Серома послеоперационного шва — что это такое, как вылечить

Что такое серома послеоперационного шва: лечение,

Серома — это послеоперационное состояние, вызванное скоплением соломенно-желтой жидкости (лимфы) в ране.

Она отличается по вязкости и состоит из: жидкой фракции (белковой) и форментов, к которым относятся лейкоциты, макрофаги и тучные клетки.

Если жидкость приобретает красноватый цвет, значит в нее попала кровь.

Почему появляется серома

Факторы, влияющие на образование серомы

Факторы разнообразны, это может быть:

  • Большая рана. При повреждении большой площади лимфатических сосудов они не могут быстро тромбироваться и это приводит к появлению серозной жидкости. В основном она представляет собой лимфу. Работа хирурга должна быть четкой и аккуратной. Если раздавливать мягкие ткани, получается эффект винегрета, что приводит к сероме.
  • Воспалительный процесс. В зависимости от кожи и организма, заживляемость послеоперационной раны разная. У кого-то быстро восстанавливается и без осложнений, кому-то приходится нелегко из-за развивающегося инфекционного воспаления с образованием лишней лимфатической жидкости.
  • Лишний вес. Почти 75% пациентов после хирургического вмешательства сталкиваются с проблемой заживления раны. И почти у всех образовывается серозная жидкость, если только у пациента на животе не эластичные мышцы.
  • Ожог тканей. При коагуляции (ожоге) происходит некроз и образовывается эксудата, то есть жидкость воспалительного характера. Процесс коагуляции должен применяться только точечно, например для прижигания одного кровоточащего сосуда.
  • Сахарный диабет. При этом заболевании в крови повышается концентрация глюкозы, которая препятствует нормальному восстановлению поврежденных тканей.
  • Толстый подкожно-жировой слой клетчатки. Как правило, если ее толщина более 5 см, можно готовится к образованию серомы. Чтобы это не произошло, перед хирургическим вмешательством делается липосакция. Через 3 месяца после этого можно готовиться к абдоминопластике.
  • Возраст. В пожилом возрасте обменные процессы в организме не такие интенсивные. Новые клетки образовываются медленно.
  • Гипертоническая болезнь. При наличии высокого кровяного давления лимфа неравномерно распределяется по организму.

Для предотвращения появления подобных последствий и причин, перед операцией врач проверяет результаты анализов на уровень сахара, свертываемость. А также интересуется наличием хронических заболеваний. Проводится комплексное обследование и если выявляется патология, то потребуется пройти курс лечения перед оперативным вмешательством.

Как выглядит серома

При небольшом объеме скопления серозной жидкости серома себя никак не проявляет и ее трудно диагностировать. При отсутствии бактериального инфицирования, серома не имеет запаха.

К признакам ее образования можно отнести:

  1.  чувство переливания жидкости в части брюшной полости;
  2.  иногда появляется отек и выпирается живот. Некоторые замечают, что живот стал больше.

Но, бывает, что серозная жидкость накапливается в больших объемах. Это случается редко, но знать признаки нужно

Признаки появления

  1.  напряжение до болевых ощущений там, где скопилась жидкость;
  2.  тянущие боли, увеличивающиеся в стоячем положении;
  3.  температура тела может повысится до 37,5 градусов;
  4.  быстрая утомляемость и слабость;
  5.  покраснение области с серозной жидкостью.

Серома кроме дискомфорта и болезненных ощущений грозит долгосрочными осложнениями в виде провисшей кожи там, где скапливалась жидкость. При появлении жидкости послеоперационный шов будет заживать в 3 раза дольше.

Как диагностируется серома

Существует два метода диагностики образования сероза — осмотр и с помощью инструментов.

Осмотр

Осмотр проводится хирургом методом пальпации.

Отек обычно появляется в нижней части живота. При пальпации жидкость переливается с одного бока на другой.

В сочетании с симптомами, ставиться диагноз — серома, лечение обязательно.

Инструментальный метод — УЗИ

На нем хорошо видно скопление жидкости. Она скапливается в основном между передней брюшной стенкой и подкожно-жировой клетчаткой.

Лечение послеоперационной серомы

В большинстве послеоперационных случаев, серома проходит в течение нескольких дней. Весь этот период пациент наблюдается у хирурга и выполняет его рекомендации по восстановлению организма. Если жидкость все же накапливается и возникает угроза заражения или инфицирования крови, понадобится лечение.

Серома лечится двумя способами:

  1. хирургический,
  2. медикаментозный.

Хирургический способ

Считается самым простым способом удаления серомы. Проводится с помощью пункции.  Положительный результат наступает в 90% лечения.

Хирург шприцом откачивает жидкость в объеме до 600 мл. Процедура проводится с регулярностью в 3 дня. Обычно курс составляет 3-7 пункций.

Сложные серозные проявления требуют 15 процедур. С каждой последующей процедурой жидкость уменьшается. Если у пациента толстая подкожно-жировая клетчатка, травмированность тканей получается в большом объеме.

Дренаж позволит жидкости отходить постоянно до полного исчезновения. Для установки дренажной системы она замачивается в антисептике.

После подсоединения она фиксируется дополнительными швами с последующей регулярной обработкой.

Сам участок дренирования закрывается повязкой с ежедневной заменой.

При этом после естественного оттока полость срастается и серома исчезает. Дренаж проводится в совокупности с медикаментозным лечением.

Медикаментозное лечение серомы

Оно заключается в применении:

  1.  антибиотиков широкого спектра действия в целях профилактики;
  2.  нестероидных противовоспалительных препаратов для лечения асептического воспаления;
  3.  противовоспалительных стероидных препаратов в редких случаях. К ним относятся дипроспан и кеналог для блокирования асептического воспаления.

После лечения

Профилактика серомы

Всегда лучше предотвратить развитие осложнений. Чтобы не допустить образование подкожной жидкости, достаточно соблюдать рекомендации хирургов:

  1. Сразу после операции на шов кладется груз до 1 кг. В качестве груза может использоваться соль или песок.
  2. В первые три дня устанавливается традиционный хирургический дренаж.
  3. Следует с первого дня принимать антибактериальные препараты.
  4. Не делать абдоминопластику при толстом слое подкожно-жировой клетчатке с показателем более 5 см. Если более 5 см, тогда следует сначала провести липосакцию.
  5. Точечное воздействие на мягкие ткани. Электрокоагуляция должна применяется изолировано, только на кровоточащие сосудики. Нельзя давить на мягкие ткани, натягивать их.
  6. Использование качественного компрессионного белья. При этом создается хорошая компрессия и фиксация, которые не допускают смещение кожно-жирового участка.
  7. Физический покой в течении 3-х недель.

