистике, в последние годы отмечается значительный рост заболеваемости этим недугом практически во всех возрастных группах, включая лиц пожилого возраста и подростков.

    Причины

    Возбудителем гонореи у мужчин является специфический микроорганизм – гонококк. Чаще всего эта бактерия размножается и живет на оболочке органов мочеполовой системы.

    Однако она может быть обнаружена в ротовой полости, на слизистой прямой кишки и глаз, в семенных пузырьках и секрете простаты.

    Также гонококк может проникать в кровь человека, где быстро погибает, при этом успевая нанести вред сосудам.

    Провокатор гонореи имеет некоторые особенности:

    • нагревание температуры от 41 до 50°С через шесть часов приводит к гибели бактерии. Стоит отметить, что если у больного лихорадка, при которой температура тела возрастает до 41°С, она всего лишь незначительно ослабит возбудителя;
    • гонококки выживают на влажных губках или полотенцах в течение суток, однако такой механизм инфицирования встречается крайне редко;
    • оптимальная температура для размножения бактерии – 37 °С.

    Источник и переносчик недуга – больной человек. Инфицирование гонореей может произойти несколькими способами:

    1. Бытовым. Заражение происходит при контакте человека с предметами личной гигиены, к примеру, с постельным бельем, косметикой по уходу за телом или банными принадлежностями.
    2. Половым. 99% всех случаев инфицирования гонококками составляют именно сексуальные контакты. Более того, их характер вовсе не имеет значения. Бактерии проникают в организм при любом контакте: вагинальном, ректальном или оральном. Мужчины заражаются гонореей от больной женщины в 40% случаев, это обусловлено особенностями строения мочеполовой системы. Если у партнерши менструация, а сексуальный контакт длительный, у мужчины вероятность инфицирования значительно возрастает.
    3. Вертикальным. Гонококк передается от зараженной матери к ребенку в процессе родов, что способствует возникновению у младенцев врожденной гонореи.

    Факторы риска

    Существуют факторы риска, значительно повышающие появление заболевания, к ним относятся:

    • нежелание пользоваться контрацептивами;
    • беспорядочная половая жизнь;
    • посещение общественных ванн и санузлов;
    • гомосексуализм;
    • использование чужих средств личной гигиены;
    • несоблюдение правил личной гигиены.

    Гонорея у мужчин не часто протекает в изолированной форме, поэтому она может сочетаться с некоторыми другими инфекциями, такими как:

    • трихомоноз;
    • уреаплазмоз;
    • микоплазмоз;
    • хламидиоз;
    • сифилис;
    • различные вирусные заболевания.

    Чаще всего гонорея диагностируется у лиц в возрасте 20-30 лет.

    Как проявляется

    Гонококковая инфекция у мужчин характеризуется большим разнообразием проявлений. Клиницисты выделяют несколько форм гонореи, которые обусловлены локализацией очага:

    • гонорейный уретрит (гонококковая инфекция с вовлечением нижних отделов мочеполовой системы). Может протекать с осложнениями и без;
    • гонококковый тонзиллит, фарингит и стоматит;
    • восходящая гонорея – гонорейный пельвиоперитонит. Инфицирование верхних отделов мочеполовой системы (у мужчин встречается очень редко);
    • гонартрит – инфекция костно-мышечной системы;
    • бленнорея – гонококковая инфекция глаз;
    • гонорейный проктит – гонококковая инфекция аноректальной области и т.д.

    В большинстве случаев у мужчин данный недуг протекает в виде уретрита. Недуг быстро распространяется по всему мочеполовому тракту, захватывая простату, семенные пузырьки и яички.

    Гонорейные проктиты в большинстве случаев диагностируются у лиц с нетрадиционной сексуальной ориентацией; гонорейные тонзиллиты, фарингиты и стоматиты возникают в результате инфицирования при орально-генитально контактах.

    При хронической форме недуга нередко образуются L-формы, несколько утратившие свои антигенные свойства, поэтому малочувствительные к лечению. В случае инфицирования штаммами гонококка, которые вырабатывают р-лактамазу, возникают атипичные формы гонореи, достаточно устойчивые к антибактериальным средствам бета-лактамного ряда.

    Где еще развивается гонококковая инфекция у мужчин?

    Эта патология может инфицировать не только мочеполовую систему. Она может поражать и другие системы и органы.