При соблюдении рекомендаций и профилактических мер, вероятность образования жидкости составляет 10 %. Даже если она появится, лечение серомы после операции проходит легко и быстро.

Последствия

Нагноение. В серозной жидкости очень быстро размножаются бактерии и риск образования нагноения очень высок. Любая инфекция — гайморит, тонзиллит, способны вызвать инфицирование раны, так как распространяются через лимфу и кровь.

Образование слизистой оболочки. Появляется при длительном течении заболевания, если серома после операции лечение не проходит. Образовывается как на кожно-жировом лоскуте, так и на брюшной стенке. Если вовремя не распознать образование серомы, появится изолированная полость с жидкостью.

Такое длительное состояние делает кожу подвижной относительно брюшины. Просуществовать такая серома может очень долго, пока не наступят события, провоцирующие проявление этого образования.

Симптомами часто может быть увеличенный живот. Если запустить этот процесс, начнется нагноение. Избавиться от такой полости можно только хирургическим путем.

Если серома не диагностируется очень долго и своевременно не происходит лечение серомы послеоперационного шва это может привести к деформации кожно-жирового участка и истончению клетчатки, что скажется на внешнем виде кожи.

Важно понимать, что серома не рассосется сама по себе и всегда требует вмешательства врача.

Источник: http://iplastica.ru/kosmetologia/novoobrazovaniya/chto-takoe-seroma.html

Серома послеоперационного шва. Что это такое: после кесарева, мастэктомии, фиброаденоме молочной железы. Лечение народными средствами, препараты

Одна из форм осложнения процесса заживления раневой поверхности, возникающая в послеоперационный период — это серома шва. Чаще всего встречается у людей с нарушениями липидного обмена в организме, либо страдающих от заболеваний, препятствующих нормальной регенерации клеток кожи.

Если лечение серомы начато своевременно, то данное осложнение не представляет существенной угрозы. Запущенные формы патологии способны стать причиной возникновения острого воспаления.

Что такое серома

Серома – это нарушение естественного заживления участка эпителиального покрова и мягких тканей на участке, где были проведены хирургические манипуляции. В подкожном пространстве между жировой прослойкой и эпителием начинает образовываться жидкость соломенного оттенка, которая не имеет ярко выраженного, либо другого специфического запаха.

Основу серозной жидкости составляет лимфа, которая начинает собираться из-за продолжительного отсутствия процесса заживления раны, либо же деление клеток происходит слишком медленно.

В 85% случаев серома не является самостоятельным заболеванием, а выступает в роли симптома, который сигнализирует о присутствии сопутствующей патологии, нарушающей нормальное восстановление организма после перенесенной операции. Появление лимфатических скоплений в месте хирургического рубца является поводом для более детального обследования организма.

Причины образования серомы

Серома послеоперационного шва — это то патологическое состояние подкожной поверхности и окружности мягких тканей, которое не возникает самостоятельно без негативного влияния одного или сразу нескольких факторов. В подавляющем большинстве клинических случаев появление избыточного количества серозной жидкости на участке послеоперационного рубца проявляется по разным причинам.

Они следующие:

  • избыточная активность лимфатической системы, которая слишком остро отреагировала на механическое повреждение кожного покрова, возник локальный воспалительный процесс с аномально большим выделением лимфы;
  • наличие повышенного уровня сахара в крови, что вызвано сопутствующим диабетом или нарушением толерантности организма по отношению к молекулам глюкозы;
  • избыточная масса тела, характеризующаяся толстой жировой прослойкой на участке тела, в области которого проходило хирургическое вмешательство;
  • достижение 75 лет и старше (пациенты данной возрастной категории плохо переносят оперативное вмешательство, а послеоперационная реабилитация проходит еще хуже, так как в силу физиологических изменений клетки уже не способны на быстрое деление);
  • гипертоническая болезнь, когда из-за повышенного уровня кровеносного давления происходит неравномерное перераспределение лимфатической жидкости по организму и она начинает скапливаться в области поврежденных тканей.

В зависимости от индивидуальных особенностей организма больного, наследственных факторов, образа жизни, качества питания, наличия или отсутствия вредных привычек, возможно влияние других причин, которые также могут замедлить процесс заживления операционного шва и послужить предпосылкой для образования серомы.

Симптомы

Серома шва, проявляющаяся во время послеоперационного восстановления организма — это всегда местный воспалительный процесс, характеризующийся возникновением сопутствующих признаков болезни.

Они такие:

  • повышение температуры тела, которое достигает показателей в 37-39 градусов и напрямую зависит от уровня иммунной системы человека, наличия инфекционных агентов, обширности воспаления;
  • ощущение ноющей боли, которая может не прекращаться на протяжении нескольких часов, на время затихать, а затем возобновляться снова;
  • отек мягких тканей и эпителиальной поверхности, расположенных в окружности послеоперационного шва, что является первым признаком обильного накопления серомы между липидным и дермальным слоями;
  • жгучий болевой синдром, возникающий в момент, когда область хирургического вмешательства находится под наклонном и происходит прилив дополнительного объема крови и лимфы;
  • покраснение кожи вокруг послеоперационного шва, цветовой оттенок которого зависит от степени тяжести воспалительного процесса и может варьироваться от бледно-розового до насыщенного багрового и синюшного.

Если осложнение протекает без усугубления клинической картины, то при обследовании наблюдается жидкость с желтоватым оттенком без зловонного запаха, а его появление всегда указывает на присоединение грибковой или бактериальной инфекции.

Диагностика

Серома послеоперационного шва — это нарушение естественного процесса заживления раны, появление которого требует не только местного лечения, но и комплексной диагностики внутренних органов и систем с целью устранения причины, препятствующей нормальному восстановлению.

Для этого пациенту назначают прохождение следующих диагностических процедур:

  • забор серозной жидкости, чтобы исключить фактор попадания инфекции;
  • сдача капиллярной крови из пальца для проведения клинического анализа на уровень глюкозы, а также процентное соотношение тромбоцитов, эритроцитов, фагоцитов, лимфоцитов;
  • венозная кровь для ее биохимической диагностики на раковые клетки, штаммы патогенных микроорганизмов (туберкулез, сифилис, ВИЧ);
  • мазок с поверхности шва.

В случае острой необходимости и подозрения на воспалительный процесс, протекающий в мягких тканях области хирургического вмешательства, может быть использована УЗИ диагностика. По результатам обследования принимается решение о формировании курса терапии.

Читайте также:  Между пальцами ног болезненное образование - как вылечить и избавиться от мозоли со стержнем (+фото)

Возможные осложнения

По своей природе происхождения скопление серозной жидкости под кожной поверхностью послеоперационного шва — это уже осложнение нормального процесса заживления раны.