    1. Гонорея и артрит. Данная патология встречается довольно редко. Она возникает в случае распространения инфекции с током крови в суставы и сердце. В медицинской литературе подробно описаны случаи менингита, эндокардита и поражения суставов. Недуг сложно поддается диагностике, поскольку такой первый признак, как специфические выделения из мочеиспускательного канала, отсутствует.
    2. Поражение глаз. Проникновение инфекции происходит исключительно через грязные руки. В этом случае у больного отмечают покраснение конъюнктивы, слезотечение, отек век, болезненную реакцию на свет. Выделения из глаз постепенно становятся мутными и гнойными.
    3. Гонококковый фарингит (гонорея горла). Инфекция практически всегда протекает бессимптомно. При визуальном осмотре – покраснение, отек миндалин и горла, желтоватый налет. Увеличены и пальпируются регионарные лимфатические узлы под челюстью и на шее. При поражении десен и слизистой оболочки рта развивается стоматит и гонорейный гингивит. Гонококковая инфекция поражает ротовую полость, как правило, при орально-генитальном контакте.
    4. Поражение прямой кишки. Чаще всего такая локализация инфекции характерна для гомосексуалистов. При клиническом осмотре визуализируется поражение гонококками слизистой оболочки прямой кишки. Мужчину беспокоят жжение и боль в области ануса, а также ложные позывы на дефекацию. Во время акта дефекации к каловым массам при таком инфицировании присоединяются гнойные и кровянистые выделения.

    Симптомы

    Инкубационный период болезни варьируется от суток до 3-х недель, но чаще всего патология проявляется в течение нескольких дней. Если патология протекает в бессимптомной форме, клинические признаки могут отсутствовать, что нередко становится при диагностике открытием.

    В таких случаях выявление возбудителя инфекции гонококка происходит в процессе диагностирования другой проблемы либо во время профилактического осмотра.

    Первые признаки

    Среди классических симптомов данной патологии у мужчин стоит отметить:

    • рези и боли при мочеиспускании;
    • гнойные или белесоватые выделения из мочеиспускательного канала;
    • отечность мошонки;
    • боли в процессе дефекации;
    • задержка урины;
    • частые позывы к мочеиспусканию;
    • ложные позывы к мочеиспусканию;
    • примесь крови в сперме или урине;
    • сухость и раздражение крайней плоти;
    • возникновение эрозий на половом члене;
    • снижение оргазма;
    • фимоз, реже парафимоз;
    • болевые ощущения во всей паховой зоне;
    • преждевременная эякуляция;
    • ослабленная эрекция;
    • увеличение регионарных лимфатических узлов;
    • незначительное повышение температуры тела.

    Первые признаки данной патологии наблюдаются при локализации возбудителя в органах мочеполовой системы. Однако стоит отметить, что гонорея поражает не только гениталии у мужчин, она способна распространяться на иные органы.

    Основные

    В случае инфицирования у мужчин могут наблюдаться следующие симптомы:

    • отечность и покраснение век;
    • повышенная слезоточивость, светобоязнь;
    • боль под правыми ребрами;
    • першение в горле;
    • приступы тошноты и рвоты;
    • гнойничковые высыпания на нижних и верхних конечностях;
    • сильнейшие болевые ощущения в суставе;
    • покраснение и отек кожи над больным суставом;
    • боль и зуд в области анального отверстия;
    • кровянистые или слизисто-гнойные выделения из ануса.

    Хроническая гонорея у мужчин отличается затяжным течением с кратковременными периодами обострения.

    Диагностика

    Поставить правильный диагноз при данной патологии может только врач-венеролог на основании результатов обследования. Диагностика гонореи включает комплекс лабораторных и инструментальных процедур, на основании которых подтверждается предположительный диагноз и назначается адекватное лечение.

    Клиницисту при первичном осмотре пациента нужно:

    • для определения механизма заражения ознакомиться с анамнезом жизни пациента;
    • провести пальцевое ректальное обследование;
    • осмотреть и пальпировать наружные половые органы;
    • провести опрос больного – уточнить, когда появились первые признаки недуга, установить степень их выраженности.

    Лабораторные исследования, помогающие выявить патологию:

    • Общий анализ крови, мочи. Пациент сдает стандартный анализ.
    • Уретроскопия. Положительный результат при данном обследовании указывает на наличие изменений в структуре эпителия.
    • Бактериологический посев. Это обследование позволяет точно отличить гонорею от иных заболеваний, передающихся половым путем. Для исследования берут образец слизи из уретры либо из анального отверстия. Специфика данного анализа запрещает перед его осуществлением совершать акт мочеиспускания, проводить гигиеническую обработку гениталий с применением дезсредств, а также принимать какие-либо антибактериальные препараты.
    • Метод сенсибилизации. В основе этого лежит введение в организм белкового препарата, созданного на основе гонококкового аллергена. Результат обследований станет известен через сутки.
    • Иммунофлуоресцентный анализ. Данное исследование относят к самым достоверным и быстрым методам. Анализ основан на обследование венозной крови, что позволяет определить наличие антител по отношению к гонококкам.

    Благодаря результатам такого комплексного диагностического курса специалист составляет больному индивидуальную схему терапии.

    В отдельных случаях пациенту дополнительно назначают следующие инструментальные процедуры:

    • уретроскопия;
    • рентгеноскопия;
    • ультрасонография органов малого таза.

    При обследовании пациента очень важно дифференцировать гонококковую инфекцию от следующих заболеваний:

    • трихомониаз;
    • кандидоз;
    • хламидиоз;
    • сифилис.

    Лечение

    Избавиться от данной патологии можно консервативными терапевтическими методами, к которым относятся прием медикаментов и различные физиотерапевтические процедуры.

    В большинстве случаев больным назначают следующие таблетки от гонореи:

    • пребиотики и пробиотики – для восстановления микрофлоры;
    • антибиотики – курсовой прием под контролем лечащего врача;
    • нестероидные противовоспалительные вещества;
    • гепатопротекторы;
    • иммуномодуляторы;
    • различные витаминные комплексы.

    Для лечения гонореи мужчинам выписывают такие препараты:

    • медикаменты, относящиеся к пенициллиновой группе;
    • «Стрептомицин»;
    • «Бициллин»;
    • «Канамицин»;
    • «Экмоновоциллин»;
    • «Норсульфазол»;
    • «Цефтриаксон»;
    • «Цефтазидим»;
    • «Феноксиметилпенициллин»;
    • «Офлоксацин».

    Перечень процедур физиотерапии:

    • магнитотерапия;
    • лазеротерапия;
    • аутогемотерапия;
    • УВЧ и УФО;
    • электрофорез.

    Стоит отметить, что для достижения максимального результата от терапии лечиться от гонореи должны оба сексуальных партнера.

    Осложнения и возможные последствия

    Если оставить без внимания возникновение гонококковой инфекции на начальной стадии, она распространяется по всей уретре, провоцируя серьезные воспалительные заболевания и осложнения органов урогенитального тракта.

    К осложнениям острой гонореи клиницисты относят:

    • фуникулит – воспалительный процесс, распространяющийся на весь семявыносящий тракт;
    • деферентит и эпидидимит – воспаление семявыносящего протока и придатка яичка;
    • куперит – поражение Куперовой железы, способствует возникновению плотного болезненного горохообразного узла;
    • периорхит – поражение оболочки семенника, которое проявляется сглаживанием границ между придатком и яичком, увеличением мошонки; простатит – воспаление предстательной железы;
    • парауретрит – воспаление парауретральных желез экссудативного характера. У пациентов отмечают значительное сужение просвета мочеиспускательного канала;
    • сперматоцистит – воспаление семенных пузырьков;
    • кавернит – образование воспалительного узла, вызывающее искривление пениса, когда он находится в состоянии эрекции.
    Читайте также:  Ветрянка у детей - первые признаки, как передается, лечение дома

    Нередко воспалительные процессы в органах репродуктивной системы у мужчин сопровождаются повышением температуры тела, слабостью, быстрой утомляемостью и общей интоксикацией. Может возникнуть дергающая либо пульсирующая боль, указывающая на развитие абсцесса. Эти симптомы должны послужить поводом, обратиться за медицинской помощью.

    При хронической стадии заболевания у мужчин нередко развиваются воспалительные заболевания семявыводящих путей. Также везикулит в хронической форме проявляется в виде тупой боли в уретре и очень болезненными ощущениями во время процесса эякуляции, нередко иррадиирующими в область поясницы и крестца.

    Хронический куперит провоцирует болезненность прямой кишки, затруднения при дефекации, а также дискомфорт при сидении на твердой поверхности.