Если не проводить никаких лечебных мероприятий, то возможно развитие следующих патологий:

  • образование глубоких шрамов и келлоидных рубцов;
  • проникновение в серому бактериальной инфекции;
  • загнивание послеоперационного шва;
  • обширное воспаление с распространением на окружные ткани, а в некоторых случаях даже внутренние органы;
  • появление свищевых дыр, из которых периодически выделяется гнойное содержимое.

Наиболее тяжелым осложнением серомы послеоперационного шва является заражение крови, которое влечет за собой наступление септического шока и заканчивается летальным исходом. Такой сценарий развития событий возможен при запущенных формах болезни.

Серома послеоперационного шва после кесарева

После рождения ребенка с помощью хирургической операции не исключается появление признаков скопления серозной жидкости в связи с большими размерами шва и обширностью раневой поверхности.

В данном случае механизм и особенности развития патологии выглядят следующим образом:

  • сразу после завершения родовой деятельности живот все еще сохраняет большие объемы, поэтому края раны прилегают не плотно;
  • на этой почве возникает вялотекущий воспалительный процесс;
  • организм женщины находится в ослабленном состоянии, что отражается на защитной функции иммунной системы, которая не может в полной мере обеспечить быстрое заживление шва;
  • отечность и воспаление окружных тканей продолжает нарастать, что в конечном итоге приводит к скоплению серозной жидкости, объемы которой напрямую зависят от степени тяжести текущей патологии.

Опытные врачи хирурги, акушеры и гинекологи своевременно вносят в терапевтический процесс корректирующие действия, позволяющие избежать развития послеоперационных осложнений кесарева сечения.

Образование серомы после мастэктомии и абдоминапластики

Не менее 15% клинических случаев выполнения абдоминапластики и мастэктомии заканчиваются образованием серозного содержимого. Особенности образования серомы после операций данного типа связаны с тем, что грудная железа у женщин преимущественно состоит из жировой ткани и лимфатических узлов.

Сама же процедура мастэктомии и пластические операции, предусматривают выполнение больших разрезов, в результате которых повреждаются элементы лимфосистемы.

Механизм формирования серомы аналогичен, осуществляется за счет направления лимфатической системой дополнительного объема жидкости. По мере проведения противовоспалительных и прочих терапевтических мероприятий, отечность спадает, а избыточное количество серозной жидкости выводится за пределы организма.

При фиброаденоме молочной железы

При наличии в тканях груди доброкачественного новообразования данного типа, развивается совершенно другой вид механизма появления серомы.

Если не было выполнено хирургическая операция по удалению опухоли, то формирование серозной жидкости — это иммунная реакция организма на посторонний объект внутри молочной железы, которые могут приобрести злокачественную этиологию, и их необходимо срочно удалять.

В случае проведения операции по иссечению фиброаденомы, серома послеоперационного шва выражается в форме отека, который спадает в первые 5 суток от момента хирургического вмешательства (если нет осложнений).

Медикаментозная терапия

Лечение лекарственными препаратами эффективно на начальной стадии развития недуга, если нет признаков обширного отека и риска распространения воспалительного процесса на окружные ткани и органы.

Рекомендуется использовать следующие медикаменты:

  • Эритромицин — антибиотик широкого спектра действия. Принимается по 1-2 таблетки 3 раза в день.
  • Напроксен — нестероидный противовоспалительный гель на основе солей натрия, который наносится на окружность шва 2-3 раза в сутки.
  • Мелоксикам — внутримышечные инъекции, которые обладают противовоспалительным, обезболивающим и противоотечным эффектом. Оптимальная дозировка — 1-2 укола в день по 5 мл.
  • Кеналог — кортикостероид для системной терапии. Обладает сильными противовоспалительными свойствами. Вводится в организм внутримышечно 1-3 раза на протяжении дня.
  • Кетопрофен — лечебная мазь на основе активного вещества карбомер. Наносится 2-3 раза в сутки на послеоперационный шов и кожную поверхность в области отека.

Продолжительность лечения варьируется от 5 до 20 дней. Важно помнить, что вид антибактериального препарата подбирается индивидуально в зависимости от штамма инфекционных микроорганизмов, обнаруженных по результатам обследования.

Нетрадиционная медицина

Серома послеоперационного шва — это осложнение, которое требует медикаментозной терапии, но все же существуют рецепты нетрадиционной медицины, до сих пор использующиеся в домашних условиях.

Наиболее эффективные методы народного лечения:

1. Компресс из алоэ:

  • необходимо взять 3 листика этого растения, вымыть их;
  • пропустить через мясорубку или комбайн, отжать сок, а полученную мякоть выложить на марлевую ткань;
  • прикладывать к месту серомы ежедневно на 2 ч в качестве компресса, каждый раз готовя свежую порцию домашнего лекарства;
  • полученный сок принимают 3 раза в день по 1 ч. л. за 10 мин. до трапезы);

2. Лепешка из отрубей и меда:

  • готовится с использованием указанных компонентов с соблюдением равных пропорций, когда мед смешивается с отрубями до образования вязкой массы;
  • прикладывается к операционному шву, либо к коже, имеющей признаки воспаления и отека;

3. Капустный лист:

  • обладает противовоспалительными и дренажными свойствами;
  • достаточно отделить его от головки овоща, промыть, согреть в теплом помещении и зафиксировать на больном участке тела.

Традиционная медицина не одобряет народные средства лечения, тем более когда происходит скопление серозной жидкости в области раневой поверхности, которая только начинает восстанавливаться после хирургической операции.

Вакуумная аспирация

Данный метод терапии применяется на ранних стадиях скопления серозной жидкости, когда еще нет признаков воспалительного процесса.

Технология проведения аспирации вакуумом заключается в следующих действиях со стороны медиков:

  • больной получает местный наркоз;
  • хирург выполняет небольшой разрез кожной поверхности в области скопления серомы;
  • в полость раны вставляется трубка аспирационного устройства, которое выполняет принудительную откачку жидкости путем создания вакуума;
  • как только цветовой оттенок удаляемого сменится с золотистого на сукровичный, процедура прекращается, врач вынимает устройство и накладывает на разрез стерильный шовный материал.

Сама вакуумная аспирация длится не дольше 20-30 мин. За счет местной анестезии пациент не ощущает никакой боли или другой неприятной симптоматики. После удаления серомы с помощью данного метода заживление послеоперационного шва протекает в 2-3 раза быстрее обычного.

Использование дренажной системы

Терапия серомы путем установления дренажа целесообразна к использованию в случае повторного скопления серозной жидкости после ее первичного удаления.