    Для мужчин, планирующих отцовство, наиболее опасен хронический простатит, который вызывает нарушения в процессе сперматогенеза. В последствие это приводит к снижению активности и, как следствие, способности к оплодотворению сперматозоидов.

    Профилактика

    Во избежание первичного либо повторного инфицирования рекомендуется:

    • использовать барьерные методы контрацепции;
    • в случае диагностирования недуга обязательно пройти полный курс лечения;
    • избегать интимных отношений при диагностировании заболеваний передающихся половым путем;
    • воздержаться от половых отношений с человеком, который лечится от гонореи;
    • избегать случайных сексуальных контактов.

    Гонорея относится к самым распространенным болезням, которые передаются половым путем. Сегодня данное патологическое состояние довольно легко диагностировать, поскольку оно имеет ясную клиническую картину. При появлении первых признаков данной патологии и во избежание серьезных осложнений нужно обратиться за медицинской помощью.

    Источник: https://medcatalog24.ru/venerologiya/gonoreya-u-muzhchin/

    Гонорея у мужчин: первые симптомы и течение, диагностика и лечение

    Гонорея – это инфекционная патология с преимущественным гнойным поражением слизистой оболочки мочеполовой системы. Она относится к антропонозным венерическим заболеваниям, которые передаются половым путем. Самоизлечение невозможно, при отсутствии адекватной терапии гонорея принимает хронический характер и приводит к осложнениям.

    Этиология

    Причиной заболевания является проникновение и размножение в организме человека особой бактерии Neisseria gonorrhoeae, которая была впервые описана А. Нейссером в 1879 г. Этот возбудитель относится к грамотрицательным диплококкам, имеет бобовидную форму и располагается парами. Он не обладает способностью к самостоятельному передвижению.

    Имеющиеся на поверхности гонококка мелкие ворсинки (пили) способствуют его прикреплению к поверхности слизистых оболочек и проникновению внутрь клеток. Кроме того, эти пили несут на себе антигенную информацию, которая может меняться в процессе развития заболевания и под воздействием неблагоприятных для бактерии факторов.

    Гонококк обладает способностью трансформироваться в защитную L-форму. Это дает ему возможность выживать при поглощении фагоцитами и при недостаточно интенсивной антибиотикотерапии.

    Но от действия антисептических средств и факторов внешней среды L-форма не защищает, вне организма гонококк быстро разрушается при высыхании выделений.

    Поэтому бытовой путь заражения встречается редко, он возможен лишь при обильном загрязнении предметов и небольшом промежутке времени между выходом бактерий наружу и их контактом с другим человеком.

    Патогенез

    Гонорея у мужчин возникает чаще всего при половом контакте с больным гонореей партнером, который при этом может не иметь явных внешних патологических признаков. Возбудитель содержится во влагалищных выделениях и уретральном секрете.

    При оральных контактах важно наличие гонококкового поражения носоглотки, а при анальных сношениях – гонорейного простатита. Гомосексуальный партнер передает возбудителя со спермой и секретом простаты.

    Заражение происходит в 25-50% случаев и не связано с активностью иммунной системы.

    После попадания в организм мужчины гонококки прикрепляются к поверхности слизистой оболочки, не мигрируя далеко за пределы зоны проникновения.

    В большинстве случаев они поражают уретру и предстательную железу, оседают на сперматозоидах и иногда попадают в конечные участки семявыносящих протоков.

    При сопутствующем заражении трихомониазом гонококки могут проникать внутрь трихомонад, в этом случае антибактериальные препараты для них не опасны.

    Характерной особенностью гонококков является способность размножаться внутри лейкоцитов, что называется эндоцитобиозом.

    Поэтому защитная фагоцитарная реакция иммунной системы зараженного человека является неэффективной и даже приводит к распространению возбудителя.

    Внутри клеток гонококки достаточно долгое время существуют в малоактивной форме, что может приводить к стертой клинической картине хронической гонореи у мужчин.

    Бактериальное заражение вызывает воспаление слизистых оболочек с гнойными выделениями. Постепенное разрушение внутренней оболочки уретры приводит к выходу гонококков в лимфатические и кровеносные сосуды, распространению их на подлежащие ткани.

    В ответ на проникновение возбудителей иммунная система начинает вырабатывать антитела, но они не способны защитить организм мужчины от дальнейшего развития заболевания. Гонорея не приводит к формированию иммунитета, часто отмечается реинфекция.

    Симптомы гонореи у мужчин

    Первые признаки гонореи у мужчин появляются не сразу.

    Этому предшествует абсолютно бессимптомный период, хотя на этой стадии возбудитель укрепляется на поверхности уретры у ее устья, проникает внутрь клеток слизистой оболочки и активно размножается.

    Признаки заболевания появляются после развития активного воспаления на фоне прогрессирующего прироста количества бактерий. Инкубационный период обычно длится 3-5 дней, но в некоторых случаях он удлиняется до 2 недель.

    Первыми симптомами являются неприятные ощущения по ходу уретры, быстро сменяющиеся зудом и жжением в этой области. Вскоре появляются слизистые, а затем и гнойные желтовато-белые выделения из отверстия мочеиспускательного канала.

    Губки уретры на головке полового члена краснеют и отекают, возможны болезненные ночные поллюции. Поначалу гноетечение непостоянное и связано с надавливанием на пенис и началом мочеиспускания, затем оно становится почти непрерывным.

    При бурном развитии заболевания может повыситься температура тела с появлением неспецифических признаков общей интоксикации.

    Симптомы гонореи у мужчин обычно быстро нарастают в течение первой недели после первых проявлений, после чего они нередко притупляются, теряют остроту. Атипичному течению также способствует самостоятельное лечение.

    Антибиотики, нередко принимаемые бессистемно, без назначения врача и в недостаточной дозе, приводят к снижению активности гонококков, но не уничтожают их. В результате признаки заболевания становятся стертыми, мужчина может считать себя излечившимся, а процесс приобретает хроническое течение.

    В этом случае гноетечение скудное, по типу «утренней капли», изменения на головке полового члена слабо выражены.

    В первые 2 месяца после заражения говорят об острой или свежей гонорее. Если давность заболевания превышает 8 недель, диагностируется хроническая форма. При малосимптомном течении острого процесса гонорею называют торпидной.

    Возможные осложнения

    В течение нескольких недель воспаление может распространяться по стенкам уретры до мочевого пузыря, простаты и семявыносящих канальцев. Это вызывает осложнения гонореи в виде цистита и простатита.

    К симптомам присоединяются частые болезненные мочеиспускания, тянущая боль в промежности при половом возбуждении и эякуляции, неприятные ощущения в яичках.

    Простатит может привести к импотенции и снижению оплодотворяющей способности спермы.

    Гонорейный эпидидимит появляется при вовлечении в специфический воспалительный процесс придатков яичка. Он обычно является острым и протекает бурно.

    При этом возникает лихорадка, покраснение и отечность мошонки, резкая боль в ней на стороне поражения. Эпидидимит бывает односторонним или же в разной степени поражает оба яичка.

    Развитие эпидидимита угрожает последующим рубцовым сужением просвета семявыносящего протока с развитием бесплодия.

    Длительно протекающий уретрит, приводящий к глубоким поражениям стенки мочеиспускательного канала, может осложниться стриктурой уретры. Затруднение оттока мочи при этом способствует застойным явлениям в мочевом пузыре, забросу (рефлюксу) мочи в мочеточники и восходящей инфекции выделительной системы.

    Массивное проникновение возбудителя в кровеносное русло приводит к генерализации гонореи. При этом развивается сепсис, появляются очаги воспаления в других органах, часто поражаются клапаны сердца.

    Факторы, способствующие развитию осложненной гонореи у мужчин:

    1. наличие сопутствующих острых или хронических заболеваний мочеполовой системы (цистита, мочекаменной болезни, простатита, аденомы простаты);
    2. заражение другими ЗППП;
    3. ослабленный местный иммунитет, повторное заражение гонореей (реинфекция);
    4. употребление острой пищи;
    5. часто возникающее половое возбуждение;
    6. использование прерванного полового акта в качестве метода контрацепции;
    7. избыточные физические нагрузки;
    8. алкоголизм.

    Нередко болеющий гонореей мужчина обращается к врачу не с начальными симптомами переднего гонорейного уретрита, а после развития осложнений. В этом случае даже после проведения интенсивной комплексной терапии часто развиваются последствия гонореи в виде сужения уретры, бесплодия и хронического простатита.

    Диагностика

    При классическом течении заболевания врач может заподозрить наличие гонореи уже при первичном обращении заболевшего мужчины, основываясь на имеющихся симптомах переднего уретрита с гноетечением. Диагноз обязательно подтверждается при помощи микробиологического исследования мазка из уретры и порции мочи. Серологическую диагностику гонореи проводят редко.