Принцип проведения лечения данного типа следующий:

  • больной получает местную анестезию;
  • хирург прокалывает область воспалительного процесса, где локализуется серома;
  • в полость раны вводится дренажная система, которая фиксируется с помощью медицинского пластыря;
  • конечный край дренажа крепится к контейнеру приемника, куда круглосуточно выводится скапливающаяся серозная жидкость.

Основной минус дренажной системы заключается в высоком риске инфицирования раневой поверхности, так как замена системы проводится 1 раз в 2-3 суток, на протяжении которых в мягкие ткани могут проникнуть патогенные микроорганизмы и спровоцировать еще более обширное воспаление послеоперационного шва.

Хирургический способ

Данный метод терапии применяется в крайних случаях, как повторная операция, но уже направленная на предотвращение развития тяжелых осложнений. Особенности ее проведения заключаются в том, что доктор вскрывает воспаленную и отекшую поверхность кожи, и с помощью хирургического инструментария выполняет чистку раны.

Возникшая в послеоперационный период серома шва — это форма осложнения, которая успешно лечится на ранних стадиях своего развития с помощью мазей и таблетированных средств, подбирающихся врачом в индивидуальном порядке.

Установка дренажной системы, аспирация и хирургическая санация серомы в 80% случаев используются для терапии больных с сильно ослабленной иммунной системой, либо же при запущенных формах недуга.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Видео о сероме послеоперационного шва:

Источник: https://healthperfect.ru/seroma-posleoperatsionnogo-shva.html

Серома послеоперационного шва: причины появления серозной жидкости, симптомы, методы лечения и профилактики

Послеоперационные швы

Перенести оперативное вмешательство — это только половина пути к здоровой жизни. Довольно часто самым трудным периодом является послеоперационный, который не только протекает болезненно, но и несет в себе немалый риск возникновения осложнений. Довольно часто на месте наложения шва возникает отек с отделяемой желтоватой жидкостью. Такое явление получило название серома.

Наиболее часто возникает серома после операции на брюшной полости. При оперативном вмешательстве в области брюшной стенки возникает риск осложнений при больших размерах живота, так как лишний вес создает дополнительную нагрузку на травмированные ткани.

Под тяжестью жировой прослойки кожа оттягивается, места соединения ткани смещаются, вследствие чего шов не только не срастается, но и появляются новые очаги травмированных кровеносных и лимфатических сосудов.

Скопление выступающей крови и лимфы на месте микротравм напрямую ведет к образованию патогенной среды в области шва.

При проведении маммопластики также велик риск образования серозной жидкости вследствие отторжения импланта и возникновения воспалительного процесса.

К самым распространенным факторам, способствующим возникновению осложнений, относятся:

  • пожилой возраст;
  • сахарный диабет;
  • лишний вес;
  • гипертония.

Немаловажным фактором, сопутствующим появлению серомы, является некорректное поведение врача при проведении операции.

Во время хирургического вмешательства неизбежно происходит травмирование венозных и лимфатических капилляров, поэтому хирург должен очень деликатно обращаться с мягкими тканями, не пережимая их и не травмируя инструментами. Разрез ткани необходимо делать одним уверенным движением.

Применять коагуляцию нужно лишь в необходимых случаях, прицельно на кровоточащий сосуд, стараясь прижигать минимальное количество ткани, ведь в результате таких манипуляций возникает ожог, а он, в свою очередь, вызывает некроз. Возникновение некроза практически всегда сопровождается образованием воспалительной жидкости.

Угрозой возникновения серомы является также слишком большой слой жировой ткани на месте проведения операции. Во избежание осложнений необходимо предварительно провести липосакцию, чтобы этот слой не превышал 5 см в толщину.

Основные признаки заболевания

Главным признаком образования серомы является отечность места оперативного вмешательства. Иногда отеки вызывают ноющие боли и чувство распирания. Пальпация также может сопровождаться болезненными ощущениями. Возможно повышение температуры, общее недомогание.

В запущенных случаях возможно возникновение серозного свища — отверстия, через которое отделяется серозная жидкость. Возникает свищ в истонченных тканях, как правило, вдоль шва, увеличивая опасность заражения крови. В таких ситуациях необходимо повторное оперативное вмешательство.

Методы лечения серомы

Для лечения серомы прибегают к одному из двух методов:

  • медикаментозный;
  • хирургический.

При медикаментозном лечении назначают:

  • антибиотики;
  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • стероидные противовоспалительные средства;
  • физиотерапию.

При отсутствии положительного эффекта от медикаментозного лечения или при особо запущенном серозном воспалении прибегают к хирургическому вмешательству.

Наиболее распространенным методом лечения серомы является проведение пункции. Эта процедура выполняется до тех пор, пока не будет удалена вся серозная жидкость и ткани не срастутся.

Периодичность данной процедуры — 2−3 дня. Всего может быть проведено от 7 до 15 пункций.

При наличии толстого слоя жировой ткани применяют дренаж, который устанавливается в пораженный участок, и по нему отделяется серозная жидкость.

Меры профилактики

Лучшей профилактикой образования серомы является грамотно проведенная операция, главными правилами которой являются: аккуратное обращение хирурга с тканями, точечная коагуляция, качественный послеоперационный шов с минимальными зазорами.

https://www.youtube.com/watch?v=DkKotAyzlz8

Со стороны пациента необходимые меры заключаются в правильной гигиене шва, которая предполагает его самостоятельную обработку антисептиками.

После операции врачи настоятельно рекомендуют пациентам надевать компрессионное белье или бандажи, которые надежно фиксируют послеоперационный шов, а также выбирать одежду из дышащих материалов.

В первые недели после операции также необходимо соблюдать физический покой, так как излишняя двигательная активность способствует смещению оперированных тканей, в результате чего срастание шва затягивается и осложняется воспалением.

Источник: https://facelift.guru/plastika/seroma-posleoperacionnogo-shva-na-bryushnoy-polosti.html

Серома после абдоминопластики

Серома – скопление серозной жидкости в области операционной раны. 

Серозная жидкость представляет собой жидкость соломенно-желтого цвета, разной степени вязкости, которая состоит из двух основных частей: жидкая фракция и форменные элементы. 

К форменным элементам относятся лейкоциты, тучные клетки, макрофаги. А жидкая фракция представлена альбуминами, глобулинами, т.е. белковыми фракциями, которые содержатся в крови. 

Читайте также:  Герпес на руках, пальцах и ладонях - лечение (+фото)

Причины образования серомы: 

Основная причина образования серомы – это отслойка больших поверхностей подкожной клетчатки, большая раневая поверхность. 

Большая раневая поверхность связана с повреждением большого количества лимфатических сосудов. Лимфатические сосуды не могут так же быстро тромбироваться, как кровеносные сосуды, что вызывает скопление серозной жидкости, которая в основном является лимфой. Наличие крови придает сероме красноватый цвет. 

Другими причинами образования серомы могут быть: 

  • Травматичная работа с тканями. 

Хирург должен работать с мягкими тканями максимально деликатно. Нельзя грубо хватать ткани, использовать инструменты с раздавливающим эффектом. Разрезы должны выполняться аккуратно и за одно движение. 

Многочисленные разрезы создают эффект «винигрета», существенно увеличивают площадь поврежденных тканей, что ведет к увеличению риска образования серомы. 

  • Избыточное использование коагуляции. 

Коагуляция есть ожог тканей. Любой ожог сопровождается некрозом с образованием воспалительной жидкости (эксудата). Коагуляция должна использоваться изолированно только для прижигания кровоточащего сосуда. 

  • Большая толщина подкожно жировой клетчатки. 

Толщина подкожно-жировой клетчатки более 5 см, фактически всегда гарантированно дает образование серомы. Поэтому при толщине подкожно-жировой клетчатки более 5 см, сначала рекомендуется выполнить липосакцию. Затем через три месяца можно вернуться к вопросу абдоминопластики. 

Такое решение всегда более эффективно как с точки зрения здоровья, так и с точки зрения эстетического результата операции. 

Как выглядит серома? 

Как правило, серома не болит. Только в редких случаях, когда объем серрозной жидкости большой, могут появиться болевые ощущения. 

Довольно часто из-за этого серома остается нераспознанной в течение длительного времени. 

Выраженных болевых ощущений, если серома небольшая, нет. 

Основные проявления серомы следующие: 

  • У пациента есть ощущение переливания жидкости в области низа живота. 
  • Возможно появление отека, выпирания в нижней части живота. Часто пациенты говорят, что вдруг увеличился живот, хотя пару дней назад все было нормально. 

При сероме больших объемов могут возникать следующие симптомы: 

  • Болезненность или эффект напряжения в области скопления серомы, как правило, это нижняя часть живота; 
  • Неприятные ощущения тянущего характера, которые усиливаются в положении стоя;
  • Покраснение кожи в области наибольшего скопления серомы;
  • Повышение температуры тела до 37-37,5, общая слабость, утомляемость. 

Диагностика серомы 

Диагностика серомы основывается на осмотре и инструментальных методах исследования. 

При осмотре хирург заметит наличие отека в нижней части живота. При пальпации отмечается перетекание жидкости с одного бока на другой, флюктуация, показывающая, что есть скопление жидкости. 

Кроме того, наличие симптомов серомы не оставит сомнений для постановки правильного диагноза. 

  • Инструментальные методы исследования — УЗИ мягких тканей живота. 

При УЗИ очень хорошо различимо скопление жидкости между мышцами передней брюшной стенки и подкожно-жировой клетчаткой. 

Учитывая все симптомы и результаты УЗИ сканирования поставить диагноз серомы не представляется затруднительным. 

Лечение серомы 

Лечение серомы включает в себя два вида лечения: 

  • хирургическое лечение 
  • консервативное, медикаментозное лечение 

Хирургическое лечение включает в себя: 

Удаление серомы с помощью пункций. Это самый простой способ удаления серозной жидкости. В 90% случаев этого бывает достаточно. 

Хирург с помощью шприца удаляет жидкость, объем которой может быть от 25-30 мл до 500-600мл. 

Серому нужно откачивать регулярно, раз в 2-3 дня. До полного избавления от серомы, как правило, бывает достаточно от 3 до 7 пункций. В некоторых, особо упорных случаях, может потребоваться проведение 10, 15, а иногда и более пункций. 

После каждой пункции наблюдается уменьшение количества серозной жидкости, т.е. с каждым разом ее становится все меньше. 

У пациентов с большой толщиной подкожно-жировой клетчатки или после совмещенной с липосакцией операции при большом объеме травмирования мягких тканей, серома достигает больших размеров, и проведения пункции бывает недостаточно.

В этом случае хирург устанавливает дренаж с активной аспирацией. По дренажу жидкость постоянно отходит, ее становится все меньше и постепенно полость закрывается, срастается и серома исчезает. В это же время необходимо проводить медикаментозное лечение. 

Медикаментозное лечение основано на применении: 

  • антибиотиков широкого спектра действия, для профилактики нагноения. 
  • нестероидных противовоспалительных препаратов, для того чтобы снять асептическое воспаление и уменьшить количество отделяемой жидкости. 
  • в некоторых случаях, полезно применять стероидные противовоспалительные препараты, такие как дипроспан и кеналог, которые очень хорошо блокируют асептическое воспаление, уменьшают количество образующейся жидкости и ускоряют выздоровление. 

Профилактика образования серомы 

Профилактика строится на соблюдении всех хирургических принципов: 

  • Не нужно делать абдоминопластику при толщине подкожно-жировой клетчатки передней брюшной стенки более 5 см. 

Сначала нужно сделать липосакцию, а через 3 месяца уже планировать абдоминопластику. 

  • Аккуратная работа с мягкими тканями. 

Стараться использовать электрокоагуляцию изолированно, прижигая исключительно кровоточащие сосуды. Не допускать сжатия, сдавливания, избыточного натяжения кожи передней брюшной стенки. 

  • Обязательное ношение компрессионного трикотажа в послеоперационном периоде. 

Смещение кожно-жирового лоскута относительно передней брюшной стенки ведет к тому что, и на передней брюшной стенке и на отслоенном лоскуте образуется пленка, выпадает фибрин. 

Перемещение тканей относительно друг друга приводит к тому что, на этих тканях появляется нечто, похожее на слизистую оболочку, которая продуцирует жидкость и является хорошим местом для ее скопления. 

Поэтому, ношение компрессионного трикотажа, причем качественного трикотажа, который будет создавать хорошую компрессию и фиксацию тканей является важным условием послеоперационного периода и профилактикой образования серомы. 

  • Соблюдение физического покоя в первые две – три недели после операции, для уменьшения перемещения мягких тканей передней брюшной стенки относительно друг друга. 

Такие методы профилактики позволяют в значительной степени снизить риск образования серомы. 

 Если соблюдается хирургическая техника и все меры профилактики серомы, то вероятность образования серомы составляет 10%. Если все же серома образуется, то она не будет большой, ее можно будет легко вылечить и на реабилитации пациента это никак не отразится.

Последствия серомы для эстетического результата операции и существующие риски при образовании серомы. 

Серозная жидкость — идеальное место для размножения бактерий. При попадании инфекции вероятность нагноения достаточно высока. 