    Для начала лечения достаточно обнаружения парных бобовидных бактерий при микроскопии уретральных выделений.

    Но даже в этом случае проводят посев на питательные среды, что позволяет подтвердить диагноз и выявить чувствительность выделенного возбудителя к основным антибиотикам.

    Гонококки лучше всего растут на питательных средах с асцитической жидкостью и плазмой крови, образуя прозрачные округлые колонии с ровными краями.

    Анализ на гонорею у мужчин берется не только при наличии явных клинических признаков. Его проводят при выявлении других ЗППП, при наличии хронического простатита и уретрита неясной этиологии. Кроме того, обследование проводят по эпидемиологическим показаниям, когда анализы берутся у всех половых партнеров заболевшей женщины.

    А по инициативе мужчины мазок на гонорею берут после незащищенного полового акта с малознакомой женщиной. При этом учитывается, через сколько проявляется гонорея и сколько необходимо гонококкам для внедрения в слизистую оболочку уретры и начала размножения.

    Поэтому анализ проводится через несколько дней после сомнительной половой связи.

    Для повышения достоверности результата важно правильно получить материал для исследования. До взятия мазка из уретры мужчине необходимо не мочиться в течение 4-5 часов, не использовать антисептики местного действия и не принимать антибиотики. Мазок берут ложечкой Фолькмана или бактериологической петлей. При скудных выделениях и признаках простатита проводят предварительный массаж простаты.

    Хроническая гонорея нередко вызывает затруднения при лабораторной диагностике, ложноотрицательный результат обследования в этом случае обусловлен преимущественно внутриклеточным положением возбудителя. Поэтому до взятия мазков необходима провокация ­– стимуляция выхода гонококков при искусственно вызванном обострении хронического уретрита. Для этого применяются:

    1. инстилляции раствора нитрата серебра;
    2. бужирование мочеиспускательного канала, уретрография;
    3. прогревание воспаленной области при помощи индуктотермии;
    4. употребление пищи с большим количеством специй;
    5. внутримышечное введение гоновакцины.

    Провокационный метод с последующим взятием мазка используют и для контроля проводимого лечения.

    Лечение

    Лечение гонореи у мужчин складывается из этиотропной антибактериальной терапии, симптоматических мер для снижения остроты симптомов, соблюдения полового покоя и диеты. Необходимо избегать физических нагрузок, езды на велосипеде, пить много жидкости и исключить использование специй.

    Антибиотики при гонорее назначаются курсом, продолжительность терапии зависит от характера и длительности течения заболевания и определяется врачом.

    Нельзя прекращать прием препаратов после улучшения состояния, что обычно бывает через 2-3 дня антибиотикотерапии.

    Это может сформировать устойчивость гонококков к применяемому средству, будет способствовать сохранению возбудителя в организме внутриклеточно или в L-форме.

    Для лечения гонореи предпочтение отдается антибиотикам пенициллинового ряда и цефалоспоринам 3 поколения. При недостаточной чувствительности возбудителя к ним или наличии противопоказаний используются препараты других групп, ориентируясь на данные бактериологического исследования.

    Системную антибиотикотерапию дополняют санацией уретры. Для этого проводят промывания и инстилляции различными растворами с противомикробным и противовоспалительным действием.

    При стихании острого воспаления назначается физиотерапия: УВЧ, фонофорез и электрофорез, лазеро- и магнитотерапию, индуктотермию, воздействие ультрафиолетом.

    При хроническом, рецидивирующем и торпидном течении показана иммунотерапия, которая может быть специфической (при помощи гоновакцины) и неспецифической.

    Через 7-10 дней и затем сразу после завершения курса лечения проводят контрольное бактериологическое обследование, которое повторяют через месяц.

    Так как лечить гонорею у мужчин необходимо совместно с половым партером, проводится эпидемиологическое исследование.

    Все контактировавшие с заболевшим женщины направляются к гинекологу и дерматовенерологу, при выявлении у них гонореи они также проходят специфическую терапию.

    В случае отказа от лечения, несоблюдения рекомендаций и наличии генерализованной инфекции рекомендована госпитализация.

    Источник: https://ginekolog-i-ya.ru/gonoreya-u-muzhchin.html

  • Ссылка на основную публикацию