Инфекция может попасть из хронических очагов инфекции: полости рта, полости носа и др. 

Хронические гаймориты, тонзиллиты наиболее частые источники инфекции, которая распространяется гематогенным или лимфогенным путем (то есть с током крови или лимфы). 

  • Длительно существующая серома, может приводить к образованию некоего подобия слизистой оболочки, как на кожно-жировом лоскуте, который отслоен, так и на передней брюшной стенке. 

На фотографии хирург выполняет повторную абдоминопластику. В ходе операции выяснилось, что в нижней части живота не произошло сращение подкожно-жировой клетчатки с мышцами брюшной стенки. Скорее всего, это следствие нераспознанной своевременно серомы. 

В результате сформировалась изолированная полость с незначительным количеством серозной жидкости. (См.фото)

 Пинцетом хирург указывает на некое подобие слизистой оболочки. Такая полость может существовать очень долго. В некоторых случаях (травма, переохлаждение и др.) количество жидкости может увеличиваться, что воспринимается пациентками как увеличение живота. Кроме того, наличие такой полости с серозной жидкостью даже в небольшом количестве может привести к нагноению.
 Единственный способ справиться с такой полостью это удалить капсулу, чтобы ткани могли срастись между собой. На фото фрагменты иссеченной капсулы.

Длительное существование серомы приводит к тому, что эта полость так и не зарастает, что приводит к некоторой подвижности кожи относительно передней брюшной стенки. В таких условиях серома может существовать очень долго. К счастью, случается это крайне редко. 

  • Длительно существующая серома может приводить к деформации кожно-жирового лоскута, истончению подкожно-жировой клетчатки, что в результате ухудшит эстетический результат операции. 
  • Cерома может способствовать худшему заживлению рубцов. 

Таким образом, на серому нельзя НЕ обращать внимание, рассчитывая, что «сама собой рассосется», и ее надо лечить. Своевременно проведенное лечение гарантирует отличный результат. 

Источник: https://www.prof-medicina.ru/abdominoplastika/seroma

Что такое серома?

Серома – это одна из разновидностей послеоперационных осложнений, которая проявляется в виде скопления серозной жидкости в зоне проведенной хирургической манипуляции. В хирургии данное явление считается серьезной проблемой, которая требует немедленного лечения. В противном случае, у пациента есть риск развития опасных осложнений.

Поэтому при первых же симптомах требуется обратиться к своему хирургу в клинику, который проводил операцию или к врачу, который вас курирует на послеоперационном периоде. Послеоперационная серома и причины ее развития. Особенности проявлений, профилактика и основные методы лечения данного вида осложнения.

Все это мы рассмотрим сегодня в нашей статье.

Серома послеоперационного рубца способна развиться по следующим причинам:

  • Крупный объем проводимой операции, из-за чего у человека механически повреждается большое количество лимфатических соединений. Данные сосуды в свою очередь, не могут быстро восстановиться, в отличие от кровеносных сосудов. Это становиться причиной скопления серозной (лимфатической) жидкости под кожей пациента. Также важно отметить, что именно примесь крови в сероме придает ей характерный красноватый оттенок.
  • Чрезмерное травмирование тканей во время проведения операции. При этом, обычно данная проблема является прямым следствием ошибки хирурга, который вместо деликатного одного разреза, выполнял несколько грубых движений острыми хирургическими инструментами. В таком состоянии у пациента наблюдается большое количество повреждений тканей, что в разы увеличивает риск развития серомы.
  • Передавливание тканей во время проведения хирургического вмешательства способствует ухудшению кровообращения и оттока лимфы. Это приводит к тому, что после операции нарушенный отток лимфы с тройной силой проникает в ткани, тем самым, вызывая запущенную форму серомы.
  • Чрезмерное применение техники коагуляции (ожога) тканей. Как и любой ожог, коагуляция сопровождается некрозом и появлением воспалительных жидкостей, которые за довольно короткий период способны прокинуть в подкожный слой и дать толчок к появлению серомы.

Серома после операции на молочной железе

Не редко серома развивается после практики пластических операций на молочных железах. Лидерами этого осложнения считаются такие виды вмешательств как маммопластика и мастэектомия.

Процент образования серомы после операции на груди довольно высок. Обосновано это тем, что именно в данной части тела находиться наибольшее количество лимфатических соединений, которые при повреждении часто приводят к скоплению серозной жидкости и развитию острого воспалительного процесса.

Факторы, которые способствуют появлению серомы после операции на молочной железе:

  • Индивидуальная реакция организма на установленный имплантат. Несмотря на то, что большинство современных эндопротезов для груди изготавливаются из биологических материалов, есть определенный процент женщин, организм которых все равно не принимает чужеродный имплантат. Это приводит к острому воспалительному процессу и скоплению экссудата.
  • Обильное повреждение лимфатических сосудов во время хирургического вмешательства. При этом, процесс восстановления иногда довольно медленный, что еще больше повышает вероятность выделения лимфы и ее скопления в полости мягких тканей.
  • Появление крупной гематомы способно запустить цепную реакцию, в ходе которой у человека возникнет скопление сукровицы. При отсутствии лечения данный процесс способен вызвать серому.
  • Отсутствие установленного дренажа после проведения операции. Это грубая ошибка, которая приводит к тому, что выделяемой лимфе просто некуда удалятся, из-за чего она в течение нескольких суток может внедряться в межтканевое пространство груди, тем самым, вызывая запущенную форму осложнения.
  • Негативная реакция организма на используемые шовные материалы, которые приводят к скоплению жидкости. Особенно часто данное явление наблюдается при крупной операции и применении большого количества рассасывающих нитей.

Симптомы

Серома после операции обычно возникает уже на третий день. Она имеет следующие симптомы и признаки:

  • Неприятные ощущения в зоне раны и давящие боли.
  • Ощущение распирания в прооперированной области.
  • Повышение температуры тела как реакция организма на острый воспалительный процесс.
  • Появление характерного выпирания и отека тканей.
  • Покраснение кожи в месте скопления серомы. Также иногда эпидермис может приобрести синеватый или фиолетовый оттенок в местах проникновения серомы с кровью.
Читайте также:  Вирус папилломы человека (впч) - что такое, симптомы, как лечить (+фото)

Серома в молочной железе имеет следующие характерные признаки:

  • Изменение общей формы молочной железы (одна грудь может быть больше другой или иметь асимметрическую форму).
  • Сильный отек тканей.
  • Болезненность.
  • Появление серозной жидкости при нажатии на послеоперационный рубец.
  • Покраснение кожи в зоне шва.

Самостоятельно выявить данное осложнение иногда бывает довольно сложно. При этом, лучше доверить диагностику опытному хирургу.

Лечение

Традиционное лечение серомы предусматривает следующее:

  • Установление дренажей – это первая мера при выявлении такого осложнения. При этом, с помощью специальной внедренной в ткани трубки, можно быстро устранить скопившуюся жидкость из мягких тканей. При запущенном состоянии пациенту может потребоваться установление нескольких дренажей в разных зонах (по длине рубца, с разных сторон от шва).
  • Вакуумная аспирация — это второй по популярности способ лечения серомы. К сожалению, данный метод будет эффективным только в случае раннего скопления жидкости. Выполняется вакуумная аспирация путем присоединения трубки к специальному аппарату и зоне, где скопилась жидкость. С помощью вакуумного давления, аппарат выкачивает жидкость из тканей. Недостатком данного способа является то, что он требует повторного рассечения послеоперационного рубца, что еще больше продляет процесс заживления.

Лечение народными средствами предусматривает следующее:

  • Если серома не запущена, то можно пить лечебные жидкости, обладающие противовоспалительным эффектом Хорошо с этой целью справляется крутой отвар ромашки и чабреца.
  • При развитии осложнения на нижних конечностях, ногу следует положить на несколько подушек таким образом, чтобы кровообращение в нее поступало вверх. Это поможет быстро устранить отек.
  • Применение тугого компрессионного белья или широкого эластичного бинта поможет рассосаться сероме без хирургического вмешательства.

Профилактика образования серомы

Для того, чтобы снизить вероятность образования данного постоперационного осложнения, важно придерживаться следующих рекомендаций:

  • Не соглашаться на проведение хирургического вмешательства тогда, когда толщина подкожного жирового слоя в зоне предполагаемого оперирования составляет более 5 см. При этом, сначала человеку нужно устранить лишние жировые отложения и только потом планировать операцию.
  • После хирургических манипуляций (особенно объемных вмешательств) пациенту минимум в течение двух недель нужно отказаться от любых физических нагрузок, которые в разы увеличивают риск серомы.
  • Ежедневно нужно делать перевязки с использованием антисептических средств.
  • Рану важно содержать в стерильности. Также за ее состоянием должен регулярно следить наблюдающий врач.
  • Разрешается устанавливать на послеоперационный шов небольшие мешочки с грузом. Они не дадут скапливаться жидкости.
  • В течение двух месяцев после операции пациенту рекомендуется использовать утягивающий бандаж, компрессионное белье или эластичный бинт. Их выбор зависит от конкретной зоны, которая подверглась хирургическому вмешательству.
  • Соблюдать сбалансированное питание, чтобы укреплять иммунитет. Так организм сможет быстрее восстановиться и будет меньше подвержен осложнениям.
  • Отказаться от употребления сладостей и спиртных напитков, которые провоцируют воспалительные процессы в организме.

Источник: https://plastic-club.ru/publ/articles/chto-takoe-seroma.php

Серома после операции на молочной железе: что такое, причины и лечение

Серома молочной железы — это одна из разновидностей осложнения после пластической коррекции груди. Развивается по разным причинам, однако ответственность за ее появление полностью ложится либо на хирурга, не соблюдавшего всех аспектов операционной процедуры, либо на пациентку, которая должным образом не выполняла врачебные рекомендации в послеоперационный период.

Итак, что такое серома, почему она возникает, какие особенности ее лечения, и что необходимо делать в случае ее появления?

Основные факторы и причины формирования болезни

Серозная жидкость после операции — аномальное сосредоточение влаги, образующееся из-за нарушения целостности сосудов при хирургической манипуляции на мягких тканях.

Представляет жидкую субстанцию соломенно-желтого оттенка, с сильно выраженным сладковатым запахом, особенно когда проникает сквозь шов разреза или фистулу.

При этом степень вязкости зависит от количества белков и липидов, а красный оттенок от эритроцитов.

В составе жидкости присутствуют:

  1. Лейкоциты.
  2. Лимфоциты.
  3. Макрофаги.
  4. Белки.
  5. Липиды.
  6. Эритроциты.

Согласно схеме классификации МКБ 10 серома после операции на молочной железе не имеет индивидуального кода. Его ставят исходя из типа осуществленной хирургии и провоцирующего фактора, который и привел к осложнению. В большинстве случаев патология развивается после:

  • Абдоминтальной пластики.
  • Кесарева сечения.
  • Мастэктомии.

Под хирургическим кодом по МКБ 10″О 86.0″подразумевается наличие гнойных ран в послеоперационной полости.

Основные провоцирующие факторы:

  • Травмирование лимфатических и венозных сосудов, и вытекание лимфы в ткани.
  • Может быть следствием гематомы после маммопластики.
  • Отсутствие полноценного дренажа, что является первостепенным условием при любой операции.
  • Индивидуальная аллергия организма на имплантаты и материал для швов.
  • Повышенный порог кровоточивости (мелкие капилляры при выполнении пластической операции попадают в ткани, создавая жидкую массу в области вживления имплантата).
  • Недостаточный профессионализм хирурга.
  • Несоблюдение пациенткой врачебных рекомендаций.

Спровоцировать осложнение могут:

  • Сахарный диабет.
  • Избыточный вес.
  • Повышенное АД.
  • Возраст.

Наличие серомы хирургия считает опасной аномалией, так как постепенное увеличение экссудата способно привести необратимым последствиям.

Признаки развития болезни

Первые симптомы осложнения начинают наблюдаться через 4-14 суток после оперативного вмешательства. При этом его не следует путать с обыкновенной отечностью, которая исчезает самостоятельно.

Серома послеоперационного рубца в груди проявляется следующей клиникой:

  1. Деформация и увеличение женской груди, в отдельных случаях происходит смещение соска, при пальпации прощупывается шишка, а кожа в месте ее расположения натягивается.
  2. Развитие сильного отека. Густая серозная субстанция не ограничивается каким-либо пузырем (оболочкой), поэтому способна проникать во все мягкие ткани.
  3. Быстрое повышение температуры.
  4. Вздутие в зоне операции.
  5. Постоянный болевой дискомфорт указывает на скопление большого количества жидкости.
  6. При нажатии на рубец появляется влага.
  7. Область раны приобретает насыщенный ярко-красный цвет.

При любых признаках ни в коей мере нельзя самостоятельно диагностировать у себя серому, только специалист может подтвердить ее наличие.

Какими осложнениями опасна серома?

Длительное отсутствие соответствующей терапии серомы способно привести к появлению свищевого туннеля. Присутствие фистулы чаще наблюдается у пациенток с мягкой и тонкой кожей, помимо этого в группу риска попадают те женщины, которые увеличили свою грудь в несколько раз, тем самым спровоцировав чрезмерное натяжение кожи.

Игнорирование присутствия серомы провоцирует развитие:

  • Капсулярной контрактуры.
  • Свища.
  • Нагноения.
  • Некроза тканей.

При вышеописанной клинике рассматривается вопрос о повторении операции с целью ликвидации имплантата и иссечения мертвых тканей.

Мнение о том, что серома может рассосаться самостоятельно без терапии и профилактических шагов – огромная ошибка. В некоторых эпизодах наблюдалась такая клиника, однако всегда присутствует вероятность увеличения количества жидкости, которая не способна к самостоятельному исчезновению.

Современные методы диагностирования заболевания

Прежде чем начинать лечить серому, хирург назначает аппаратное исследование. Для уточнения патологии применяется:

  1. УЗИ (ультразвуковое исследование).
  2. МРТ (магнитно-резонансная томография).
  3. Рентгеновская маммография.

При помощи УЗИ выявляется стадия патологического явления. МРТ помогает наблюдать за состоянием имплантатов после операции и своевременно обнаружить развитие отклонений, в том числе и серомы. В отношении рентгеновской маммографии, то она показана пациенткам, которые когда-либо делали пластику груди, а также всем женщинам после сорокалетнего возраста.

Эффективные способы лечения

На сегодняшний день медицина предлагает следующие варианты избавления от серомы:

  • Вакуумная аспирация.
  • Метод дренажирования.
  • Медикаментозная терапия.
  • Средства народной медицины.

Первостепенная задача лечения серомы:

  • Обеспечение оттока жидкости.
  • Устранение болевого синдрома.
  • Снятие воспаления.
  • Профилактика рецидива.

Вакуумная аспирация

Извлечение (вытягивание) жидкости из рассеченного рубца практикуется на ранних стадиях болезни и выполняется при помощи специального вакуумного аппарата, который присоединяется к нижней области опухоли.

Особенность этого метода заключается в том, что нет необходимости вскрывать старую операционную рану. Вакуумная аспирация – щадящий способ, поэтому заживление тканей, из которых откачивалась жидкость, и реабилитационный период проходит легче и быстрее.

Использование дренажной системы

При применении этого метода в первую очередь осуществляется полное удаление содержимого лимфы. Для этого устанавливаются дренажные трубки в разных местах по всей длине рубца. Дренирование чаще используется при обширной сероме, однако может применяться при любой ее стадии.

Дренаж устанавливается как через старый операционный шов, так и через небольшой прокол в полости серомы. Место введения трубки и область кожи вокруг ежедневно обрабатывается дезинфицирующим средством с дальнейшим наложением стерильной повязки.

Медикаментозная терапия

Консервативное вмешательство назначается при малом объеме серозной влаги:

  1. Антибиотики обширного спектра действия (Миронем).
  2. Противовоспалительные средства нестероидной группы (Мелоксикам, Напроксен).
  3. Стероидные противовоспалительные лекарства (Дипроспан, Кенагол).
  4. Антибактериальные препараты (Димексид).
  5. Антисептики для обработки шва (Фукорцином, Бетадин).
  6. Витаминно-минеральные комплексы для укрепления иммунитета.

В отношении антибиотиков, то они могут быть назначены сразу после окончания пластической коррекции.

Среди мазей хорошо себя зарекомендовали Левомиколь и мазь Вишневского, которые следует применять не менее трех раз в день, обрабатывая ними воспаленную кожную ткань.

В отдельных эпизодах предотвратить дальнейшее развитие осложнения удавалось специальным массажем – слабые надавливающие движения рукой на область операции, при этом прямое воздействие на рубец не выполняется. Обучение тонкостям массажа осуществляется лечащим врачом, в противном случае имеется опасность расхождение краев шва.

Нетрадиционная медицина

Следует подчеркнуть, послеоперационная серома не лечится народными средствами. Однако в домашней обстановке допустимо применение отдельных целебных действий, направленных на ускорение затягивания раны и для профилактики нагноения, к примеру, хорошо себя зарекомендовали компрессы с применением настойки живокоста.

Для этого народного лекарства берут свежие корневища растения, очищают от грязи, промывают и пропускают через мясорубку. Полученную массу перекладывают в стеклянную емкость и заливают спиртом/водкой, настаивают 15 дней. Водочный настой используют для аппликаций, предварительно разбавив его водой в равных частях во избежание ожога кожи, накладывают на ночь.

Для заживления рубцов и ран хорошо помогают следующие средства:

  • Натуральное облепиховое масло.
  • Пчелиный воск.
  • Масло шиповника.

Их используют в качестве аппликаций на воспаленный шрам.

Также допустима тепловая обработка проблемного места (в мешочек насыпается не сильно горячая соль или песок и накладывается на проблемную область).

Для повышения медикаментозной эффективности специалисты рекомендуют дома употреблять напитки из трав:

  • Лекарственной ромашки.
  • Чабреца.

Официальная медицина вышеуказанные лечебные варианты рекомендует использовать только с разрешения врача, и они не должны заменять другие методы лечения болезни.

Профилактика и дальнейший прогноз

Профилактические меры, направленные на предотвращение развития осложнений после операции условно разделяются на несколько этапов:

  1. Предоперационный.
  2. Интероперационный.
  3. Послеоперационный.

В предоперационный период:

  • Обязательно сдать анализы.
  • Консультация пластического хирурга.
  • Посещение гинеколога.
  • УЗИ груди.
  • Электрокардиограмма.

Интероперационная профилактика:

  • Правильное определение зоны для установления имплантата.
  • Грамотное выполнение разреза.
  • Правильное дренирование раны.
  • Качественное выполнение швов.

Для предупреждения развития послеоперационного осложнения следует тщательно соблюдать следующие рекомендации:

  1. Категорически избегать тяжелых нагрузок.
  2. Каждодневно делать перевязки, обеззараживать рану и шов.
  3. На протяжении трех месяцев после пластики использовать бандаж либо утягивающее белье или эластичные бинты.
  4. Придерживаться режима питания, не переедать, меню должно быть разнообразным.
  5. Не употреблять сладкое и алкоголь.

Неукоснительное следование вышеуказанным предписаниям и внимательное отношение к своему здоровью помогут женщине избежать появления неприятной аномалии.

Заключение

Не каждая операция на молочной железе провоцирует развитие серомы, однако при подозрении на ее присутствие, нельзя затягивать с визитом к хирургу. Попытка самостоятельно заняться ее устранением за очень короткое время способна привести к серьезному усугублению состояния пациентки.

(1

Источник: https://zdrav-grud.ru/zabolevaniya/seroma-molochnoj-zhelezy/

Ссылка на основную публикацию